當我們談起如何讓身體更健康時，會想到要多運動以及健康飲食，卻時常忽略身體上發出的警訊，或許這些警訊不是那麼明顯，但是如果能在身體各方面都有注意到的話，可能更能提升健康的領域並且能延長壽命，雖然每個人體質不一樣，但努力保養一定會離健康更靠近。

 1  皮膚乾燥

皮膚是人體重要的器官之一，但卻是許多人最會忽略的一項。像是在沒有給予適當的保護的情況下曝曬太陽，可能會對皮膚乾燥造成傷害，並且提早老化以及罹患皮膚癌，除此之外，突然紅腫也是非常要注意的事。

 2  腳底板疼痛

我們的腳底板非常重要，但在我們追求穿上漂亮鞋子的過程中，卻經常忽視它的健康。像是高跟鞋會傷害腳底板，導致雙腿、背部疼痛以及拇指外翻，它還會使我們身體失去不平衡，嚴重時，還會跌倒傷害到腳踝， 最好的方式，就是減少上高跟鞋的頻率，但如果你人生不能沒穿上它們，建議可以穿較厚的鞋來幫助分配支撐的重量。

 3  眼睛酸澀

眼睛是靈魂之窗，但在忙碌的生活下卻容易忽視它的健康。現在許多低頭族每天拿著手機不放，在上班時還要時常盯著電腦螢幕，其實這些方式都是在破壞我們的眼睛，然而在盯螢幕盯久時，會出現酸澀、勞累等情況，這就受你的雙眼在提醒你該休息了，此時，多去戶外走走看大自然讓眼睛可以好好放鬆。

 4  牙齒蛀牙

當牙齒有輕微蛀牙或是口腔有問題時，許多人很容易忽略這些警訊。定期檢查牙指是一種能幫助我們健康的一種方式，雖然有些人會害怕看牙醫，但是當這些小問題拖久時，發生的事情可能會比看牙醫還可怕喔！

 5  月經週期

對於女性來說，月經週期不固定是最常被忽略的一件事！許多女性覺得這是一件非常自然的事，但是，在你過了30碎石，還是時常月經週期不穩定，這時必須要去檢查，雖然造成月經週期不固定的原因非常多，但檢查才是最能給健康的一個保障！

 6  心理健康

身心其實是連在一起的，當心情時常低落、生氣、傷心，甚至有許多負面情緒時，它其實會牽連到我們身體，導致身體的賀爾蒙出現許多變化，例如體型開始肥胖、食慾不佳、失眠等，這些都會漸漸傷害身體，導致健康亮起紅燈！

 7  過敏

現代人幾乎都是過敏體質，這時，日常生活就要更加注意。像是周圍環境的整潔，以及可以檢測自身過敏原是什麼，因此可以避免來降低過敏的機率，除此之外，透過運動也可以大幅改善過敏體質。

 8  睡眠品質

睡眠品質是所有健康中最重要的一點，當你時常失眠、淺眠時，精神不只會勞累，連情緒也會跟著暴躁，同時身體器官在未休息的狀態下一直工作，也會導致衰竭並且整個身心都會出現狀況，此時，人體的肌肉量會一直下降，當肌肉量下降時，會導致生活不便，因此，擁有好的睡眠品質，才有一顆健康的心跟身體。

資料來源／BUSTLE
責任編輯／妞妞

令人意外的是，不知道「用嘴巴呼吸對身體不好」的人比想像中還多。話說回來，應該有很多人都沒有意識到自己是用鼻子或用嘴巴呼吸。

就像先前介紹過的四十歲自營業A先生，來本院看診以前根本沒想到自己有鼻塞的問題。A先生還以為鼻塞是指感冒時那種「鼻子完全塞住的狀態」。因為對A先生而言，平常光靠鼻子呼吸不夠，還會用嘴巴幫忙呼吸已經是極其自然的事。

A先生說他之所以意識到「說不定自己的鼻子並不正常」，是因為他去上皮拉提斯課時，教練要他吸一大口氣，才發現自己光用鼻子無法吸一大口氣。與家人討論後，家人說「用鼻子呼吸是理所當然的事」、「光靠鼻子不夠呼吸的話也太奇怪了」，他才想到檢查一下鼻子的狀態而來本院看診。

