你是否還在運用傳統或東拼西湊的方式來制定運動訓練課表？其實，這樣的方式並無法適合任何一個人，因為，每個人的運動處方都不盡相同。而運動處方又是什麼？所謂運動處方裡的「處方(Prescription)」兩個字，在醫學領域裡是指醫生針對病人的症狀輕重，給與適合的醫藥來改善患者的病情，因此，運動處方(Exercise Prescription)就是由運動或復健相關的生、治療師或是教練，特別針對一般大眾、復健病患或是運動員等等，依據他們身體的肌耐力、肌力、年齡、心肺功能、柔軟度以及過去病史等等的身體狀況，來制定適合當下的運動強度、項目、持續時間以及頻率，安排精準的個別化訓練課程。

那我們該如何運用科學的方式來制定專屬的運動處方？這裡面將牽扯著風險評估、體適能的量測與運動大數據的分析等等，經由這樣的數據分析與報告，我們才能了解每個人的肌耐力、肌力、年齡、心肺功能與柔軟度等身體狀況，進而安排該如何進行訓練；要用什麼工具訓練以及每個訓練動作該做多久，也能藉由這樣的科學化體適能評估，更快速有效率的達成你所設定的目標，並且減少突如其來的運動傷害。

因此，這次運動星球特地邀請到擁有醫學、復健及物理治療背景的長庚大學物理治療學系暨復健科學碩士(博士)班教授-王鐘賢先生親自開班授課，透過簡單又明確的課程內容及最新的體適能健康評估系統，特別針對如何運用數位儀器與科學量測方式，從健康體適能評估到開立正確運動處方籤的觀念及技巧，指導你如何在各項運動訓練之前，優先做好風險與訓練評估，並準確的開立出正確的運動處方籤，讓運動訓練更有效率。十分適合想要為學員設定專屬訓練計劃的教練，以及想讓自己擁有更正確運動方式的人。

課程內容簡介

PART1.科學化的體適能評估與數位量測方式。

●由基礎的體適能理論課程，了解何謂健康體適能。

●運用科學儀器的量測，評估運動風險。

PART2.運動風險的評估與設定專屬訓練課表。

●從科學與生理學的角度，設計出更適合個人的訓練課程。

●如何由體適能評估系統報告，正確做出精準的運動風險評估。

PART3.運動訓練工具的運用及推敲預知訓練階段的能力。

●有氧運動與阻力訓練該如何搭配，及如何達到更有效的成果。

●如何經由運動數據，設定訓練器材的使用與個人化課表規劃。

●運動恢復的輔助。

專業講師-王鐘賢 教授

●現職

長庚大學物理治療學系暨復健科學碩士(博士)班/教授

●經歷

長庚大學 物理治療學系暨復健科學研究所: 教授兼主任

長庚醫療體系 心臟衰竭中心: 心臟復健研究顧問

工業技術研究院 服務系統科技中心: 資深特聘顧問

●專長領域

運動劑量科學化：運動處方與健康促進/疾病預防

結合環境因子之創新復健醫療策略：運動合併低氧介入與健康促進/疾病預防

心臟衰竭之生物／功能指標至臨床治療：轉譯復健醫學之實踐與落實。

●學術成就

第一屆國家科學會委員會 吳大猷 先生紀念獎

國家科學會委員會 [ A 級] 主持人研究獎勵

科技部 大專校院特殊優秀人才獎勵

長庚大學 研究優良教師

中山醫學大學 研究傑出校友

發表國際性學術論文共計一百餘篇(SCI)。論文成果已為復健醫學、運動科學等相關教科書收錄，並獲登載於英國醫學百科全書 [“Exercise and haemostasis in health and disease” on Medical Encyclopaedia]。

擔任二十餘本SCI級國際學術期刊審查或編輯者

課程適用對象

1.想要自行設計訓練菜單的人。

2.想要從事專業運動教練的人。

3.想要學習了解科學運動的人。

4.想要讓獲得學員們信任的人。

5.想要知道避免運動傷害的人。

6.想要了解開立運動處方的人。

7.想要進行專項運動教學的人。

8.想要讓自己知識更專業的人。

研習報名資訊

講座主題   運動處方科學量測與制定

講座時間   2019年7月31日(三)  14:00~17:00 (請提早半小時報到)

講座地點   台北市民生東路二段141號1F (城邦書房)

報名時間   即日起至7月30日17:00止

報名費用   

單堂課程：原價NT$ 3000、早鳥價NT$ 2500 (2019/07/20前購票)

雙堂課程：原價NT$ 6000、早鳥價NT$ 4500 (2019/07/31前購票)

