一杯檸檬汁可能讓你皮膚紅腫、起水泡，黑色素沉澱好幾個月才退散！夏天到了，去戶外運動、郊遊前，妳一定記得帶把陽傘、塗上防曬乳以防止曬傷，但多數人不知道還有另一種危險﹕俗稱「瑪格麗特灼傷」的植物日光性皮膚炎，這可能只是一杯檸檬汁、調酒，甚至出門前擦美白用品造成，卻可能導致超過3個月的惱人問題。

什麼是瑪格麗特灼傷﹖

瑪格麗特灼傷亦稱「植物日光性皮膚炎(Phytophotodermatitis) 」。它的成因相當特別，當皮膚接觸到含有感光物質植物的果實、果皮、種子、花、根、莖、葉的汁液，再曝曬到紫外線，引起光化學反應，破壞皮膚細胞、刺激細胞死亡，造成接觸部位皮膚紅腫甚至起水疱，數天後多半會形成黑色素沉澱；這種皮膚發炎後的黑色素沉澱，通常需數週至數月才能自然退掉。

植物日光性皮膚炎會在陽光照射數小時後出現，可能被誤診為嚴重曬傷或其他皮膚狀況，如化學灼傷、異位性皮膚炎、蜂窩性組織炎。但紐約西奈山醫院化妝品和臨床研究主任Joshua Zeichner指出，植物日光性皮膚炎有局部性的獨特外觀，臨床反應只在感光物質如檸檬汁低落到皮膚的區域，有斑紋或點狀等不規則形狀，輕微出現大量小點，重則紅腫起類似燙傷的大水泡；徵狀起初是火紅色，接著轉為深褐色或黑色，且皮膚復原後的色素沉澱期可能達3個月以上。

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So if on Sunday you juice a dozen limes and then go out in the sun you get horrible burns. Monday on the left. Thursday on the right. #margaritaburn #phytophotodermatitis #ouch #psa

Delaney（@blondiegrams）分享的貼文 於 PDT 2015 年 5月 月 14 日 下午 6:13 張貼

這些植物是元兇

可能引發植物日光性皮膚炎的植物，常見水果以柑橘類為大宗，其中金桔、檸檬、葡萄柚、萊姆等夏日飲品原料最常見；另有愛玉、芹菜、九層塔、菠菜、香菜、胡蘿蔔、當歸、茴香、菩提樹、無花果及防風草等。

夏天喝杯消暑的檸檬愛玉、瑪格麗特雞尾酒，或是愛美人士喜歡用切片檸檬片敷臉，這些行為都可能導致植物日光性皮膚炎，消暑、美白不成，反而換來大花臉！ Zeichner指出，尤其進行園藝、郊遊、釣魚、耕種和露營等活動時，最可能增加發生風險。

如何預防﹖別把檸檬和陽光混搭

了解植物日光性皮膚炎成因之後，其實預防並不難。假設你接觸到上述含有感光物質的植物或食物，務必用衣服或手套保護皮膚，並在曬太陽之前徹底清洗皮膚。值得注意的是，這類植物在其果皮上屬脂溶性，所以光用水洗是不夠的。

如果你是園藝愛好者或是調製飲品的人，在接觸這些植物前，園藝手套、食物料理手套會是你的好朋友，並和往常一樣在出門前塗上防曬乳，以免曬傷。如果你回到家後不幸發現有植物日光性皮膚炎徵兆，去找皮膚科醫師吧！

資料來源／Runner’s World、高醫醫訊第35卷11期、壢新醫院
責任編輯／Dama

在號稱手搖飲王國的台灣，經常能看到民眾隨手一杯珍珠奶茶搭配下午茶點心，作為忙碌生活的小確幸，但往往多喝一杯飲料、多吃一口甜食，就可能在不知不覺中讓糖分攝取量超標！糖分過高不僅可能導致身體慢性發炎，新光醫院骨科主治醫師陳政光更指出，攝取過多糖分還可能影響身體骨骼生成、加劇肌肉衰退，進而降低骨質量，增加往後發生骨折的機率，特別對於已是骨質疏鬆高風險的中老年族群而言，每日的糖分攝取量更是不得不多加注意。

新光醫院骨科主治醫師陳政光說明，一般人骨質大約在 30 歲左右達到最高峰，中年以後骨質每年平均減少 0.3%-0.5%，如果骨質流失過多，會讓原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆現象，導致骨骼變得脆弱，甚至只要稍微撞到或跌倒就會骨折。

糖分攝取過多 增往後骨折風險

糖分對健康的影響甚大，若攝取過多，容易催化體內的糖化作用，最終生成對人體有不良影響的「糖化終產物(AGEs)」，造成膠原蛋白變質、劣化，不僅會讓全身器官和組織慢性發炎，還會導致皮膚出現皺紋鬆弛甚至蠟黃暗沉。

除此之外，陳政光指出，「糖化終產物」會影響骨骼裡的膠原蛋白，減少骨骼的有機物與礦物化基質，減少骨骼的強度，使得骨骼脆化。因此糖尿病患者即使骨密度正常，但因為骨骼強度較差，仍是骨折高風險族群。「糖化終產物」同時也會影響體內的蛋白質合成功能，降低肌肉的質量與強度，加劇肌肉衰退的速度。

