Sorry，這篇不是給想要跑步減肥的人看的，如果你原本身材比較壯碩又沒有在運動，只要運動加上飲食控制，體重自然就能減輕。這篇是要給進階跑者看的飲食建議。

我們為什麼分享這篇文章？
進階跑者需不需要為了跑步表現而減重﹖陳柏長醫師先提出並解答了許多跑者的疑問「瘦子還需要減肥嗎?」，接著帶入運動所需營養素，教讀者如何分辨食物品質，最後直截點出實際計算熱量的方式。全文將提出問題→提供知識基礎→實際執行建議分為三部分，這也是我們在不清楚一個觀念時，從解開疑惑到執行的完整進程。本文讓知識更能貼近執行面，也徹底解答了「跑者需要減肥嗎?」的大哉問。

我是瘦子，還需要減肥嗎﹖

從小在家，我們的家人都沒有在做任何飲食控制，任何時間都是在吃吃吃。小時候最有印象的事是，週日看著百戰百勝，中餐從中午12點吃到下午3點，7點接著吃晚餐，然後一路吃到10點、11點。這樣所謂的沙發馬鈴薯家族，理論上應該各個胖到不行，但我想我們家有超強的基因，我爸最能吃，在家裡從沒看過他有一刻沒在吃東西的，但我爸是正常身材。而我從小到大只有被人說瘦，胖這個字眼離我非常遙遠。

或許你會說我當時在青春期，但我30歲出頭的時候跑步受傷，加上當總醫師，在醫院一但當上這個職位之後，幾乎都開始變成「腫」醫師。沒日沒夜地開刀，連續上班40-50小時，三餐不定（24小時開門的麥當勞常常是我的晚餐），這樣的生活作息下，我的體脂居然只有12%。近1年多我開始規律跑步，體重沒什麼太大變化（賽前賽後會上下差個1-2公斤），BMI算起來也在標準值的中間值，但如果跑步成績還想要進步，不少人都建議要減體重。我這麼瘦，還要減肥嗎？

較輕的體重可以有更好的跑步經濟性（短髮比長髮有更好的跑步經濟性，更何況是減個幾公斤），減少跑步的耗能，同時降低膝蓋的負擔，但是合理的馬拉松體重應該是多少？該不會是東非黑人那樣的身材吧﹖建議最佳的長跑體重是標準體重的下限值，以我目前體重還有將近10公斤的空間。然而最佳的長跑體重只是個期望值，要用健康的方式來達成目標，而不是持續運動並減少進食量，這樣會造成訓練強度不足及免疫力下降等狀況。

​從碳水化合物說起

簡單一句話﹕吃的健康自然體重就會降下來。但是基於我們是耐力運動員，不是一句吃得簡單就好，我們還需要有足夠的能量去進行訓練，因此我們要吃得健康又要吃到足夠的能量。由於以下許多資訊都來自歐美，跟亞洲現況略有不同，但是大原則不會有所改變。

菁英運動員的熱量有3/4來自碳水化合物，而美式食物中這樣的比例只有50%。碳水化合物攝取得當，可以讓日常訓練量維持在合適的強度，也能讓身體練習增加肝醣的儲存；反之，身體沒得到足夠的熱量來維持訓練，會造成疲勞、厭跑，甚至增加受傷風險。

東非跑者在訓練量最大的時候，可以每天攝取10g/kg的碳水化合物。素人跑者的跑量可能相對沒那麼高（很少人一天跑2次，但菁英選手幾乎都在「吃兩餐」），我們所需要的碳水化合物理當沒有菁英選手高。過多的碳水化合物不但不會增加肝醣的儲存量，反而會轉化為我們最討厭的脂肪。因此怎麼補充適當的碳水化合物，就會變成重要的功課。

根據每人的日跑量，建議攝取的碳水化合物量如下﹕
．30-45 分鐘﹕  3-4g/kg
．46-60 分鐘﹕  4-5g/kg
．61-75 分鐘﹕  5-6g/kg
．76-90 分鐘﹕  6-7g/kg
．91-120 分鐘﹕8-9g/kg
．>120 分鐘﹕   8-10g/kg

那脂肪跟蛋白質呢

在訓練或比賽的過程中，身體會消耗小量的蛋白質當作燃料。如大家所知，跑步等耐力運動過程中造成的肌肉損傷，也需要蛋白質來修復；每日建議攝取的蛋白質量在1-1.6g/kg，運動時間越久、強度越高，就建議攝取越接近上限值。

脂肪的攝取則沒有一個合適的答案，但研究發現攝取過少脂肪，也代表整體攝取的熱量可能不足，會降低運動表現、增加受傷風險。日常飲食可以少油，但不要讓飲食中完全去掉油脂，脂肪對於飲食熱量攝取仍佔據很重要的環節。

Omega-3是少數人常攝取不足的油脂，尤其現代人常有攝取不足的現象。魚類富含omega-3，因此可適量以魚油補充。Omega-3能降低運動後的發炎反應，也能帶來其他心血管系統的保護作用。