主辦單位  運動星球

注意事項 請學員著輕便運動衣物，便於課程現場實際操作動作。

第二梯課程 成功老化的運動處方

研習報名請點我。

關於「鍛鍊」，通常大家會想到去健身房鍛鍊肌肉、在戶外跑步訓練耐力等等，我們花了很多時間專注於改善我們的身體，那麼你有想過大腦也需要「鍛鍊」嗎？

大腦適應性的基本原則是：多樣性和好奇心。當你發現自己有任何一件事已經上手到和吃飯一樣簡單時，那就表示你的大腦需要新的挑戰了。隨著年齡增長，人體大腦的功能也會衰退，這個時候鍛鍊大腦就非常重要，對周圍世界的好奇心、去了解生活周遭每件事情如何運作等等，都可以讓我們的大腦快速有效地工作。

鍛鍊大腦有許多好處，你可以在碰到各種不同新的技能時學習得更快、或是避免隨著年齡增長而罹患像老人癡呆或是阿茲海默等疾病；隨著鍛鍊大腦，也能提高認知能力，以及進步你的短期和長期記憶，這在日常生活中都是非常受用的。今天我們就來看看專家推薦的十種鍛鍊法吧！

鍛鍊1. 玩遊戲

沒錯！就是玩遊戲！不過當我們想到如何鍛鍊大腦時，或許許多人都會想到填字遊戲對吧？沒錯，填字遊戲確實可以提高我們的大腦流利程度，但是已經有許多研究提供了相互矛盾的觀點，認為如果想要訓練自己的大腦並預防像阿茲海默症這樣的疾病，那麼單憑填字遊戲是還不夠的。儘管它們可能很有趣，但是它們並不能有效讓你的大腦更加聰明。

當然，如果你玩填字或是拼圖這些益智遊戲是真的覺得有趣好玩，那麼請一定要繼續！而如果你是以訓練大腦為動機而玩，那麼你可能需要選擇更具挑戰性、更能活絡大腦的遊戲，例如已有研究指出，打麻將可以預防失智及憂鬱症。每天花個十五到二十分鐘訓練大腦一下，但可別沈迷於遊戲！

鍛煉2. 冥想

每天的冥想會是你可以為自己的身心健康做的最棒的事情。冥想不僅可以讓你放鬆，還可以鍛鍊你的大腦。通過冥想來建立不同的心理狀態，你隨時可以以新穎有趣的方式來讓大腦參與其中，同時還可以提高大腦的適應能力。

鍛鍊3. 健康飲食不可少

為了身材我們需要吃健康的食物，那麼很顯然地你的大腦也會需要你多吃健康的脂肪！例如鮭魚的魚油、核桃等堅果，橄欖油和亞麻籽等。多吃這些食物，少吃不健康的脂肪，讓心血管保持乾淨！

鍛鍊4. 練習說故事

今後當你有什麼趣事想要和朋友分享時，可以多一層思考來想想怎麼讓自己說的引人入勝且有趣，故事是我們鞏固記憶、解釋事件和分享時刻的一種方式，在建構故事的過程中，也是對大腦脈絡非常好的一種訓練哦！

鍛鍊5.遠離3C

無論是電視、電腦、手機，這些電器已經佔據了我們日常生活的大多時間，不僅阻礙人際關係、生活以及其他方面的發展，也容易讓我們的大腦遲鈍、呈現「單方面吸收垃圾資訊」的狀態。即使因為工作所需，還是要適時地遠離它們，然後花費更多時間生活和鍛煉身心吧！

鍛鍊6. 運動動起來

的確，鍛鍊不僅可以鍛鍊身體，還可以改善大腦的健康狀況。即使短暫運動20分鐘也可以促進大腦中的資訊處理和記憶功能。不僅如此，運動實際上可以幫助我們的大腦更快地建立這些新的神經連接。你將學習得更快、認知、警覺度將提高，並且通過移動身體就能獲得這些好處！

鍛鍊7. 閱讀不同的東西

即使你原本就是個愛看書的人也好，也可以試著從熟悉的閱讀主題中分支出來。例如如果你通常喜歡閱讀歷史相關的書籍，那麼就嘗試閱讀當代小說、甚至去接觸自己平常不會想到的外國作家、經典著作。重點是「求新求變」，這樣不僅能讓你透過想像不同的時代、文化和民族來鍛煉大腦，還能讓有趣的故事來刺激大腦，加深你與文字在現代生活的聯繫。

鍛鍊8. 學習新技能

聽起來似乎很明顯，但是原理其實很簡單，你動腦筋的次數越多，大腦的表現就會越好。例如，學習一種新樂器可以提高將看到的東西（樂譜）轉換為實際要做的事情（彈奏樂器）的技能；學習一種新語言會使大腦接觸到不同思維和表達自己的方式。你甚至可以從字面上更進一步，並學習如何跳舞。研究也發現，學習舞蹈有助於老年人避免罹患老人癡呆。

