你覺得自己最近突然變胖、外觀明顯發福？其實你可能只是水腫。《帶你爽吃美食又能瘦，才是營養師！》一書作者Emma 周佑庭有個好姊妹，時常睡眠不足，又因為被許多人說發福，於是晚餐完全不碰澱粉；加上連日行程暴增，最近都沒時間運動。雖然她只胖了0.5公斤，看起來卻肥了一大圈，而這些其實是水腫惹的禍！周佑庭營養師為你分析水腫成因以及解決方法，甩掉惱人的水腫，跟發福身材說掰掰。

我們的身體組織中有50-70%的水，它能幫助體內代謝的運作。但當組織間隙的水分異常蓄積時，便會引起腫脹不適，特別在眼皮、下顎處、手臂、小腿、腳踝等處，也就是所謂的「水腫」。

排除因腎臟病、心臟衰竭、肝硬化、局部靜脈堵塞或藥物引發的狀況，大多的水腫是因營養失衡、活動不足、生理狀況所引起的非病態性水腫。

「非病態性水腫」有幾個特徵，包括血液生化數值都正常、久壓皮膚後，凹陷處很快會回彈、與生活習慣有關，20-40 歲的女性較常見。

水分鬱積的情況是即使沒有多吃，體重仍會增加0.5-1公斤，甚至有些人會到2公斤。與其說變胖，我覺得變腫更能形容這種窘境。以下，讓營養師帶你了解有哪些易腫因素和改善方法：

營養失衡

鈉是鞏固組織間隙水分的物質，攝取過度的鈉，會讓液體滯留，造成水腫。

衛福部建議成人一天的攝取量為2,400毫克。扣除從蔬菜、乳製品、肉類等天然食材攝入的400-600毫克，平均一餐約剩下600-700毫克的額度。

許多人都以為鹽、醬油、烏醋、沙茶醬、番茄醬等調味料，或者酸梅、泡菜、酸菜等醃製品，以及餅乾、罐頭、泡麵、零嘴、起司、湯品等鹹味食物才有鈉，其實部分甜味或鹹甜的零食、肉乾、麵包也會加小蘇打或其他添加物，鈉含量也不容小覷。

像是大的零卡果凍（1個）、半包OREO餅乾、豬肉乾（4 片）、肉鬆麵包（1個）、花生夾心吐司，也含有約200-350毫克。

此外，蛋白質也會影響身體的水分平衡，攝取不足或消耗增多時也會誘發水腫。尤其是減重者怕胖而吃太少肉，或過度勞累會損耗身體蛋白質；加上澱粉攝取不足，吃進的蛋白質改以供給熱量為主，讓整體蛋白質的供需不佳，浮腫容易變得更嚴重。

縱使外食者很難避開鈉的重重陷阱，但盡量選擇少加工、少調味的餐點，並且搭配可促進鈉的排出、富含鉀的食物，或多或少能有些補救：
高鉀澱粉：山藥、皇帝豆、南瓜、馬鈴薯、芋頭、蓮藕等。
高鉀蔬菜： 菠菜、大陸妹、空心菜、韭菜、綠花椰菜、芹菜、地瓜葉、金針菇等。
高鉀水果： 木瓜、奇異果、小蕃茄、草莓、哈密瓜、西瓜、泰國芭樂、棗子等。

另一方面，記得搭配一餐1手掌心的肉類（手掌不包含手指的區塊），一天最少吃0.5-1碗飯或麵，能緩衝因營養失衡而造成的水腫。

活動不足

長時間的站立或坐著都會導致血液循環不佳，讓腿部的水分無法順利回流，一整天下來，下肢會特別浮腫，到了晚上腳掌可能會比早上大上半至一號。

想要改善這樣的下半身水腫，我推薦這3種舒緩方式：
① 夜晚抬高腿部：晚上平躺在床上，使用枕頭、坐墊、瑜伽墊或毛巾等柔軟物品，把腳踝墊高10-15 公分，略高於心臟即可幫助血液回流、腿部放鬆。若是配合足浴（泡到腳踝、小腿肚、膝蓋都可以），舒緩效果會更好。在泡腳時，從腳跟往大腿的同方向按摩，能讓血液回流得更快速！
② 穿彈性襪：必須久站久坐的工作者，可穿彈性襪來對腿部適當加壓，協助下肢血液回流。如果能選擇壓力從腳踝往小腿遞減，分段式加壓的彈性襪更合適。襪子的丹數僅表示織品的重量單位，並不能決定加壓力道；能決定加壓程度的，是材質及編織方法。建議購買壓力最輕的醫療級產品，免得不適宜的襪子反而讓血液循環更差。
③ 適量活動：當腿部肌肉的收縮力較佳時，血管回彈力也會進步。保持血液流動順暢，更可讓小腿纖細哦！ 比如我個人推薦下班時早兩、三站下車，或邊看電視邊原地踏步等，都是不花錢也不需器材的好方法！

