大約從30歲後開始，肌肉質量會因為老化開始逐漸流失，而到了40歲之後，肌肉會開始以每10年約8％左右的速度流失，然而大腿的肌肉力量減少更快，每10年減少10～15％，此時就會逐漸演變成肌少症。然而肌少症不只會造成肌力下降，它跟骨質疏鬆一樣都有跌倒後死亡的風險。

肌少症與骨質疏鬆都是年長者殺手 

許多人會擔心自己得到骨質疏鬆，於是拚命補鈣，想說用最簡單的吃來預防，但卻忘記，運動才能刺激骨骼生長，而且當肌肉力量不足的時候，骨骼承受的力量更重。如果平常沒有運動的習慣，肌肉、骨質都會一起流失，而且更承受不住力量、形成惡性循環。 根據統計，全台灣331萬65歲以上的老年人中，有30萬人有肌少症，這個比例占了10％，然而幾乎是每個老人都會遇到的問題；不過肌少症與骨質疏鬆不一樣的地方在於，骨質流失之後無法再補回去，肌肉流失卻可以透過飲食、運動來改善。肌少症分為原發性、次發性，原發性是指除了老化之外沒有特別原因，次發性則可能是因為消化吸收不良、蛋白質攝取過少、內分泌失調造成生長激素下降、荷爾蒙如睪固酮下降，或是因為活動減少，神經刺激不足、血管流速變慢，加速肌肉流失。

肌少症5大徵兆：

肌少症可以分成3個等級，最前面屬於「前肌少症」，也就是開始有肌少症的問題產生，但還不算疾病，再來則是「肌少症」跟「嚴重肌少症」，差別是看有沒有影響到日常生活。如果肌肉開始流失，屬於前肌少症，肌力下降「或是」活動力下降則是肌少症，嚴重肌少症則是肌力下降而且活動力也會下降。一般來說，肌少症跟骨質疏鬆一樣，要去醫院做X光檢測才能確認肌肉質量。但同時也跟骨質疏鬆一樣，有些早期的徵兆可以判別，如果出現這些問題一定要趕快到醫院就醫，避免情況繼續惡化。

體重減輕：肌肉是比較重的身體組成成分，如果肌肉流失，雖然體型看起來沒有明顯改變，卻會有體重減輕的現象。如果沒有刻意減重，但6個月內體重下降5％，例如70公斤的老人家在6個月內瘦了3.5公斤以上，就要注意。

平地走路緩慢：因為大腿肌肉力量下降，導致走路每秒速度不到0.8公尺，一般30歲左右的健康成年人，走路的速度大約是每秒1.1～1.5公尺、每小時大約可以步行4～5公里。

行動不便：從走路緩慢變成連起身都很困難，因為大腿的肌肉無法支撐整個身體的重量，必須依靠別人攙扶，或是撐扶手才能起來，而且無法上下樓梯，因為單腳無法支撐。

手部握力下降：肌肉流失除了下肢無力之外，也會有上肢無力的現象，拿東西的時候變得很難，像是提不動開水壺倒水、罐頭打不開、毛巾擰不乾等。

反覆跌倒：連平地走路都會跌倒，而且是無法控制的，1年內連續跌倒2次以上，到這個階段，肌少症已經比較嚴重，要注意跌倒之後的照顧跟復健，避免長期臥床之後造成的肌肉二度流失。

年長者如何增加肌肉量？

除了飲食要多攝取蛋白質外，運動也是一項不可缺少的事。在蛋白質攝取方面，建議年長者的攝取量可以達每天1.0 ～ 1.3g/kg，可以從許多優質的海鮮、肉類以及雞蛋攝取，然而現在的肌力訓練並非年輕人的專利，對年長者而言也是非常重要，但要長者去健身房跟年輕人一樣地做訓練，除了心理層面可能會不適應外，在沒有專業教練的指導下，也有安全的疑慮。此時，可以透過水中運動或是瑜伽以及輕量的舉重來提升銀髮族的肌力。

資料來源／NCBI、HEHO健康網

責任編輯／妞妞

藍莓常被譽為超級水果，是因為藍莓有抗老化、預防膀胱感染等功能，尤其對女性來說更是一項必須攝取的食物。根據有研究指出，每天約吃150公克的藍莓，可以減少心血管疾病的風險因素，對於有三高、肥胖的人來說非常有幫助。

