里約奧運50公里競走項目，上演了一場令人不忍卒睹但又不禁為之動容的畫面。一位選手在中途突然下腹絞痛不止，但原來最有奪牌希望的他不願就此放棄，仍堅持繼續走完全程，但由於無法趕緊去上廁所「解放」，失禁的穢物流滿雙腳，堅強的他就這樣忍著眾目睽睽的羞辱之下走完全程，贏得網民的一致肯定與讚賞。

這位是法國競走好手約安·迪尼茲 (Yohann Diniz)，事實上，他是現任的男子50公里競走項目的世界紀錄保持人，不過災難有可能隨時會降臨在任何一個人的身上。在里約奧運50公里競走決賽的場上，本來迪尼茲就是最被看好的奪金熱門人選，前30公里，他也一直保持領先的地位，但天不從人願，在大約36公里處，他開始感覺腹中一陣翻滾，要奮力往前走，但是又得忍住腹痛，此時的迪尼茲看起來萬分痛苦，不過還是守不了那個最後的關卡，褐色液體不斷從他的短褲流了下來，中途他也邊走邊拿海棉沾水將穢物擦去，甚至還因為疼痛難忍而倒地，不過他還是勉力爬起來重回賽道將後續賽程完成，然後由大會工作人員將他緊急送醫急救。

因為這場意外，讓迪尼茲奪牌無望，不過他仍不願放棄，以海綿簡單沖洗後重新起身，將剩下的14公里走完，最後他以3小時46分43秒完成賽事，排名第八。

強忍身體劇烈不適繼續奮戰，迪尼茲永不放棄的精神感動了全場觀眾，儘管無緣獎牌，他的精神已經為里約奧運寫下了歷史。

該場賽事金牌則是由斯洛伐克選手馬捷·托赫 (Matej Toth) 以3小時40分58秒獲得，成為該國史上第一面奧運金牌，這紀錄也永垂青史。

上屆金牌得主，澳洲選手傑瑞·塔倫特 (Jared Tallent) 雖然走出3小時41分16秒的賽季最佳成績，不過不敵托赫拿下銀牌。這位競走名將除了2012倫敦奧運50公里競走金牌，還曾獲得2008北京奧運50K競走銀牌與20K競走銅牌，連三屆參加奧運獲得四面獎牌，也是極為耀眼的成就。

路跑已成為現代人休閒運動重要的一部分，有研究指出，慢跑能有效下降30%的心血管疾病風險，同時改善高血壓、不正常血脂等問題。雖然它在許多方面都有益健康，但也可能導致肌肉骨骼系統過度使用並造成傷害。

以美國的情況來說，在三千萬路跑跑者中就有37-56%的人受傷，而在每一千小時跑步中大約出現2.5- 5.5次的運動傷害，受傷男性約51%，女性則是49%。儘管跑步比其他運動的傷害發生頻率少約2-2.5倍，但根據統計資料顯示，光是這類運動傷害就要花費數百萬美元的醫療費用。因此，透過預防教育不僅是保護跑者自己，還能降低醫療費用支出、減少消耗醫療資源。以下是物理治療師針對路跑常見的5種傷害，告訴你原因並提出預防方案。

路跑的生物機制

在說明路跑之前，得先介紹一下走路及跑步的活動機制。

．走路：一般行走時的步態可分為站立期及擺盪期，分別占60%（站立期）及40%（擺盪期）。而站立期又可細分成3個部分：接觸期、站立中期、推進期；擺盪期也可細分成3個部分：加速期、擺盪中期、減速期。行走時的步態會出現兩隻腳同時作支撐的時期，這就稱為雙下肢支撐期，這是身體在走路時做重心轉移必要的過程。

．跑步：跑步的步態與行走十分不同。跑步時的步態一樣可分為站立期及擺盪期，但站立期比例會下降、擺盪期則增加，並且不會出現兩隻腳同時支撐地面的情況，反而會增加雙腳同時離開地面的時間。如果跑步的步態或姿勢有問題，就會造成傷害或疼痛。

跑步受傷的主因

一般來說，發生跑步傷害主要有5個關鍵：足部著地方式、膝蓋屈曲角度、 髖關節伸展角度、軀幹傾斜角度和足跟外翻。

1. 足部著地方式

足部著地方式可分為前足著地、中足著地及後足著地3種。目前尚未證實哪一種最容易受傷，但有研究指出，以後足著地會增加膝蓋內的壓力，若過度使用後足著地可能提高傷害風險，例如跑者膝或膝關節壓力損傷等。相對的，前足著地會增加腳和腳踝之間的壓力，造成如阿基里斯腱的問題。在訓練時，當從後足轉換到中足的過程或訓練前足著地法時，要小心保護腳及踝關節，千萬不要過度訓練，因為長時間訓練容易增加這些部位的壓力。加強足部訓練提升穩定性，協助跑者以安全方式完成訓練，或可避免這類問題。