換言之，A先生直到發現自己「光用鼻子無法吸一大口氣」前，完全沒有發現自己用嘴呼吸。

若問為什麼用嘴呼吸對身體不好，我想能加以說明的人應該少之又少。或許有人會覺得很不可思議，「這麼說來，我確實都用嘴巴呼吸也說不定，用嘴呼吸是這麼不好的事嗎？」

嘴巴無法替代鼻子呼吸

這裡我想強調一點，用鼻子呼吸乃天經地義，嘴巴無法代替鼻子呼吸。話說回來，生物在演進的過程中，鼻子從非常早的初期就是負責呼吸的「必需品」，不能輕易放掉。也不該輕易想說，「人類只要張開嘴巴就能呼吸，所以用嘴呼吸也無所謂吧」。

鼻子做為呼吸器官的獨特功能

鼻子做為呼吸器官，主要有四種功能。

功能１＿屏蔽有害物質

空氣中浮游著灰塵及花粉、細菌、病毒等粒子。空氣被傳送到肺這個細緻的器官前，必須盡可能屏蔽掉這些有害物質。 空氣中的粒子進入鼻腔後會先被鼻毛擋掉一些。鼻毛沒能捕捉到的粒子再由覆蓋著鼻腔黏膜的黏液層捕捉。

黏液層長滿了長度五微米（○．○○五毫米）的微細纖毛，這些纖毛就像輸送帶一樣，將捕捉到的粒子與黏液一起送到胃裡。被送到胃裡的粒子經由胃酸處理後會變成無害的物質。拜以上構造所賜，超過一微米（○．○○一毫米）的粒子會在鼻子裡被攔下來，無法進到肺部。

功能２＿維持肺裡的環境

鼻子也扮演著「空調」的角色。不管是冰天雪地，還是赤道下的灼熱之地；不管是溼答答的場所，還是乾巴巴的地區，我們從鼻子吸入的空氣在進入肺部的過程中，會配合肺裡的環境調節成接近三七度的溫度、接近百分之百的溼度。

從鼻子吸入的空氣進入肺部的時間非常短，幾乎就是「啊！」一聲的時間。能在一瞬間調節好溫度和溼度，祕密就在於從鼻腔兩側的壁往中央突出的突起，這塊稱為「鼻胛」的突起能確保空氣與黏膜接觸的面積。有了鼻胛，覆蓋鼻腔的黏膜面積可以增加到鼻腔大小的四倍。

功能３＿增加進出肺的空氣量 已知用鼻子呼吸的呼吸次數及進出肺部的空氣量（換氣量）比用嘴巴呼吸的多。從對鼻子噴灑局部麻醉藥劑可以讓促進呼吸的作用暫停這點，不妨想像成鼻黏膜存在著感應器，會引起神經反射，活化肺的活動。

功能４＿增加流經肺中的血液量，促進血液攝取氧氣

我們都知道用嘴巴呼吸的話，血中的氧氣濃度會比用鼻子呼吸低。這與從鼻腔或鼻竇的黏膜產生大量一氧化氮有關。一氧化氮具有擴張肺部血管，讓輸送到肺部的氧氣有效率地移到血管內的作用，也運用在呼吸衰竭的重症患者所使用的吸入療法上。換句話說，我們透過用鼻子呼吸，吸入一氧化氮，從而得到與吸入療法相同的效果。

責任編輯／林彥甫

不少人因為要維持或促進健康，開始運動。跑步除了跑鞋外，入門幾乎沒有什麼花費，時間空間限制也是最少的，因此成為最熱門的運動之一。但是一週跑幾次？一次跑多久？該跑多快？通常是網友、跑友建議居多，很少有強而有力的證據告訴大家該怎麼跑。 

怎麼跑步才健康？

世界衛生組織建議，為了健康，一週應該進行150分鐘中強度或是75分鐘高強度的跑步運動。但是有些文獻認為跑步無法促進健康（身體代謝、燃脂等），而一些結論為跑步有效的文獻，則對於怎麼跑才健康有很大的分歧。

運動可以促進健康，每年有5百萬人因為不運動導致死亡，其實這些人的死亡可以靠運動避免。根據調查，跑步是沒有運動習慣者要開始運動的前幾名選項，也是多數人正在從事的主要運動之一。因此了解跑步可以對健康帶來什麼好處，顯得非常重要。

最近British Journal of Sports Medicine《英國運動醫學雜誌》，發表了第一篇跑步與疾病死亡的系統性統合分析文章。在這樣高品質期刊上的文章，可以給我們對於跑步該怎麼跑？得到什麼樣健康上益助？有更深入的了解及認知。

這篇文章一共找出14篇符合他們設定標準的文獻，總研究人數約23萬人，約有10%的研究對象有跑步的習慣。參與者追蹤從5.5年至35年不等，這段期間約有2萬6千人死亡。