鍛鍊9. 告別套路

的確，很多人嘴上說厭倦，卻其實很安於一成不變的生活，我們會喜歡上我們的「套路」，甚至上癮。但是請記得，當你「自然而然」的事越來越多，大腦就越不需要努力工作。因此，要保持大腦年輕的方式，就是去挑戰它！就算是回家路線稍微不一樣也能夠刺激到大腦，最根本的原則就是打破日常生活的一切俗套，讓大腦每天都有不同的新刺激！

鍛鍊10. 發揮你的記憶力

紐約市著名的編舞家 Twyla Tharp 曾提出以下記憶鍛鍊方法：當她觀看自己的表演之一時，她能夠一口氣記住約十四點她想要和演員討論、改進的地方，而完全不需要寫下來。在她所寫的《創造性的習慣》一書中，她說大多數人通常記不起三個以上。

記住事件或事物然後與他人討論它們的實踐，實際上已經得到了大腦適應性研究的支持。研究發現，參與大腦操作的各個層面（接收、記憶和思考）的記憶活動有助於改善大腦的功能。

當然，你可能沒有舞者可以糾正，也不需要一口氣記住這麼多事，但如果當朋友問你昨天晚上做了什麼事？晚餐吃什麼？或許你可以試著把重要的細節都說出來，因為這些都是通過訓練記憶力來實際訓練大腦的絕好機會。 幫助自己記住所見內容的最簡單方法是什麼？那就是重複。舉例來說，當你遇到一個新朋友時，對方說出了自己的名字，或許你可以不用只是回「你好」，而是自己再唸出一次對方的名字，然後，嘗試將這個名字加入對話的其他部分！

訓練大腦是每天要做的事

現在你已經知道如何訓練大腦，是時候選擇上述步驟之一並開始了！提高學習和記憶的能力需要時間，而且並不是一夜之間就能看到結果，但當你有效地訓練大腦後，你絕對能迅速察覺到自己的不同，並將這些知識付諸實踐，變得比以往任何時候都更聰明！

本篇文章由「健身工廠」授權刊登

責任編輯／David

足弓對我們的影響從日常站姿、走路到跑步等生活和運動，擴及範圍之廣，其衍伸的常見問題如足底筋膜炎、扁平足更成為不少跑者心中永遠的痛。足弓是人體的靜態支撐結構，面對負載時，會保護足部構造與內部組織，吸收因變形造成的衝擊或失衡，並具彈性地積存能量、提升踢地力等作用。本篇深入探討足弓是怎麼保護我們的，也為你解析足底傷害如何產生，更教你一招有效舒緩足底筋膜慢性發炎的拉伸動作。

足弓的骨骼排列像座石拱橋

足部的縱弓構造含括了內側縱弓（從第一至第三蹠骨→楔骨→足舟骨→距骨→跟骨）與外側縱弓（從第四至第五蹠骨→骰骨→跟骨）。

足弓中的骨骼排列本身就像是石拱橋般，是維持弓形構造的基礎，如下圖。以前曾經很熱切議論過肌肉活動是否涉及這種弓形構造的靜態維持。有無數研究者對此議論紛紛，但根據Basmajian（1985）的彙整，以正常足部來說，在靜態的維持上弓形構造本身以及其連結的韌帶會同時發揮主要的作用，不見得需要肌肉的作用。然而一般認為，在承受龐大負荷的狀態或需要微調平衡之類時，肌肉也會 參與其中從旁輔助。

韌帶是與骨骼排列構造同等重要的靜態支撐結構，而於內側縱弓的頂點處支撐著足部的是蹠側跟舟韌帶（彈簧韌帶）。這條韌帶強韌地連接起跟骨的載距突與足舟骨的下面。這條彈簧韌帶位於搭在跟骨之上的距骨中，比載距突更往前方突出，從下方支撐著連接足舟骨與幾塊軟骨的距骨頭。載距突與足舟骨之間沒有骨性的連結，而距骨頭就搭載於這條韌帶上。

足底短韌帶（蹠側跟骰韌帶）和彈簧韌帶一樣，於外側縱弓的頂點處結合，連接跟骨與骰骨的下面，是一條極為強韌的韌帶。足底短韌帶的淺層處有條足底最長的韌帶「足底長韌帶」，於深層處連結跟骨與骰骨，於淺層處則是連接跟骨與蹠骨，在維持外側縱弓上發揮著重要的作用。

足底筋膜緊繃與發炎

於最表層連結起跟骨與蹠骨頭的這片結實結締組織稱為足底筋膜（如上圖）。腳趾那側會隨著腳趾背屈而拉扯附著部位，以結果來說，這個動作會拉抬縱弓。此結構稱為絞盤機制（如下圖）。一般推測，在步行或跑步的push off狀態中，足弓因為這種機制而變強，足部的彈簧便會被有效活用在推進上。

