你是否有遇過,覺得身體痠痛卻怎麼拉筋、按摩也不會放鬆呢?你是否曾經自己按摩完卻覺得更痛呢? 你是否懷疑自己亂按,會不會讓傷口更嚴重呢? 是否有想過,為什麼拼命拉筋卻仍覺得很緊? 因為每個肌肉、筋膜、肌腱...等組織,在不同情況下,處理的方式都不太一樣,應該先區分出來,才能有效的自我舒緩!下文將臨床上常見的問題簡單4分類,讓你自己也能輕易的分辨出來,哪種問題該用那些方法解決才能對症下藥。
最常見在大腿後側肌群、背肌、脖子兩側。會覺得不好活動,但又不會產生疼痛,或多或少伴隨一點痠感,如果稍微活動一下會比較舒服。這時肌肉筋膜會摸起來整片沒有彈性,硬硬、柴柴的,就像在摸一塊「肉乾」或是「冷凍肉品」。
比起按摩、拉筋,僵硬的肌肉更需要的是定時起來活動,或是抓空檔運動,維持肌肉筋膜的彈性,增加循環。
最常見在胸肌、頸部後側肌群、大腿前側肌群、腰部肌群等。因為長時間的不良姿勢、過度使用、出力不當而反覆受傷等等因素,導致特定肌群/筋膜呈現短縮的狀態,有時不會產生明顯痠痛感,但會影響動作的順暢度和活動度。
緊繃的肌肉/筋膜質地摸起來像是「隔著厚重衣服摸肉」,再摸仔細一點,可能會摸到數個像是肉條一般的組織,壓起來可能會很痠痛,甚至痠會蔓延到其他區域。
一般來說,這類狀況適合按摩、伸展,也很需要訓練(動態伸展、離心控制的訓練都很適合這些組織)。找到肉條的中間點,可以嘗試:
1. 直接按壓,維持15-30秒,可接受的痠痛程度內。
2. 橫向鏟起肉條,一樣停留15-30秒。
成功放鬆的話,肉條就會縮小或是變軟;若是失敗了,有可能你摸到的是屬於緊繃(拉長)型。
膏肓(肩胛骨內側肌群)、背肌、臀部、大腿後側肌群、小腿前側…等,通常會跟短縮的肌群成對出現,就是一對一對的冤家,有人短縮勢必有人被拉長,就像天秤的兩端。拉長的肌群會讓你一直感覺緊緊的、繃繃的,無法放鬆,可能會伴隨持續性的痠痛存在,維持特定姿勢時更嚴重。
通常這些肌群/筋膜的質地,摸起來就像被「扯緊的橡皮圈」,一片區域繃繃的。可能摸上去就很敏感,或是輕輕按壓就很不自在,緊繃的區域很難放鬆。但也有可能找到類似肉條的組織。
一般來說,盡量先把短縮的組織放鬆後,再回來看拉長的組織是否比較沒那麼緊繃、痠痛。如果還是存在,就可以嘗試:
1. 把被拉長的組織擺到相對短縮的位置,停留3分鐘。
2. 找到隱藏的肉條,給予按壓,停留15-30秒,如果成功的話,緊繃感、痠痛感就會慢慢下降。 切勿再給予更多的拉筋!
屬於有外力造成的損傷,就可能產生「傷口」。可能不動也痛、動了也會痛,尤其是受到壓迫、拉扯時。痠痛區域摸起來會是軟趴趴的,像是有一個坑洞;或像是一個「爛掉的水果」,摸起來水水的、微脹,不用施加壓力就會有不適感。
此時,千萬不要按壓鬆軟的區域,而是針對傷口周邊的區域做處理,適當放鬆周邊的緊繃,舒緩疼痛與促進血液循環。要是一直對鬆軟的區域按壓、搓揉、伸展,可能會導致傷口惡化。
一般來說,此類傷口需要約4-6 週的時間完整癒合,急性期過後盡量在不引起過多疼痛的強度下活動,千萬不要都不動喔!
實際上的臨床病徵是合併出現的(如神經張力引起的緊繃…),我們需要多加考慮才會下手,才會有最佳的治療效果。以上的自我檢查方式及處理方式僅供參考,但足以協助你自行處理部份的身體不適。
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」,期望結合不同領域專長的治療師,建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題,找尋各種解決問題的可能與治療方式。
現代人時常姿勢不良,像是經常駝背、翹腳、趴在桌子上或上班時久坐不動,長時間下來,會導致腰椎受到壓迫使椎間盤突出,症狀會從腰部到雙腳又麻又痛,嚴重時還會造長日常生活不便!除了需要透過平時良好姿勢、溫和伸展外,也可以嘗試下列三種運動改善。
椎間盤突出的患者可能不適合進行彎腰、彎腰旋轉等會加重腰部負荷和椎間盤突出的運動,但還是需要進行一些運動來幫助腰部改善血液循環和訓練肌肉等來緩解症狀,像是游泳、室內自行車及橢圓機等運動。
人在直立行走時,椎間盤突出的神經部位受到的刺激較重,故常可見到患者呈跛行步態;而騎室內自行車時,姿勢是處於彎腰的動作且用到腰部的力量相對較少,對於椎間盤突出的神經部位的刺激較小,有利於緩解下肢症狀。此外,由於騎室內自行車可以鍛鍊到腰背部及下肢的肌肉,所以也可以緩解椎間盤突出的疼痛現象。不過在採用自行車時,請先依造自身能負荷的速度來進行。
游泳尤其是仰式的動作,可以幫助腰部和背部伸展肌肉,它又同時屬於有氧和重量訓練的運動,可以提升血液循環,改善腰背部的血液供應並且鍛鍊到脊椎和脊柱周圍的深層肌肉、提高脊柱的穩定性以及能促進新陳代謝,進而緩解椎間盤突出的症狀。
橢圓機的活動式踏板設計是一種集漫步、慢跑、靜止自行車運動為一體的健身器械,它的健身動作與人的自然跨步相吻合,對人體關節不會產生大的衝擊而損傷人體,能刺激臀部、大腿、側腰和小腹的肌肉,增強腰部肌肉力量,同時避免了跑步時產生的衝擊力對腰椎等關節的的影響。
無論是進行游泳、室內自行車及橢圓機的運動,都適合每周練習2~3次,並注意在運動前後要做好熱身和拉伸運動,同時不可以在椎間盤突出的急性發作期運動,而且每位病患的病況不一樣,所以並不是每一個病友都適合以上的運動,假使有病患在做完以上運動或者做完第二天感覺症狀加劇,那麼需要暫停以上運動且盡速就醫。
資料來源/HERO HEALTH&HOPE
責任編輯/妞妞