陳政光指出，中老年人已是骨質疏鬆高風險族群，若是日常生活中忽視糖分的影響性，恐會增加往後骨折風險，因此，陳政光建議，除了補充鈣片外，民眾平日也應盡量減少糖分攝取、多運動，提早做好預防措施，降低日後骨質疏鬆及骨折風險。

節慶活動多難忌口？ 每日注意均衡營養

歲末節慶活動多，大吃大喝難以避免，但千萬要注意，別一不小心就讓健康亮起紅燈！雖然健康概念人人皆知，但卻很難實踐，如何兼顧好口味與健康呢？新光醫院營養課營養師高郁雯分享日常飲食可以把握的幾項重要原則：
1. 正餐要吃飽，可以降低對飯後甜點的慾望。
2. 多吃蔬菜，增加飽足感。
3. 多攝取優質蛋白質，如白肉、瘦肉等。

高郁雯分享，民眾常有飲食迷思，以為正餐少吃一點可以有助於減肥，或是會避開油脂、澱粉類食物不吃，然而，每日攝取足夠熱量對於維持身體健康有很大的幫助，建議民眾若是擔心熱量，可以透過每日分配預計營養熱量，事先計算份量，以達到均衡營養的健康原則。

至於如何執行減糖或無糖飲食管理，高郁雯表示，約有七成糖分潛藏在日常包裝食品中，無論麵包、優格，甚至健康食品都可能含有糖分。

因此，除了應多留意食品營養成分，平時用餐時不妨多選擇原型食物，以減少多餘糖分及加工物的攝取，養成戒糖的飲食習慣，若覺得一下要改為無糖太困難，可以從降低每週飲料與甜食的頻率開始，再逐步減少每次飲食中的糖分，就能無痛戒糖、迎向健康。

文/林以璿
圖/蘇鈺婷

延伸閱讀：
遠離肌少症不只多吃蛋白質、多運動！醫師盤點 7 大潛在問題
英國雙胞胎實驗：一人吃糖一人吃脂肪 最後誰變胖？

功能性活動釋放課程包含三個部分(上肢、下肢、脊椎)，分別為三天徒手實作課程、以及一份必需的線上資料課程(觀念闡述以及科學背景)，每個認證都要求使用者以課程概念完整呈現各個部位的評估治療以及復健技術。

課程介紹
章節 1：介紹
章節 2：功能性解剖觸診系統的評估
　　　* 針對性觸診技術在診斷及治療的重要性
　　　* 功能性解剖觸診的觀念及原則
章節 3：BioFLOW ANATOMY 
　　　* 一種全新觀念，把人體組織各個細胞階層的連結完整闡述以及概念化的方式
章節 4：目標組織
　　　* 深入了解人體結締組織系統
　　　* 如何透過不同的徒手技術來改變組織結構
章節 5：功能性活動釋放系統的理論架構
　　　* 關於此系統的科學文獻背景及對軟組織處理的發展方向
章節 6：功能性解剖釋放的原則
　　　* 軟組織徒手處理的時間跟目的
　　　* 分層技術(Layering Technique)
　　　* 肌外膜渠道(Epimysial Groove)
章節 7：漸進漸退-角度化等長負荷Progressive & Regressive Angular Isometric Loading (PAILs/RAILs)
章節 8：漸進漸退-角度化等長負荷使用原則

只要成功完成此課程，參與者將有功能性解剖課程的認證，使可以此宣稱成為FR^® or FRC^®課程的合格使用者。

Functional Range Release™ 功能性活動度釋放課程™講師介紹
DR. JOHN SARATSIOTIS
學歷
物理治療師 (Technical Educational Institute,TEI) 當代醫療性針灸執照(McMaster University)
脊骨神經醫學博士(New York Chiropractic College)
文學士 _ 理學士 (McMaster University) 

證照-繼續教育
Functional Anatomy Palpation™ (FAP)講師
Functional Range Release™講師
Motus Taping Methods 講師 當代醫療性針灸執照 
Graston Technique™認證
Activator™ Methods Technique 認證 舉重傷害專業學程

著作
尺神經壓迫性神經病變: 肘隧道症候群 ---JMPT, June 2005
筋膜: 人類健康表現上的臨床應用---共同 作者 後骨膜間神經症候群的軟組織操作術,應 用與治療---JBMT Oct 2010

美國職籃NBA 及 美國職棒MLB等10多個職業隊伍物理治療師運動傷害防護員指定合作證照
中華民國物理治療師公會全國聯合會學分認證申請中

課程目的
將世界最新資訊引進臺灣並給予參加人員提升專業知識，使之提高競爭力，將臺灣向前推進。

FR^®功能性活動釋放課程^®

主辦單位
陽明大學物理治療學系
轉動運動顧問有限公司

課程日期
11月19、20、21日
上課時間
每日9:00-17:00
課程地點
陽明醫學院 臺北市北投區立農街二段155號 研究大樓6樓，物理治療學系 601室
教材
課程學科教材一份

報名費用
三日(六、日、一)課程
8月25號起至11月10號前報名
費用：新台幣4萬或1200美元
(取前30位報名,以匯完款郵件通知為順序先後排列)
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報名條件
優先對象：物理治療師及運動防護員
競技運動員、教練健身房教練、工作室教練等亦可報名參加。

課程報名網址連結

課程報名最後處請加註：＊Referral Info: Who referred you?＊< Sam Tseng

以上連結為PayPer付款，若是沒有上述連結付款方式也可以選擇下列方式，可將費用轉入以下資訊並填妥資料，會有專人為你服務：

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總上限人數40名

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