椎間盤突出症是較為常見的疾患之一，主要是因為椎間盤各部分（髓核、纖維環及軟骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改變後，在外力因素的作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出（或脫出）於後方或椎管內，導致相鄰脊神經根遭受刺激或壓迫，從而產生腰部疼痛，一邊下肢或雙下肢麻木、疼痛等一系列臨床症狀。

症狀

椎間盤突出是因為在長期久坐或經常搬重物的情況下，椎間盤產生了退化性的改變。它的外環破裂，中間髓核組織(80%是水分)從破裂處突出，導致相鄰的組織如脊神經根、脊髓等遭受刺激或壓迫，從而產生典型的症狀。
 
1. 下背痛，可向下擴散至後腿。
2. 坐骨神經痛。
3. 肌肉痙攣，且用力後加劇，如咳嗽、解便、彎腰、 舉物、直抬腿。
4. 深部肌腱反射減弱。
5. 患側神經所管轄的區域感覺遲鈍。

如何治療

在椎間盤突出症剛發生的最初一週內，是急性發炎期。下床時，病人應先從仰臥的姿勢，將身體小心地向無痛健側的側臥，即健側在下、痛側在上。再將兩側膝關節彎曲，緩緩把雙腳移到床外，然後慢慢用手肘及手部把上身撐起來，患者便可很容易地坐起。如此可減少腰部屈曲，側轉等不利動作的機會。
 
物理治療可以利用，肌筋膜放鬆、伸展運動、脊椎姿勢矯正、運動治療、神經鬆動術、頸/腰椎牽引治療...等方式。來達到不讓椎間盤壓迫到神經、讓脊椎減低壓力來改善其徵狀。
 
運動部分減少跑步，改用其他較緩和的器材，如：踏步機。這樣低衝擊力的運動能讓你維持耐力，同時不停止訓練。

參考資料

1.《完全跑步聖經》，天下出版公司出版 (2015)
2. TCDS台灣凱羅健康協會
3.  郵政醫院
4.  spinesurgeryindia.com

你一天坐著的時間有多長？現在上班族、學生，早已習慣整天屁股黏在椅子上超過8小時，然而根據一篇刊登於《公共科學圖書館》的研究指出，平日每天久坐時間少於8小時，比久坐時間超過8小時者的憂鬱及焦慮程度低。

該研究為一系統回顧研究，研究者針對42名每週工作30個小時以上的成年人，讓他們佩戴身體活動測量器（activPAL）持續1週。為了減少實驗誤差，以身體活動步數作為共變量，並依參與者每天坐著的平均時間，分為「低於8小時」、「8-10小時」、「10小時以上」 3組；進一步將參與者完成的焦慮和憂鬱量表（HADS）及簡明健康狀況調查表（SF-12），採共變數分析進行檢測。

結果顯示，平日的久坐時間對焦慮和憂鬱以及心理健康和活力有顯著影響，但在週末則無明顯差異。以平日坐著的時間分組比較，「低於8小時」組別成員的焦慮和憂鬱程度低於另外兩組，且心理健康和活力的得分較高，而「8-10小時」與「10小時以上」兩個組別沒有顯著差異。

屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興表示，上述研究結果與大眾認知相同，坐著的時間越久，情緒低落情形就越明顯。例如上班族工作時久坐，回到家又選擇靜態的看電視，就比較容易有情緒低落和焦慮感；相反地，如果進行一些有氧活動，當活動的時間夠久、強度夠高，會分泌腦內啡、多巴胺等激素，讓人產生愉悅感。

此外，研究中久坐時間在周末與周間的差異不大，徐錦興說明，可能原因是不喜歡動的人假日仍會選擇靜態的生活型態，而久坐對身心健康帶來的危害程度高於每天運動的效果。由此可知，減少久坐的時間比建立運動習慣對身心健康的幫助更大!建議民眾可透過現代化工具，像是手機APP、運動手環、智慧手錶…等，設定一天坐著的時間不超過8小時，提醒自己定時起來走動，可降低久坐對身心健康產生的危害。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述研究提醒了我們，無論坐著的時間多長，都該增加身體的活動力。「坐」會影響身體與心理，常見因為坐的時間拉長或是只專注於電腦作業，長期下來容易造成肩頸腰痠痛、減少與他人的互動，焦慮與憂鬱等各種負向情緒無法轉換。

如果現在無法改變久坐時間，可先從調整坐姿著手，坐著時進行一些簡單的活動，例如身體扭動、轉動、伸展擴胸、腳伸直擺動、提肛…等，避免久坐造成身體僵化及專注力下降、加重鬱悶。另外建議計算自己一天起身的次數，發現坐著的時間實在太長就應調整。