藍苺的抗氧化程度的確是歐美地區40幾種蔬果當中的冠軍，在抗疲勞、抗衰老、養顏美容、防癌方面等，效果成效非常顯著。此外，藍莓還可以能幫助身體放鬆，還有維持視力穩定，尤其是對於預防白內障、夜盲症、視網膜病變等眼睛疾病。然而在過去的研究表明，經常吃藍莓的人，罹患第二型糖尿病和心血管疾病的風險較低，這可能是因為藍莓富含花青素。這項研究事由英國東安格里亞大學與美國哈佛大學合作的新研究指出，每天150公克的藍莓（約半碗的份量），對於心血管疾病高風險族群，可以降低12～15%的罹病風險。

肥胖族群每天150公克藍莓，心血管疾病風險降低12～15%

根據東安格里亞大學諾里奇醫學院的教授西迪（Aedin Cassidy）表示：「有代謝症候群的人，罹患心臟病、中風和糖尿病的風險，往往比一般人高，醫生通常會開他汀類藥物和其他藥物來幫助控制這種風險。」因此，研究團隊才選擇一群超重的代謝症候群病人，來進行長達6個月的研究。研究的聯合負責人康纳斯（Peter Curtis）博士指出：「我們發現每天吃150公克藍莓，具有持續改善血管功能和動脈硬度功能的功效，讓心血管疾病發病率風險降低12％～15％。」

莓果好處多，冷凍依然有營養

藍莓含有豐富的健康元素，包含維他命、纖維素、礦物質及花青素。除了藍莓含花青素之外，也可以從紅、藍、紫、粉色蔬果中攝取這些營養成份，例如：草莓、紅莓、蔓越莓等水果。而且，莓果類水果不像西瓜等糖分非常高的水果，也更適合過重、有代謝症候群的人食用。然而部分藍莓是以冷凍水果的方式進口，有些人會擔心冷凍後的營養成份會有差距。不過，其實大家不同過分計較冷凍前後的差別，美國的食品醫藥局報告指出，生鮮食品和冷凍食品營養價值相同，冷凍後能將營養保存更長時間，因此並不需要擔心冷凍會破壞營養成分。

資料來源／HEHO健康網、SCIENCE DAILY

責任編輯／妞妞

Dr.Tu的診斷書

人體在站立，行走或跑步時，膝關節承受的重量是體重的好幾倍，因此，膝蓋是一般人最容易受傷的關節，也是運動傷害最常見的位置。

特別注意
除了膝關節本身會損傷發炎之外，因為膝關節往上經由大腿連結髖關節，髖或踝關節有問題，亦或是大腿或小腿肌肉受傷，也會連帶影響到膝關節，造成膝蓋疼痛。

  1   4∼6下／組，左右各1組

左腳站立，右腳往後勾起，右手抓住腳背。

注意!
如果單腳站立不穩，可單手扶牆。
CHECK !
維持在屁股的高度。

  2   

右手抓住腳背時，往屁股與天花板的方向拉，感覺大腿前側與小腿前側有被伸展開的感覺。停留15∼20秒

醫師小叮嚀
這個動作除了可以伸展大腿與小腿前側，也可以放鬆活化髖關節。

  1   4∼6下／組，左右各1組

手扶椅背或桌沿，左腳在前、右腳在後，距離一大步。

  2  

身體向前傾，左腳膝蓋微彎，重心向前移動，感覺右小腿後側肌肉被伸展開來。停留15∼20秒

  1  8∼12下／組，左右各2∼3組

坐在椅上，彈力帶一端綁在椅子腳，另一端綁在右腳踝。

  2  

使用大腿前側肌肉力量，用力將膝蓋伸直，用很慢的速度慢慢放下。
>>>做完1組後換邊。

POINT
不要很快地就放鬆大腿肌肉，要慢慢放下。（伸直約2秒，放下約4秒）

書籍資訊
◎本文摘自采實文化出版，凃俐雯 著作《筋膜線按摩伸展全書》一書。沿著6條筋膜線，找出真正疼痛點！84組對症‧部位‧強化的全方位按摩法

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/ 關於凃俐雯 /

大學時代因為打網球時發生肩關節脫臼，即使後來陸續發生打排球脫臼．打羽毛球脫臼等等，還是無法放棄熱愛的各種運動，因此決定成為一個專攻運動傷害與復健的醫「孫」，希望能用最健康的方式預防和治療運動傷害，幫助所有熱愛運動的人重返場上。

部落格 堅持鍛鍊

FB Sports Dr. Tu 運動醫學-凃俐雯醫師

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