椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一邊下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

症狀

椎間盤突出是因為在長期久坐或經常搬重物的情況下，椎間盤產生了退化性的改變。它的外環破裂，中間髓核組織(80%是水分)從破裂處突出，導致相鄰的組織如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生典型的症狀。
 
1. 下背痛，可向下擴散至後腿。
2. 坐骨神經痛。
3. 肌肉痙攣，且用力後加劇，如咳嗽、解便、彎腰、 舉物、直抬腿。
4. 深部肌腱反射減弱。
5. 患側神經所管轄的區域感覺遲鈍。

如何治療

在椎間盤突出症剛發生的最初一週內，是急性發炎期。下床時，病人應先從仰臥的姿勢，將身體小心地向無痛健側的側臥，即健側在下、痛側在上。再將兩側膝關節彎曲，緩緩把雙腳移到床外，然後慢慢用手肘及手部把上身撐起來，患者便可很容易地坐起。如此可減少腰部屈曲，側轉等不利動作的機會。
 
物理治療可以利用，肌筋膜放鬆、伸展運動、脊椎姿勢矯正、運動治療、神經鬆動術、頸/腰椎牽引治療...等方式。來達到不讓椎間盤壓迫到神經、讓脊椎減低壓力來改善其徵狀。
 
運動部分減少跑步，改用其他較緩和的器材，如：踏步機。這樣低衝擊力的運動能讓你維持耐力，同時不停止訓練。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. TCDS台灣凱羅健康協會
3.  郵政醫院
4.  spinesurgeryindia.com

口渴很正常？經常口乾舌燥，可能是疾病警訊！醫師指出，口乾會造成口水變少和變濃稠，除了會造成蛀牙、口腔黏膜傷口，嚴重者會有舌頭灼熱感，甚至出現念珠菌感染，不可不慎。口乾患者常因口腔或喉嚨乾燥不適，不論平時或睡覺，都需時常額外補充水分，也對生活造成困擾。

台北榮總口腔醫學部家庭牙科主任吳詩韻表示，口水的功能包括：

具有緩衝液功能：能使嘴巴內的酸鹼值穩定。

含抗菌成分：可保護膜傷和牙齒的琺瑯質，預防蛀牙。

有保濕作用：幫助口腔黏膜傷口癒合，可潤滑食物使其容易吞嚥。

含消化酵素：可水解食物中的澱粉，也幫助感受食物的味道。

常口渴小心疾病徵兆

吳詩韻說明，口乾會使得口腔唾液分泌減少而黏稠，原因主要與系統性疾病和一些局部因子有關：

系統性疾病：乾燥症、類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、病毒感染、糖尿病、巴金森氏症、上呼吸道感染和高齡年長者老化等。

局部因子：與藥物、口呼吸、唾液腺問題、喝水量、抽菸等有關。 吳詩韻指出，對於口乾的治療，除了減少飲用刺激飲料，包括咖啡、濃茶或酒等，也可咀嚼口香糖來刺激唾液分泌，或使用人工唾液及口腔保濕凝膠；如果已出現潰瘍，可塗抹口內膏減緩發炎，但如果是口腔念珠菌感染，就必需就醫治療。

乾燥症不只口乾，也會眼睛乾

吳詩韻提醒，不可輕忽平時的口腔保健措施，包括塗氟、用含氟牙膏、含氟漱口水可降低蛀牙率，平時使用牙線、洗牙及牙刷，定期就醫追蹤。如果有配戴活動假牙就要每日清潔，避免假牙成為細菌的溫床造成感染，且要多喝溫水，減少假牙與口腔組織摩擦造成的潰瘍。

台北榮總過敏免疫風濕科主任陳明翰表示，若因免疫出現失調而產生的乾燥症稱為修格蘭氏症候群，大約有高達3成的自體免疫疾病患者有此症候群，不只會出現口乾症狀，也會有眼睛乾，甚至因過乾而有角膜潰瘍的問題；研究顯示這些患者有淋巴癌高風險，及早就醫診斷評估疾病活性，制定良好治療策略相當重要。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：一直喝水還是渴？常口乾舌燥怎麼辦？醫警告：小心是「這些疾病」徵兆

 

根據法國一項研究證實，年長者每天快走15分鐘可降低22%死亡風險。此外，與日常不運動的老年人相比，熱愛運動的老人罹患慢性病的風險較低，有助健康長壽。但是專家表示，快走必須走到有點喘才有效，如只是一般步行速度，建議每週應達到150分鐘運動量。

只要有運動習慣，都能降低死亡風險

發表這項研究的法國聖埃蒂安大學附屬醫院將受試者分為不運動、低度、中度和高度運動4組，平均追蹤10年並且探討運動量與死亡風險的相關性。根據結果顯示，中度和高度運動量的老人，死亡風險分別下降28%和35%，從事愈多體能活動的老年人身體愈健康，而從事低度運動量、相當於每天運動15分鐘的老人，也能降低22%死亡風險。但是，研究中提到的15分鐘運動，應達到中強度運動，就是快走或健走比較喘的程度，若只是一般步行速度，建議長者們拉長運動時間，一週達到150分鐘的運動量才有效果。

走路能減緩慢性疾病

其實，走路最好的事情之一就是能減緩慢性疾病，根據一些研究，有一些過於肥胖的人以及年紀較大的人或是有糖尿病、心臟病以及關節炎這些疾病的人，能透過走路這項運動改善血液循環並淋巴系統將毒素排出體外，你要知道我們的關節軟骨沒有直接血液供應，但只要移動的越多關節液的循環就越多，這樣氧氣和營養物質就會被帶到有受過傷的區域來做為治療。如果你以前曾經受了傷或有一些慢性疼痛的毛病，就可以依據自己的身體狀況逐步增加步行的強度及距離，這項運動基本上不需要花錢請私人教練或是太多的指導技巧。

走路能保持心臟健康

根據2013年發表在「美國預防醫學雜誌」上的一項研究發現，快速行走對於靜息心率、血壓、運動能力、最大耗氧量和生活質量有益。這個研究隨訪了1000多名患有各種疾病的患者，發現步行這項運動，對大多數成年人都有顯著的好處，除了可以預防心臟病、中風或冠心病之外，還能養成良好的運動習慣。有許多研究表明，每週五天每天大約30分鐘步行與冠心病風險降低19％相關，同時提高你的速度和強度可以給你身體狀況更多的好處。從本質上講，你走路時越努力而且做的越多，你的身體狀況就會越好，所以，為了能獲得最健康的好處，請嘗試逐漸增加你每週的總步行時間、距離、頻率、能量消耗和速度。

如果長輩不想運動，她建議親友以邀請長者陪伴自己運動為由，漸進引導長者參與。像是從個人走路到快走，延伸參與團體運動，甚至發展成相約遊山玩水，如真不願運動，可從床上抬腿等運動做起，每個動作從3次慢慢增加到5次，都可達到運動效果。

資料來源／中時電子報、The Conversation

責任編輯／妞妞