專屬跑者跑後恢復的9個網球筋膜放鬆點

運動後該禁酒嗎？酒精對運動表現及恢復的影響

不老鬥士的鐵人傳奇──Jim McKellar

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專屬跑者跑後恢復的9個網球筋膜放鬆點

2017-06-19

身為一位好的跑者，筋膜放鬆格外重要，我們要對自己的身體負責，當身體開始覺得緊繃之時，就該適時地去做調整，用自身的感覺察覺身體的變化。肌肉筋膜中都富含著水分，在運動過後，相對來說也較緊縮，所以無論在比賽前後，有好的學習保養非常重要，這樣可以預防受傷及增進運動表現。

跑者的肌膜放鬆9個痛點 ©blog.muipr.com

而恢復是為了讓下個訓練更加強大，UA鬥陣跑團鬥士挑戰營訓練課表即將進入尾聲，80個人在14週中進行了肌力、體能、速度、心志的訓練，UA一直強調要全面照顧運動員，帶領跑者進入360度運動型態，訓練、競賽、恢復是個完整的運動週期。以下特別請到了尼西小學堂的物理治療師傅宥霖老師來為各位跑者講解關於跑後該如何放鬆各處緊繃的筋膜。

尼西健康小學堂物理治療師傅宥霖 ©iamsuperann.blogspot.tw

筋膜放鬆的三大原則

定點按壓不需要揉動：找到不舒服的點按壓

配合呼吸：做10次深呼吸

遠端動作：其他部位的縮放

1 臀中肌

檢測：當跑步的時候，骨盆控制非常重要。單腳站立；一隻腳支撐，另一隻腳往上站，雙手放置骨盆兩側。感覺支撐腳的平穩度，如果能站20秒以上代表控制不錯，換腳，感覺骨盆是否有明顯往下掉的狀態？假設骨盆有明顯往對側掉的狀態，或者一高一低，就需要做筋膜放鬆站立腳的臀中肌。

步驟1：雙手虎口抓住骨盆兩側，至骨盆皮帶下方的地方，那就是臀中肌的位置。

步驟2：將球放置這個位置，加入身體微微的重量，搭配十次循環呼吸，換邊。

2 足底內側肌

脛後肌、脛前肌、腓骨長肌是控制腳踝穩定度中扮演最重要的角色，它匯集至以下

步驟1：用手摸至大拇指下方的凸點，往下兩指至三指的位置，位置於內側足弓中央至大拇指中間的地方。

藍點位置為足底內側肌

步驟2：將球放至內側足弓的位置，加入身體重量按壓，搭配10次呼吸，做腳趾頭抓放的遠端動作。
步驟3：換腳，重複上述動作。

Tips
肌肉需要靠大腦放鬆，當大腦想著愉快的事情時，肌肉與筋膜會跟著放鬆，所以在做的時候可以想一些開心的事。

3 胸小肌

跑步時最需要的就是擺臂，假設胸小肌是緊繃的，則會使得手臂擺不上去，而因此使得身體產生過度的旋轉，對跑長距離的人來說，是一個耗能的動作，平時不需要這麼大的旋轉，卻因為過度擺臂，導致胸小肌緊繃。

步驟1：胸小肌的起點位於第三、第四，以及第五肋骨上緣靠近肋軟骨處的外肋間肌腱膜。

步驟2：定點按壓，配合10次呼吸，手做內轉外轉的遠端動作，並將身體上下移動10次。
步驟3：換邊，重複上述動作。

4 肩胛骨內緣

對於經常駝背或是吸氣總是吸不飽的跑者很有幫助。

步驟1：找到肩胛骨內緣前，首先找到菱形肌的位置就是俗稱的膏肓，指的是這一塊肌肉呈菱形，這塊肌肉又可分為大菱形肌與小菱形肌，小菱形肌分布位置較上，大菱形肌分布位置在下。