而企業端不妨增設每天15-20分鐘的休息時間，鼓勵員工起身活動或搭配音樂做操，增加員工福利的同時也能提升工作效能。

你每天「坐」超過8小時以上嗎？即將邁入新的一年，在迎接2020年的前夕，為自己訂定每天「坐」不超過小時的目標吧！

資料來源／董氏基金會心理衛生中心   
責任編輯／Dama

許多人都知道睡前攝取咖啡因會影響睡眠，但較少人會知道哪些食物能提升睡眠品質。根據哥倫比亞大學爾文醫療中心營養藥學副教授、同時也是哥大卓越睡眠中心主任聖·翁奇（St·Onge）研究飲食與睡眠的關係，並且發現有些食物會降低睡眠品質，其中，他發現如果有睡眠障礙者可以服用酸櫻桃汁來改善。

睡眠品質不佳導致食量變大

聖·翁奇教授表示，睡眠品質差的人，飲食習慣品質也會差。從臨床研究來看，我們知道睡眠時間短會導致飲食量增加，如果前晚睡眠不夠，人們會吃得更多，而且常是高油脂及高碳水化合物的食物，導致比平常睡眠充足時吃進更多熱量。為了證實這個說法，聖·翁奇教授與同事進行實驗，他們找來26名健康成人，施以符合美國食品藥物局規範的飲食，並在實驗室測量睡眠，然而在另一天讓參加者自行挑選食物，再測量睡眠。他們發現飽和脂肪的攝取多33%且多吃進500 大卡，入睡所需時間比飲食受控的情況多一倍。根據這個實驗研究發現，最容易導致睡眠品質不佳的，正是脂肪及糖。糖的攝取超過建議量，會導致更多「片段甦醒」（ micro-awakenings，指人清醒時記不得的短暫覺醒），更多飽和脂肪會導致深度睡眠變少，而這關係到記憶的儲存，於是他們從中開始探討哪些食物可以恢復他們睡眠。

奇異果、酸櫻桃汁能助安穩入睡

其中，他們發現富含情緒調節血清素的奇異果可幫助人們入睡，且延長睡眠時間，還有富含褪黑激素的酸櫻桃汁也有同樣功效。聖翁奇教授表示，攝取更多纖維也能使人們延長深度睡眠的時間。但是，那些在日間精神不濟的人常吃高油脂食物或含糖飲料提神，反而讓降低晚上睡眠品質，此外，如果如果吃上過多的辣與鹹食以及充滿糖份的食物也會使晚上輾轉難眠。聖·翁奇教授指出，高纖、低飽和脂肪，及單糖的規律飲食能幫助睡眠、促進整體健康，那些睡眠品質不佳的人，注意力降低、常忘東忘西，以及認知及運動表現惡化的人，罹患糖尿病、心血管疾病、高血壓的風險更高。

睡眠的重要性

睡眠主要是恢復人在一天的活動中所耗盡的體能，當活動能力越高，所需的睡眠時間就會越久，如果不休息、睡眠，人的內分泌系統、器官、皮膚、免疫力會逐漸下降，導致身體與精神狀態會越來越差，也會影響到健康以及運動表現，嚴重時甚至會死亡。根據美國芝加哥大學的睡眠專家做了一項實驗，他們將白老鼠放置於十分嘈雜的環境中，透過不斷記錄白老鼠腦電波來確認白老鼠沒有睡眠，當牠快要睡著時，音樂就會響起讓白老鼠保持醒著的狀態，於是白老鼠在這個環境中待了兩周後就死亡了。根據研究顯示，如果在連續多天不睡的情況下，會因為精神渙散、免疫力下降，導致死亡。

睡眠對每個器官都很重要，而我們吃下肚的食物影響身體每個系統。在失眠時，千萬不要以為食物與我們的睡眠品質沒有關係，因此開始吃上高油脂、高糖分以及富含咖啡因的飲品，只會導致晚上更難入眠。此外，在睡前可以坐上一些瑜伽動作來伸展，或是喝上一杯熱牛奶、吃鈣片，鈣片具有安定神經作用，能降低亢奮的情緒。如果失眠非常嚴重時，不妨去看中醫或是尋找專業醫師來協助，長期失眠導致身體非常多損害，不只在運動表現上，連身體器官、健康都會有非常大的影響。

資料來源／明醫網、NEPT、THE Economic Times

責任編輯／妞妞