生理狀況

有些女生在生理期，或懷孕時下肢水腫，這些都是雌激素所誘發的。雖然飲食和日常的改善程度有限，但上述的方法應該還是能稍稍減少不適。

另外，如果長期飲食中缺碘、或慢性自體免疫甲狀腺炎，都有可能讓甲狀腺功能低下而造成水腫。如果最近有消化不良、腹脹便秘、記憶衰退、體重增加、持續疲憊、心跳變慢等狀況，建議至家醫診所進一步檢查，有沒有甲狀腺功能異常的狀況。

另外，水腫和飲水量沒有太大的關聯！水腫是組織間液體的調節失常，正常人一天喝2000-3000毫升的水都沒問題。假如喝水會水腫，大多是吃太鹹或隱藏鈉的加工食品，而讓體內的鈉過高、水分滯留，反而應該要喝多點水來排除鈉。最重要的關鍵為減少鈉、增加鉀，而不是限水！

近年來不少人利用斷食法進行減肥，但其實間歇性斷食不是只有一種，常見聽到 168 斷食法，將進食時間控制在 8 小時內；亦或是 5：2 斷食，一星期 5 天正常飲食、2 天進行斷食。營養師分析：「適度的輕斷食，讓身體不用辛苦一直消化食物，肝臟也有時間可以修復受損細胞，進行排毒作用。」

斷食不只是減肥！而是減少身體負擔

斷食是近年來最熱門的議題，但透過這樣的方式真的對身體有好處嗎？晨光健康營養專科諮詢中心院長趙函穎營養師分享從臨床營養門診中發現，民眾不管是為了快速甩油、體內環保排毒、改善過敏體質開始選擇斷食，其實適當的斷食的確對身體有絕大好處。

只是飲食的改變就能有這麼大的改變？趙函穎解釋：「當天天吃飽塞滿食物，肝膽腸胃道就需要辛苦地消化食物，長期下來導致器官負荷量太重，慢慢地就開始有罷工的情形，發生脂肪囤積，代謝不良、血糖及血脂異常、免疫失調、睡眠品質不佳等狀況。」但如果改變飲食習慣，開始執行輕斷食，反而可以減少身體負擔，讓身體有機會修復。

偏方斷食復胖機率高！ 均衡飲食很重要

只是光想到要減少食物的攝取，要餓肚子就讓人好抗拒，小心有些斷食可能反而會讓你胖回去：

三日清水斷食法：三天只喝水，什麼都不吃
七日流質斷食：七天都只喝蜂蜜檸檬水、果汁，或酵素等飲品
蔬果斷食法：每天只吃蘋果或是蔬果

趙函穎說：「只喝流質的方法在執行頭兩天會非常難熬，一直處在飢餓沒有飽足感的狀態，雖然這樣激烈的方式會讓體重短期下降非常快速，然而一回復正常飲食，體重馬上就都回來了，再加上空腹時間太久，反而吸收更快，直接囤積成脂肪。」

如果只吃蔬果的話，會缺乏身體所需的蛋白質及脂肪，營養不均下可能會導致內分泌失調，因此在選擇斷食法時別隨便聽信偏方。

5:2斷食法不影響生活！ 一週2天輕飲食幫助修復身體

趙函穎建議可以進行「5:2斷食法」，一週只有兩天執行輕斷食，比較不影響我們的生活品質，平常還是可以跟朋友聚會，自由選擇適合輕斷食的日子，努力執行一天後，明天又可以吃想吃的食物，身體也在這天得到適當的休息與修復。營養師提供兩日「輕斷食日」參考菜單：

早餐：
．半碗低升糖指數的主食（糙米、燕麥、玉米、帶皮地瓜，約140卡）
．蛋豆魚肉類一份（雞蛋1個、無糖豆漿一杯240c.c.、雞胸肉，約70卡）
．低升糖指數水果一份（蘋果1小顆、芭樂去籽切片1小碗、香蕉半條，約60卡）
．蔬菜多吃（不用油烹調）

晚餐：
．蛋豆魚肉類2-3份（手掌大小的魚片或肉片，以燙烤蒸等烹調法，女生手掌大小約140卡，男生手掌大小約210卡）
．堅果一小把（腰果、杏仁、核桃、榛果，約90卡）
．蔬菜多吃（不用油烹調）