步驟2：定點按壓，配合10次呼吸，想像吸氣時往下左右擴張。
步驟3：手做內轉外轉的遠端動作，並將身體上下移動10次。換邊，重複上述動作。

5 腰方肌

步驟1：中間與腰椎橫突都有連結，腰方肌位於豎脊肌與很厚的胸腰筋膜底下，所以比較難摸到。

步驟2：將球或滾筒放置第12根肋骨的下方腰方肌的位置，定點按壓，配合10次呼吸，做腿部上下的遠端動作。
步驟3：換邊，重複上述動作。

Tips
放鬆右邊腰方肌，請抬右腳做遠端動作，左邊請抬左腳。

6 闊背肌

步驟1：背闊肌是將手臂向下和下後拉的背部肌肉。這兩塊三角肌各有一闊端附著於脊椎和骨盆帶上，較窄的一端則在肩下延伸到肱骨。

步驟2：定點按壓，配合10次呼吸，做肩部左右移動的遠端動作。
步驟3：換邊，重複上述動作。

檢測：左右舉手，感受是否變得更輕鬆，舉得更高？

7 髂肌

步驟1：摸到皮帶附近最凸起的點後往內一指幅處。
步驟2：趴臥，定點按壓，配合10次呼吸，想像呼吸時要將球頂出去的感覺
步驟3：做按壓腳的彎曲、伸直的遠端動作，換邊，重複上述動作。

檢測：兩邊左右抬腿，感受是否變得更輕鬆？

8 腿後肌

對於常駝背的人來說，腿後肌很常沒力。

步驟1：大腿到臀部下緣到膝窩處，找到一半的位置，在小腿後側正中央的位置

步驟2：定點按壓，並使用另一隻腳施加壓力，配合10次呼吸
步驟3：做腳踝向下向上或是旋轉的遠端動10次，換邊，重複上述動作。

9 坐骨肌

臀部需要好的活動度，久坐容易緊繃。

步驟1：將手放在屁股正下方坐骨，摸到屁股正中間凸起處。
步驟2：坐姿，將球放在凸起處的周圍，定點按壓的腳翹起放置另一隻腳的膝蓋上，配合10次呼吸。
步驟3：做臀部左右移動的遠端動作，換邊，重複上述動作。

採訪整理／瀅瀅

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陳柏長

陳柏長

運動後該禁酒嗎？酒精對運動表現及恢復的影響

2019-03-08

不少職業或是業餘運動員為了運動表現，在賽季或是訓練期間滴酒不沾。但也可以看到職業運動員在酒吧酒醉鬧事，甚至在休息室喝酒的新聞。理論上，喝酒會影響運動表現，但是職業選手面對酒精的行為並不一致。

不管職業或是業餘運動員應該如何面對酒精，一直沒有很好的答案，有的人建議應該禁酒，有的則建議少量無害。或許我們能從一些科學的證據中去找尋答案。完全禁酒對於有些人的生活或是工作並不可行，酒精畢竟在我們的社交生活中扮演了一定的角色。

運動後該禁酒嗎？酒精對運動表現及恢復的影響

我們為什麼分享這篇文章？
日常交際應酬、完賽後慶功，甚至世界著名的法國紅酒馬拉松...，運動員要滴酒不沾，除了有極佳的自制力，還需要親友同事間的理解尊重。可能你會認為「那我運動後再喝酒就好啦！」事情沒有這麼簡單，最常被人忽略的時機就是運動後。陳柏長醫師用科學研究為我們解答：運動後攝取酒精是否會影響代謝、修復、內分泌？那麼運動員在需要喝酒時該怎麼適度控制呢？這無論對運動員或認真在某一運動項目的業餘選手來說，都是相當實用的參考。

過度飲酒？

過度飲酒會造成癌症、肝硬化、胰臟炎、精神疾病等等，並且造成近4%的死亡成因，也會因為過度飲酒酒駕肇事或是產生暴力事件，這些都是大家再清楚不過的事情。

各國對於每日建議飲酒的上限建議差異極大，從每日8g酒精到20g都有，相信各國政府的建議都是有所本。但對於運動員合理的飲用量並無法從中得到答案，理論上運動員在比賽及訓練中喝酒，會造成肌肉損傷，酒精會影響肌肉修補，但合理的量是多少應該跟一般人有所不同。

根據針對大學生的研究發現，有參與運動比賽的學生，喝更多的酒、更會讓自己喝到掛。過度飲酒佔一般人的比率約16%，在運動員中比例勢必會更高，尤其在飲酒行為調查，高度肢體碰觸的團隊運動，過度飲酒的比例更是高不少。

過度飲酒佔一般人的比率約16%

酒精對於運動表現的影響

根據美國運動醫學會（ACSM）對於酒精造成運動表現的影響，會降低肌力、肌耐力、速度、心肺耐力；但是對於最大攝氧量、心律、心輸出量、肌肉血流等不會產生負面影響。不過許多研究卻得到跟ACSM不同的結論，這跟研究設計及所參與的運動會有所相關聯。