朝向馬拉松理想體重邁進

首先，我們要知道跑步消耗的熱量是多少，網路上有許多基礎代謝的計算機，加加減減後可以知道我們一天需要多少熱量。前文有提供跑者一天需要多少碳水化合物及蛋白質，透過這些資訊可以大致知道我們一天的熱量攝取要怎麼調配。不用精準到個位數，但是盡量以這樣的數字做為飲食指引。

現代人很多胖的原因是因為吃進品質不夠好的食物，如在沙發上吃著洋芋片、爆米花、喝著可樂。這些品質不高的食物往往成為肥胖的元兇，運動完後補充這些低品質食物，也是造成瘦不下來的原因。

高品質食物
蔬菜（包含根、莖、葉）
水果
種子類（花生、腰果、堅果）
瘦肉、魚肉
全穀類（全麥、糙米）
以上食物越前面的位階越高，蔬菜應該比水果攝取更多，水果比種子類更多攝取量。而市面上稱為「全麥」的食物不一定是真的全麥，這一點要稍微留意。

低品質食物
精製穀物（白米飯、一般麥片）
肥肉（和牛、五花肉、東坡肉）
糖果零食
油炸物
由上往下，越來越差。零食糖果基本上是能量炸彈；油炸物會透過油脂使原本食材的熱量增加近一倍。依據《糖、脂肪、鹽：食品工業誘人上癮的三詭計》一書描述，油、糖可以讓人喪失飽足感，進而吃下更多的熱量。

要所有的跑者都不吃口冰淇淋、喝杯可樂是有點不切實際，所以適度吃點低品質的食物無傷大雅。要每天都維持高品質飲食也有所困難，可能出去跟朋友聚餐就爆掉了。所以以週為單位，比較不會有太大的心理壓力，也能有較好的執行力。高品質與低品質食物盡量維持8比2的比例，並記得攝取食物的優先順序。

實際操作

點心﹕以一般常識而言會建議不要吃點心，但耐力運動消耗量大，可以吃少許零食，但以水果等天然食物為主。
醬汁﹕除非直接吃醬汁，否則熱量可以忽略。
飲料﹕飲料如果不含糖，可以忽略不去計算熱量；如果含糖就要把它算做一份甜點。
果汁﹕未經過濾的果汁（例如整個西瓜放入果汁機打）可以算一份水果，一般的柳丁汁要算半份水果半份零食。
酒類﹕小酌有益身心健康，以一天一杯為限，用常識來判斷怎樣的酒量是合適的。
早餐﹕早餐常見的三明治裡面可能有生菜、番茄，一塊算不上是瘦肉的肉片，加上吐司。這時候只能算半份蔬菜、半份肥肉、半份精緻穀類。早餐更常見的問題是蛋白質攝取不足，以晨跑者為例，跑後需要蛋白質修復組織，但如果以麥片當作早餐，蛋白質可能攝取不足，因此要將蛋白質加入早餐中。
能量包﹕常見於跑者使用的能量包，也應計算在低品質的食物中，一次長跑可能會消耗3-4包能量包，這意味著那週低品質食物的Quota被使用掉一部分。

關於陳柏長醫師經歷
．Pose Method® Level 1 認證教練
．Garmin 亞太區跑步教練培訓
．RAD 自我肌筋膜放鬆國際指導員
．醫師高考及格
．衛生福利部署定專科醫師
個人簡介
素人跑者，熱愛跑步運動，追求最新的跑步知識，以挑戰六大馬完賽為目標。目前已完成芝加哥馬拉松（2014）、東京馬拉松（2014、2015、2017）、紐約馬拉松（2017）、倫敦馬拉松及柏林馬拉松（2018）；正努力利用工作之餘，使用科學化週期訓練強化自己，以取得波士頓馬拉松資格，期許在2020年前完成六大馬拉松。

部落格 陳柏長醫師的跑步筆記
FB  陳柏長

對新手跑者來說，走路是一種常見的訓練工具，而且跑步距離越長，越會用到。這當然是有益的，就像在間歇訓練的期間，走路休息是個相對的恢復期，它能實現幾個重要目標：

1. 步行休息可降低心率，防止新手跑者在本該輕鬆地訓練中訓練的太過辛苦。

 

2. 它讓初學者能單獨完成更長的距離。

 

3. 走路休息在心理學的角度上能讓初跑者更輕鬆的面對長距離。當可以停下走路時，似乎也不太有挑戰性。

 
顯然，跑步時有很多好理由停下走路。但走路休息能持續適用嗎？美國Strength Running的跑步總教練Jason Fitzgerald建議：最好不要！因為一旦跑者達到一定的健身程度，走路便會影響提升程度的前進，就像小孩子不會永遠依賴自行車上的輔助輪，初學者們也會因為這樣，很可能意識不到他們其實可以更快地完成更多里程數。