2. 膝蓋屈曲角度

膝蓋屈曲角度在路跑站立期支撐身體重量時影響很大，目前尚未有研究明確制定出最有利跑者的彎曲角度，但有報告指出站立期支撐身體重量時，膝關節彎曲約40-45°減震效果最好。如果膝關節屈曲明顯小於40°，則會降低減震效果，將導致髕腱炎和髕骨股骨疼痛症候群、鵝掌肌群疼痛等問題。

3. 髖關節伸展角度

髖關節伸展角度在站立末期時也很重要。從多數跑者的動作中可觀察到站立末期出現較少的髖關節伸展角度，一般認為是缺乏髖部伸展，可能與髂肌及腰大肌的柔軟度降低有關。而髖關節伸展角度下降，可能導致跑步後損傷，包括髖關節屈肌或股四頭肌的拉傷等。

4. 軀幹傾斜角度

不少跑步專家認為軀幹傾斜角度是糾正跑步姿勢的關鍵因素。近期的研究指出，軀幹前傾角度小幅度增加（約7°），可使髕骨股骨關節的壓力明顯下降，又不會增加踝關節的負擔，由此可知這個策略對跑者來說非常重要。整體而言，在軀幹前傾角度減少（即更直立的姿勢）下跑步，與膝關節負荷增加有直接關係。軀幹前傾方式並非純粹使用踝關節來達成，而是使用髖關節的屈曲、骨盆前傾及其他關節小幅度的運動調配組合而成。

5. 足跟外翻

足跟外翻（扁平足）是受到跑步族群關注的問題之一，過去研究探討的不只是足跟外翻的角度，還有足部外翻的速度，因為足跟外翻速度可能在特定的跑步傷害中有重要影響。有研究發現，過度的足跟外翻與跑步損傷有相關性，例如脛骨應力性骨折、髕骨股骨關節疼痛症候群和阿基里斯腱病變等，也因此路跑姿勢的調整需接受專業的指導、訓練及建議才有好的效果。

斯巴達超級馬拉松 (Spartathlon) 可謂馬拉松長跑的經典賽事，近幾年台灣長跑好手如吳勝銘、邱淑容、陳進財、盧明珠、羅維銘等人都曾一一成功挑戰，在古希臘戰士的雕像前喝下象徵榮譽的那一杯水。而英國則有這麼一位超馬阿嬤，不但挑戰了這個「斯巴達松」，還成功完成來回雙程的壯舉！

別名「斯巴達松」的斯巴達超級馬拉松堪稱世界最長超級馬拉松之一。這個比賽起源於一個故事，在西元前490年，馬拉松戰役開打前，一位雅典傳令兵「Pheidippides」從雅典一路奔跑至斯巴達，請求斯巴達的援助；希臘戰勝後，又一路跑回雅典傳捷報而力竭身亡，往返的距離總共492公里。而斯巴達松就是將這單段路線和距離做為比賽標準，不只如此，比賽還規定，選手得在36小時內跑完全程245.3公里，而且沿途還必須經過75個關卡，每個關卡都有一個截止時間，若未能在規定時間內抵達檢查點(check point)，則失去比賽資格。賽事進行時，日間氣溫可高達39度，夜間在山中則可能降到10度以下，嚴峻艱難的賽程吸引全世界頂尖好手前來競技，卻往往只有三分之一的選手可以完賽。

其實，這不是安德森第一次挑戰斯巴達松。她在2011年便以32小時33分的佳績奪下第三名，並於2013年首次挑戰雙程斯巴達松，可惜那一年她鎩羽而歸。

2015年9月底，安德森再度回到雅典的起跑線，和其他數百位選手一同出發。她以35小時07分的成績完成了官方賽事，從雅典跑到斯巴達。稍作休息之後，她開始折返，並以47小時的時間跑回到雅典。

完成壯舉之後，在她的官網部落格中，她提到自己仍然不敢相信她做到了這個她在兩年前就設定好的目標。她覺得今(2015)年的賽事比以往更加艱難，不過她保持專注，專心一致在自己的雙腿上，她不斷告訴自己「你可以做到」。她說，自己最艱難的時刻是在距離終點約75公里處，當時她覺得自己的雙腿已經不聽使喚，她想著「天啊，這段路真的好漫長。」於是，她採取比較保守的跑法，以便能夠節省自己的體力。再跑了16公里左右，她覺得自己的身體又慢慢恢復了活力，她就這樣一路跑到終點。

她說，她相信自己是目前為止，唯一完成這項壯舉的女性。

賽後，除了感謝網路上如潮水般湧來的恭賀訊息，她也一再對於她的支援團隊與一路上前來提供協助的人們表達感激之意。她說，「如果沒有你們，我絕對不可能做到。」