總結現有的證據，少量的酒精不會對運動表現產生正面的影響，對於耐力運動卻可能有所傷害。雖然有些教練或運動員認為賽前喝少量的酒，可以降低緊張感而去面對重要賽事，但是多數運動員還是在運動後才喝酒，因此酒精是否影響當下運動表現，似乎變得不是那麼重要。酒精對於後續恢復及密集賽事的影響可能才是重點。

酒精對於運動後代謝的影響

酒精被列為有利尿作用，運動員如果有脫水的狀況，會造成運動表現的下降。因此運動後飲酒似乎會造成更嚴重的脫水狀況。

有科學家發現在產生脫水狀態的人身上，要飲用4%以上酒精才會產生利尿作用。但這樣的數字並不精確也不實用。另一組科學家研究運動後脫水的狀態，實驗了酒精0、0.24、0.49、0.92 g/kg當作部分水分的來源，發現只有0.92這組有脫水狀態，所以就脫水這個議題，0.49g/kg以下是不會增加脫水的嚴重性，但是仍然要強調，水分沒有補充足夠，仍然會影響隔天的運動表現。

比賽或訓練後，會消耗部分或是多數的肝醣，補充肝醣會對隔天的訓練品質或是比賽產生重要影響。研究發現，運動後酒精（1.5g/kg）搭配高碳水化合物飲食、酒精配低碳水化合物、正常飲食，發現只有酒精配低碳水化合物有缺乏足夠肝醣的情況。

軟組織修復

運動及訓練都會造成肌肉等軟組織損傷，軟組織如果有受傷的情況會造成運動表現下降，更可能因為特定肌群無法正確使力，而造成更多組織受傷，也會讓訓練效果大打折扣。

在正常情況下，身體面對受傷會引起發炎反應，發炎反應由許多不同的激素、賀爾蒙偕同去修補組織。如果長期或是短時間大量飲酒會抑制這些免疫反應，使得軟組織無法正常修復。身體免疫機制被抑制，也會進一步造成容易生病、感染等運動員不樂見的情況。

受傷時，我們會採冰敷加上適度壓力性的包紮，這樣的做法除了止痛，還可以避免組織過度腫脹，延緩傷後恢復。然而飲酒會改變局部組織的血流，造成更多的血流積聚在受傷部位，造成更嚴重的水腫，因而延遲組織修復。

內分泌系統改變

長期或是短時間大量飲酒，會破壞身體內分泌系統的平衡，有些賀爾蒙會增加分泌，有些則是減少。一些明顯變化像是降低睡眠品質、情緒不穩定、血糖平衡遭到破壞（可能增高也可能降低）。

當喝酒的量達到1.5g/kg會降低雄性激素分泌，進一步減少肌肉量、骨質密度、紅血球數量，也會造成男性女乳症及睪丸萎縮等情況。當飲酒量降低到0.5g/kg，則可能反而增加雄性激素（無法完整證實，但至少相對沒有明顯證據證明有害）。

長期或是短時間大量飲酒，會破壞身體內分泌系統的平衡

蛋白質合成

運動員在訓練，就是需要為小肌肉損傷，藉由蛋白質合成來修補肌肉，讓肌肉更有力或是更加健美。在老鼠的實驗上發現，大量酒精會在24小時內減少肌肉75%合成，這樣的量換算成一般成人體重，約等於250g的酒精，約略是10瓶500cc啤酒的量。雖然一般人較少喝下這樣多啤酒，但並非不可能，如果長期喝烈酒或是紅酒就更有機會喝下這樣的量。

相對大量的飲酒研究，除了利用問卷調查，要設計人體實驗，因為事先已經知道極度危害身體安全，因此要在人體身上進行實驗變得非常困難，也讓動物實驗變成少數能解答問題的方式。

運動員該如何飲酒

要所有進行運動的人都戒酒，顯然並不可行也無法長久。我們當然佩服有些運動員可以滴酒不沾，但是一般人工作、應酬、社交、參觀酒莊，要避免飲酒是相當困難的。以下建議一般人的飲酒原則：
1. 低濃度低量飲酒（4%以下、0.5g/kg，對於成年男子約等於500cc啤酒）
2. 酒精不能取代能量來源，應搭配正餐使用
3. 每週飲酒次數男性應低於3次，女性應低於2次（在此提醒女性運動員飲酒的研究相對較少，更應該要注意身體的反應）