如何避免在跑步中的走路休息？

首先，得先了解跑者為何在開始時要利用走路休息？因為這是很有幫助的，雖然目前並未有證據支持，在跑步時利用走路休息可以避免受傷，但在跑步時夾雜走路休息並不足以預防運動傷害發生。
 
相反，走路休息應該被視為持續跑步的墊腳石，在經過4-6週訓練後，大多數跑者將準備開始減少走路休息次數，最後將此完全移除於訓練之中。所以，你所能做的第一件事就是以減少走路間隔時長來避免步行休息。

假設你本來習慣步行2分鐘，那就嘗試減少到90秒或1分鐘。一旦跑者的步行休息時間減少到1分鐘或更少，你就可以開始減少以走路休息方式的頻率。如果你通常跑2分鐘走1分鐘，那你就可以延長跑步時間，跑3分鐘走1分鐘，不斷重複這種模式，直到不久後你就能跑7-10分鐘，走30秒。

需要時才走路

這種漸進式的方法好處很多：
 

1. 防止跑者跑得太多太快。

 

2. 可從心理上控制，使跑者不會感到很沮喪。

 

3. 隨著程度提高，延長跑步時間，可以提升自信心。

 
 一旦你可以跑7-10分鐘且只需更短時間的休息時，就可以到下一步了：「只有在需要時走路」而不是完全不走路，需要時的理念會讓跑者對走路並不感到內疚，同時還能適應跑更長時間。很多跑者只有在覺得心率太快或呼吸困難時才會選擇走路，且是控制在一個輕鬆舒適、能夠對話的狀態之遮中。
 
使用這種需要時才走路的方式持續2-3週，絕大多數跑者都漸漸能成功避免走路，在不休息的情況下完全跑完每週的里程。

當然，如果你覺得你需要停下來走走，那你就應該停下來。高溫、高濕、高海拔，甚至大風都是跑步的障礙，會使跑步更加困難。隨著走路的減少，跑者將能增強自信心，並且增加每週里程而成功提高程度。最後，將使你跑步跑得更快。

責任編輯／瀅瀅

極限馬拉松運動員傑森-羅米洛 (Jason Romero)是法律定義上的盲人，他患有視網膜色素變性的眼部疾病，這種疾病讓他的視力很差，他自己描述說，大概只能看到的視野只有四分之一直徑的距離。
 
喜歡跑步的羅米洛，也因為這樣的疾病而受到諸多限制。例如：當在夜晚或不熟悉的地形進行訓練或者參與比賽時，他便需要引導員。不過人緣很好的他，好朋友或者是或熟悉地形的人都很願意做他的引導員。最近，羅米洛發現了一個新的人來填補這個角色：他的15歲的兒子，薩格  (Sage)。

自閉症兒子就是他最好的引導員

羅米洛表示，「薩格將和我一起出去訓練，他將會充當我的眼睛。」在羅米洛的心中認為，薩格是最棒的引導員。因為當他看不到十字路口的步行標誌，或是即將跑到路中央時，薩格會阻止他繼續向前進。
 
其實，薩格是一位患有先天自閉症的孩子，但是非常喜歡運動。所以會請他當引導員除了父子間的默契之外，最主要的是羅米洛希望他能夠多出門鍛鍊自己，以滿足他對於社交的需求。

羅米洛問諾斯菲爾德的越野教練派翠克‧桑頓 (Patrick Thornton)，是否願意接納薩格，因為他一直喜歡運動，甚至也和中學的足球隊一起踢球，桑頓聽了之後非常的感動，於是便高興的接納了此請求。

想像自己是動畫片英雄，漸漸跑出興趣

這對父子開始訓練於四個月前的諾斯菲爾德高中，當時還是炎熱的夏季。在第一次訓練的時候，薩格只是被要求在一旁看著，但是羅米洛跑了一會兒後，薩格便跟隨著他跑了。羅米洛相當驚訝的表示：那一刻我想，他會成為一個運動員。同時這也是薩格第一次對跑步表現出興趣。
 
他們每週訓練四次，有的時候，薩格會假裝自己正在探險，他會想像自己是動畫片裡面的英雄。兩個星期之後，薩格可以跑更遠了，而且可以走路幾英里的距離。後來，薩格在他的第一次越野賽中參加了一場5K比賽，他的爸爸在他身邊。兩人在最後一起完成了比賽，整個高中的越野隊都為他們喝采。

在第一次半程馬拉松的比賽當中，父子二人合作，以3小時19分15秒的成績完成了比賽。羅米洛表示，他看到他的兒子發生了戲劇性的變化，因為他們開始一起跑，薩格也顯得更加有信心了。薩格甚至根羅米洛說：爸爸，我真的很自豪。這句話對於羅米洛來說是相當震驚的，因為他從來沒有聽薩格這樣說過，是第一次，相信未來的狀況會越來越好。
 
目前，父子二人正在做冬季訓練，以準備明年的越野賽季，但是他們有更大的計劃。羅米洛希望，他們可以在薩格高中畢業之前，一起完成全程馬拉松的比賽。