蛋白質合成色胺酸幫助入睡 睡得好減肥效果加倍

趙函穎提到：「每天只吃兩餐，導致攝取食物減少了，若擔心肚子餓可以早點睡覺，避免自己亂吃，倘若仍餓到睡不著，可來碗味噌豆腐湯，或者豆漿、水煮蛋。因為蛋白質可合成色胺酸幫助入睡，睡得好減肥效果加倍。」

此外，進行斷食不要一味追求低卡路里，應該要吃對食物與營養，並且察覺自己的情緒，若太壓抑就切勿再執行，代表此方法不適合你，減肥一定要保持愉悅心情，效果才會長久。

延伸閱讀：
想減脂的你應該採用間歇性斷食的原因
可以長期執行間歇性斷食嗎？減脂與減重的你該先思考一下
食量不減也能減肥！營養師推薦超容易做到的「168斷食法」

文／王芊淩
圖／何宜庭

* 文章授權轉載自《Heho健康》網站
原文：想要吃不胖的好體質！營養師分享「5：2斷食法」不僅瘦身減少身體負擔

對於想要控制體重與管理體重的人來說，除了運動消耗卡路里之外飲食就成為最重要的一環，因此，很多的人都會想要透過一些方式了解採用這樣的飲食方式，能為自己減去多少體重及多少脂肪量，然而，雖然我們都知道減少7700大卡的熱量就能減去1公斤的脂肪，但這樣的理論並不是100%正確，其實，這個燃燒7700大卡熱量就能減少一公斤脂肪的數值，是從營養生化熱能轉換的研究指出的理論。

然而，我們的身體對於食物有著一種調控平衡的機制，當你每天多攝取的熱量最終都會轉換成脂肪堆積於體內，當我們多攝取到7700大卡時，身體便會轉化這些能量形成大約一公斤左右的脂肪囤積於體內；同理可證，當我們要消耗一公斤的脂肪食，就必需要約多消耗7700大卡的能量才能消除。

但這項研究出來的公式，並未將我們每個人身體的基礎代謝率與肌肉含量多寡以及各種身體需要的營養素足夠與否考慮進來，因為，只要基本代謝的營養素不足身體就無法去燃燒脂肪，久而久之被大家誤解成只要少攝取7700大卡的熱量就可以減去一公斤的脂肪！因此，沒有任何一套理論或公式可以預測你採用這項飲食方式能減去多少公斤的體重。

了解低醣飲食

這幾年來低醣飲食又稱為低碳飲食，瘋狂的被許多健身、健美或體重管理人士所推崇，然而，低醣飲食到底是什麼？低醣(碳)飲食是由美國一位叫做阿特金斯（Robert Atkins）醫生，他在1972年撰寫的《阿特金斯醫生的新飲食革命》首次提出的，這個飲食法它可以有效達到減肥效果並減少疾病產生，最大的特點就是可以使人在不知不覺中減掉體內的脂肪。

一般來說，低碳飲食法的守則就是，盡量不吃飯、麵包等高碳水化合物的食物，在中餐和晚餐要攝取含有蛋白質、蔬菜的食物，則晚餐在9點前吃完，在9點之後除了喝水任何東西都不吃；魚、海鮮、貝類可與肉類交替吃，一餐選一種蛋白質即可，不能同時吃魚又吃肉；經過加工後的湯，像是煲湯、濃湯，盡量不要喝，只要喝清湯；避免攝取油煎、油炸、勾芡、等烹調方式做出來的食物，用蒸、煮、燙的最好。

低醣飲食正反論述

美國醫學會在一次對比研究中發現，阿特金斯所發明的低碳飲食法對於減肥效果非常好，則新英格蘭醫學雜誌的研究結論也表示，阿特金斯的低碳飲食法可以替代低脂飲食法，並且對油脂和血糖平衡的控制效果更為明顯。但是美國賓夕法尼亞大學醫學博士飛利浦認為，沒有一種飲食方法適合所有人，對於個人來說最好的飲食方法可能取決於遺傳因素，如果要減肥最好在醫生和營養師的指導下再進行。

開始前你要知道

雖然許多研究都表明，我們可以透過減少攝取低碳水化合物的飲食法來減輕體重，但所有參與低碳水化合物飲食研究的人，在體重減輕與經歷上並不一定完全一模一樣。話雖這麼說，但大多數人都可以期望在飲食變化時，能獲得有效減輕體重的效果；這篇我們將針對低醣(碳)飲食法來說明1個月內你將會遭遇到的問題及狀況，並讓你更加了解它的工作原理和原因。