研究顯示，有跑步的人可以降低27%的總體死亡風險、30%因為心血管疾病死亡的風險，以及23%因為癌症而死亡的風險。然而在分析跑步的頻率、跑量、配速後，無法得到跑越多，獲得更多健康上好處的證據。

研究都有其限制，能運動的人基本上都比較健康，至少不會有嚴重心肺疾病，一個走路都會喘的人，是無法跑起來的。這樣的情況可能會造成在研究開始前，就注定沒有運動者有較高的死亡率。但是沒運動比上有跑步的人數比例懸殊（9:1），這樣的疑慮相對較小。

一週跑50分鐘 讓你活得更久

世界衛生組織建議，一週應該進行150分鐘中強度或是75分鐘高強度的跑步運動。但根據研究發現，時間、運動強度跟死亡風險無明顯相關；在調整各項資訊後，結果是一週出門跑一次50分鐘，就能獲得死亡風險降低27%的好處，跑更多或是更快，並不會因此獲得更多好處。

一週50分鐘就能得到降低死亡率的好處，即便如此，我們還是可以推論，雖然跑更多並沒有統計學上的意義，但仍有正相關，表示跑更多還是能獲得好處，只是邊際效益遞減，無法以數據表示出來。

跑步是眾多運動的一環，也是主要的有氧運動代表，有研究發現走路也可以降低10%死亡風險，但沒有跑步有效。走路與跑步的主要差別在速度（或許還有很多不同，如有無騰空時間、肌群的運用等），對於燃脂、有氧代謝、心肺功能有不同的刺激跟程度差別，運動強度高低也會影響死亡風險。

現在眾多研究認為總跑步時間越長，造成受傷風險越高；也有許多研究發現，相較於更多更長的低強度跑步，越高強度的跑步訓練更能提升身體代謝能力，而且不會燃燒較少的脂肪。因此如果行有餘力，應該依自身能力能負荷的情況下，進行較高強度的跑步運動。

過度單一的運動，不但會增加受傷風險，而且無法獲得更多健康上的好處。因此不管是以競技或是健康為前提下進行跑步運動，仍然應該進行肌力訓練、活動度訓練，不僅能增加運動表現，更可以加倍健康上的好處、降低受傷風險。

運動處方

運動處方在台灣是被漠視的一塊，在學生時代及醫師訓練的過程中，運動治療疾病的觀念鮮少被提起。我們被教導如何用藥物或是各種侵入方式治療疾病，以目前台灣血汗健保的壓榨下，創造出傲視全球的治療效果。

傳統醫學的教科書上，不少提到運動可以強化治療效果，像是糖尿病患者在適當運動下可減少一到兩顆藥物使用，普羅大眾聽到最聞風喪膽的癌症也能透過運動來降低風險，甚至在最常見的大腸癌、乳癌上，都可見運動能降低復發的機率，並且加強療效，減少病發後帶來的憂鬱、食慾不振與疲憊感。這些都是我們在疾病治療上，可以再增加的一個強而有力的武器，而且不用花上數億的研發製藥成本，也不會增加健保預算。

跑步最大的風險就是心臟病發，因此許多醫師會避免讓病人去跑步，以規避相關的風險。但是研究告訴我們，跑步可以降低心臟病的死亡風險，當然我們還是需要去挑選合適的病人進行跑步運動，不能跑步的則可以走路取代，應以每個病人不同的狀況去量身打造運動處方。

ACSM美國運動醫學會有許多運動處方的簡易介紹，雖然很多證照可以考，但一線臨床醫療人員卻無法去考取他們的證照。許多時候，我們會透過考試的方式在短期內快速獲得知識，ACSM無法讓一線醫療人員參與，相當可惜。還好買書不會受到這樣的資格限制，ACSM的書對於醫療人員相對可以快速理解吸收，可以在治療中加入運動，達成更好的治療效果。

跑步運動對於民眾相對好上手，進入門檻低，基本上有雙運動鞋就可以開始；肌力訓練就比較講究動作細節，對於民眾要入門相對門檻較高。同理，對於醫護人員設計運動處方，跑步也是較好入門的選項。加上目前醫學上仍以最大心跳作為相關訓練強度指標，這樣的工具取得對於醫護人員，也相對比游泳、肌力訓練監控訓練強度簡單許多。

參考資料：
Is running associated with a lower risk of all-cause, cardiovascular and cancer mortality, and is the more the better? A systematic review and meta-analysis