/ 關於陳柏長 /

陳柏長

經歷

Pose Method® Level 1 認證教練

Garmin 亞太區跑步教練培訓

RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員

醫師高考及格

衛生福利部署定專科醫師

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記

FB 陳柏長醫師跑步讀書室

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不老鬥士的鐵人傳奇──Jim McKellar

2017-04-10

2016年6月在英國利茲舉辦的哥倫比亞利德世界鐵人三項大賽中，聚集了5000多名專業及業餘的鐵人選手，其中，有位特別的鬥士吸引了眾人目光─Jim McKellar。Suunto日前訪問了這位與其相同年紀的不老鐵人，請他談談不畏年齡阻撓持續奮鬥的動力為何。

曾跑過120場馬拉松大賽，同時身為ITU世界鐵人冠軍系列賽大英高齡組一員的這位跑場老手－Jim McKellar 勇於突破自我，不受年齡侷限，在南非的同盟馬拉松大賽創下多項豐功偉績，他的跑友尊稱他為「一發老子彈」，年紀越大，威力越強。更令人驚訝的是，他是從51歲時，在工作25年的職場被資遣後，才開始跑步。

「被資遣後，我覺得尊嚴掃地，生活開始變得一團糟。醫生告訴我如果我繼續糜爛下去，五年內就會死去。所以在1992年時，我去參加了倫敦馬拉松賽。」Jim告訴我們。連續參加20場倫敦馬拉松賽後，Jim對參加跑步賽事開始上癮。

Jim McKellar ©James Carnegie/Suunto

挑戰鐵人三項，永遠不嫌老！

不過直到74歲高齡，完成120場馬拉松賽事時，最後一場剛好是他第三次參加89公里總長的同盟馬拉松賽後，他才開始嘗試鐵人三項，並參加2012年的溫莎鐵人三項大賽。儘管他根本不會游泳。

「鐵人三項競賽的訓練真的是折磨人，不過我已經做好準備了。」他笑著說。在2013年，他在海德公園取得ITU世界鐵人冠軍系列賽75到79歲組的成員資格，在國內奪得殿軍，同時是全球第十名，這是他最驕傲的成就之一。他原本希望在2014年能再次征戰，只可惜事與願違。

從挫敗中重新站起來！

令人惋惜的是，2013年賽後不久，Jim遭遇重大挫敗。與社團成員出外練騎單車時，他不幸遇到車禍，他的骨盆受到重傷，右腿骨碎裂，並且需要植皮與專科治療。他有18個月無法走路，更別說要跑步或騎車了。

大部分面臨如此慘況的人們大概自此就放棄，但Jim可不會就這樣被打敗。事實上，Jim體現了Suunto精神─必勝的決心並且永不放棄！

「受傷的日子，連早上起床都是挑戰，而我需要這個挑戰。我老婆患了骨髓瘤癌症，在過去三年裡，我無時無刻照顧著她，我們不放棄跟病魔戰鬥。而我現在也在戰鬥，我絕不會放棄。」他說。難過的是，他的妻子在2016年三月去世，這使他更加下定決心要參加今年的哥倫比亞利德世界鐵人三項大賽。

Jim McKellar ©James Carnegie/Suunto

2016年受訪時，Jim 的目標是為他已故的妻子Lily在80到84年齡組贏得冠軍，並為MacMillan籌措資金，這會是一大挑戰。「我的腿傷稍稍阻撓了我的訓練，但游泳跟單車項目並不太受影響，我一週騎100英里當訓練，而游泳對我來說相對輕鬆。但跑步項目的訓練就只能先避免了。」

「每天早上我會做些運動放鬆我僵硬的雙腿。雖然只有六到八英里的快走或慢跑，但這距離我很滿意，畢竟三個月前我連一百碼都辦不到。」

他確實該感到滿意，就如Jim說的，人們通常沒將潛能發揮到極致，也只在他們的舒適圈裡競爭。或許我們都該追隨他的典範，並學習砥礪自己去超越自我常態，或許會為自己能到達的境界感到驚訝。

資訊、圖片提供：SUUNTO｜台灣｜鴻翔國際官網

Jim McKellar ©James Carnegie/Suunto

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