第1週

當你決定開始進行低醣飲食的第一週，身體新陳代謝就會開始產生變化，從我們原本習慣的能量使用路徑由葡萄糖轉向使用脂肪，這個階段你會看到體重快速減輕是正常的，但千萬不要高興的太早！因為，你當下失去的是水份而不是脂肪。這是因為存儲在我們肝臟中的葡萄糖，非常易於被我們的身體用於能量，其形式稱為糖原的分子。這些分子與大量的水非常容易結合在一起，所以，當你第一次開始低碳水化合物飲食(低醣)時，身體原本儲存的糖原就會隨著它所附帶的水，一起被釋放和分解掉。

這個時後我們將碳水化合物攝入量，限制在每天少於50克內（這被認為是非常低碳水化合物飲食方式）的人，通常會看到在這個階段比每天堅持攝入60-130克碳水化合物的人，呈現出更嚴重的水分及糖原損失。然而，一般正常人一天的飲食平均含有200-300g左右的碳水化合物，因此只要降低這樣的攝取量，都會發現身體出現明顯的變化。

水份與碳水

當我們第一週因為失去水分而減輕體重的時後，你一定十分的沮喪！因為，水份的失去是因為身體的糖原減少所造成，當你回到原本吃高碳水化合物的時後，身體寄會有足夠的糖原並恢復原本的含水量，這時後就會發現體重在一夜之間上升！

即使，你開始不吃更多的碳水化合物讓身體的糖原儲備逐漸失去；這種替代葡萄糖的能量現在正在從蛋白質（也稱為糖質新生Gluconeogenesis）而不是碳水化合物中加工，這個開關是必要的，因為你的身體需要保持一定的血糖水平以及儲備。

這個階段如果你十分焦急的追踪體重上升或下降的數值，這將會為你的心情帶來及大幅度的壓力及變化，即使你身體正在減掉脂肪的時後，也會因為大量的失去糖原和水份，讓體重的波動像是失速列車一般的往下衝，因此，在第一週時請不要過於在意體重數字，因為身體正在調整你的能量使用方式。

第2週

經過第一週由如雲霄飛車般的上下起伏之後，第二週開始將會讓身體狀態更加的穩定，如果你對低碳水化合物飲食反應良好，這就是大多數人開始體驗真正減肥的關鍵；但也會有部分的人沒有看到任何的變化，這個時後千萬不要絕望，因為，有些身體需要更長的時間來調整它，這時候耐心就是一個關鍵因素。

然而，第二週是檢查低醣飲食的好時機，並確保你含有大量健康的碳水化合物替代品，以彌補你已經減少的碳水化合物攝取項目，有許多的水果、蔬菜、穀物與乳製品都含有大量的碳水化合物，但同時你也會得到更多的脂肪和蛋白質含量。

第3週與第4週

在採取低碳水化合物飲食的半個月之後，大多數人的身體都會開始進入減肥與減重的模式，這時後的減重速度將取決於許多的身體因素，其中有一塊就是你要減掉的重量範圍。在低碳水化合物飲食的前幾週後，人們可能每週減掉半磅(0.23kg)到兩磅(0.92kg)，這樣減少的範圍都被認為是健康的。

在體重的測量方面，通常會建議每週量一次即可，因為，每天我們身體吃進多少纖維素或是有其它的外在因素，都會影響我們每天的體重，所以，選擇一段時間來做為量測試最明智的選擇，這也可以讓你的心理壓力不在那麼大之外，也能讓減重減脂這條路走個更加長遠。

持續低醣飲食

在2012年的一項「低碳水化合物飲食對心血管危險因素影響的臨床試驗」大型研究發現，接受低碳水化合物飲食研究的1000多名肥胖人群，在3-6個月之後平均體重約減輕15磅(6.9kg)。接著在為期兩年的持續觀察，發現這群人的平均體重減輕約10磅(4.6kg)。雖然，在體重方面仍然有減少的趨勢，但這些數據表明人們確實傾向於恢復最初因為低醣飲食所失去的一些重量。

就具體的體重減輕而言，一些研究表明，當人們在低碳水化合物飲食中的體重與低熱量飲食的體重大致相同，即使他們沒有被告知要限制他們吃的食物量；只有控制碳水化合物的攝取量而已。

結論

如果你發現低碳水化合物飲食，可以幫助你正確並有效的控制體重，並且身體不會感到被剝奪碳水化合物食物的狀態，那麼，這項飲食法可能是你的正確選擇；另外，值得注意的是一些研究表明，低碳水化合物飲食可能難以持續很長一段時間，所以，當你在考慮改變飲食習慣的同時，請記住！你自己最有可能堅持飲食的方式，這其中包括你喜歡的健康食品以及想要產生的結果；同時，在開始任何飲食方式之前，請先了解它的原理與運作方式，如果有家庭醫生也可以先詢問後再進行。

資料參考／muscleandstrength、muscleandfitness、onlinelibrary

責任編輯／David