當腳趾呈屈曲姿勢或是在放鬆的狀態下，足底筋膜會鬆弛，沒辦法清楚摸到它，不過張力會隨著腳趾的背屈而增加，因此從足底的腳跟部位前端（跟骨隆突的遠端邊緣）附近開始，便可明確摸到在足弓中央處逐漸緊繃的筋膜。

跑者的足底筋膜有時會發生慢性發炎，不過在這類足底筋膜炎的案例中，因其構造使然，每個案例主訴的症狀百百種，有的人是足弓感到疼痛，有的則是腳跟疼痛。這種疾患若疏於適切的治療，很容易演變成慢性病，目前已知使用毛巾等讓腳趾背屈進行拉伸，或是進行所謂的踏竹板，這類拉伸動作都能發揮不錯的效果。

足弓是這樣變平的

足弓變低時所引發的問題大多為內側的問題。如前所述，距骨頭位於內側縱弓的頂點處，來自其足底側的支撐只有彈簧韌帶，並無骨頭的支撐。筆者得知此事之初也深感驚訝。實際上，我曾遇過一個足部旋前而足弓明顯變低的案例，仔細觀察其足部發現，距骨頭跑出這條韌帶的支撐而變得搖搖欲墜。在這樣的案例中，有不少主訴症狀是彈簧韌帶有明顯的壓痛，總覺得就構造上來說，內側縱弓會發生問題是必然的。

另一方面，外側足弓本來就比內側還低，幾乎沒看過這裡塌陷的案例，這點以構造來說也是可以理解的。然而必須注意的是，雖然骰骨的疲勞骨折極其罕見，但外側蹠骨發生疲勞骨折的案例卻屢見不鮮。即便是為足弓塌陷所苦的人的腳，試圖拉伸縱弓構造施加外力時，要以肉眼確認足弓伸長的模樣應該不是件容易的事。請各位讀者務必測試看看。足弓的靜態支撐結構就是如此堅固。

然而，令人意外的是，一旦對足部施加扭轉的負荷，就能輕易造成足弓變低。請固定後足部，試著讓前足部旋後。肉眼即可看出縱弓變平坦了。這樣的狀況實際上會發生在支撐中且後足部旋前的情況下。後足部若在旋前姿勢下承受負載，光是這樣就會讓距骨幾乎從跟骨往內側崩塌，而前足部也會呈旋後姿勢，導致足弓變得平坦。

根據Arangio等人（2000）運用三次元力學模型來進行計算的研究，在距下關節位於中立位的狀態下，施加約70㎏重的負載，並讓後足部旋前5°，前足部便 會呈旋後姿勢，對第一蹠骨的負荷則變大了。此時，拉伸內側足弓頂點處的距骨頭與足舟骨之間的關節的力矩增加了47％，而拉伸足舟骨與內側楔骨之間的關節的力矩則增加了58％。

像這樣讓跟骨往內側倒，或是距骨頭、足舟骨逐漸往內側塌陷，是後足部旋前最具代表性的狀態，以結果來說，此舉讓內側的縱弓伸展而變得平坦，對內側的支撐結構強加了莫大的負擔。

順帶一提，在同一項實驗中，讓後足部旋後5°的情況中，拉伸跟骨與骰骨之間的關節的力矩增加了55％。

也就是說，旋後反而會加大外側縱弓的負擔。仔細觀察彈簧韌帶的纖維走向，看得出來是從後方外側往前方內側、往能限制前足部旋後的方向延伸。假設靜態支撐結構之核心的韌帶是依目的性配置而成，那麼便可得知在內側縱弓的維持中，對前足部旋後的控制果然十分重要。

以筆者的經驗來說，實際上，沿著彈簧韌帶的走向貼上運動貼布（如上圖），強制前足部旋前，可以有效率地限制縱弓平坦化。考慮到關節的運動，並基於功能面的考量，筆者都會在競賽選手的腳上貼上限制前足部旋後的貼布，結果某天察覺到貼布的方向和彈簧韌帶的走向竟完全一致，驚訝得說不出話來。

話說回來，若稍微換個角度，從確保與地面的接觸面積或是推進的作用端這樣的觀點來看，足弓在旋前姿勢中會變平坦的這種足部關節的特性，在「應對著地位置的少許錯位」、「在轉彎處、不平整的地面或是斜坡上移動時」、「快速剎車或有效率地變換方向或往側邊推進」等情況下，都是十分重要的功能。

各位不妨也試著從這樣的視角來觀察足部。

責任編輯／Dama