不少職業或是業餘運動員為了運動表現，在賽季或是訓練期間滴酒不沾。但也可以看到職業運動員在酒吧酒醉鬧事，甚至在休息室喝酒的新聞。理論上，喝酒會影響運動表現，但是職業選手面對酒精的行為並不一致。

不管職業或是業餘運動員應該如何面對酒精，一直沒有很好的答案，有的人建議應該禁酒，有的則建議少量無害。或許我們能從一些科學的證據中去找尋答案。完全禁酒對於有些人的生活或是工作並不可行，酒精畢竟在我們的社交生活中扮演了一定的角色。

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日常交際應酬、完賽後慶功，甚至世界著名的法國紅酒馬拉松...，運動員要滴酒不沾，除了有極佳的自制力，還需要親友同事間的理解尊重。可能你會認為「那我運動後再喝酒就好啦！」事情沒有這麼簡單，最常被人忽略的時機就是運動後。陳柏長醫師用科學研究為我們解答：運動後攝取酒精是否會影響代謝、修復、內分泌？那麼運動員在需要喝酒時該怎麼適度控制呢？這無論對運動員或認真在某一運動項目的業餘選手來說，都是相當實用的參考。

過度飲酒？

過度飲酒會造成癌症、肝硬化、胰臟炎、精神疾病等等，並且造成近4%的死亡成因，也會因為過度飲酒酒駕肇事或是產生暴力事件，這些都是大家再清楚不過的事情。

各國對於每日建議飲酒的上限建議差異極大，從每日8g酒精到20g都有，相信各國政府的建議都是有所本。但對於運動員合理的飲用量並無法從中得到答案，理論上運動員在比賽及訓練中喝酒，會造成肌肉損傷，酒精會影響肌肉修補，但合理的量是多少應該跟一般人有所不同。

根據針對大學生的研究發現，有參與運動比賽的學生，喝更多的酒、更會讓自己喝到掛。過度飲酒佔一般人的比率約16%，在運動員中比例勢必會更高，尤其在飲酒行為調查，高度肢體碰觸的團隊運動，過度飲酒的比例更是高不少。

酒精對於運動表現的影響

根據美國運動醫學會（ACSM）對於酒精造成運動表現的影響，會降低肌力、肌耐力、速度、心肺耐力；但是對於最大攝氧量、心律、心輸出量、肌肉血流等不會產生負面影響。不過許多研究卻得到跟ACSM不同的結論，這跟研究設計及所參與的運動會有所相關聯。

總結現有的證據，少量的酒精不會對運動表現產生正面的影響，對於耐力運動卻可能有所傷害。雖然有些教練或運動員認為賽前喝少量的酒，可以降低緊張感而去面對重要賽事，但是多數運動員還是在運動後才喝酒，因此酒精是否影響當下運動表現，似乎變得不是那麼重要。酒精對於後續恢復及密集賽事的影響可能才是重點。

​酒精對於運動後代謝的影響

酒精被列為有利尿作用，運動員如果有脫水的狀況，會造成運動表現的下降。因此運動後飲酒似乎會造成更嚴重的脫水狀況。

有科學家發現在產生脫水狀態的人身上，要飲用4%以上酒精才會產生利尿作用。但這樣的數字並不精確也不實用。另一組科學家研究運動後脫水的狀態，實驗了酒精0、0.24、0.49、0.92 g/kg當作部分水分的來源，發現只有0.92這組有脫水狀態，所以就脫水這個議題，0.49g/kg以下是不會增加脫水的嚴重性，但是仍然要強調，水分沒有補充足夠，仍然會影響隔天的運動表現。

比賽或訓練後，會消耗部分或是多數的肝醣，補充肝醣會對隔天的訓練品質或是比賽產生重要影響。研究發現，運動後酒精（1.5g/kg）搭配高碳水化合物飲食、酒精配低碳水化合物、正常飲食，發現只有酒精配低碳水化合物有缺乏足夠肝醣的情況。

軟組織修復

運動及訓練都會造成肌肉等軟組織損傷，軟組織如果有受傷的情況會造成運動表現下降，更可能因為特定肌群無法正確使力，而造成更多組織受傷，也會讓訓練效果大打折扣。

在正常情況下，身體面對受傷會引起發炎反應，發炎反應由許多不同的激素、賀爾蒙偕同去修補組織。如果長期或是短時間大量飲酒會抑制這些免疫反應，使得軟組織無法正常修復。身體免疫機制被抑制，也會進一步造成容易生病、感染等運動員不樂見的情況。

受傷時，我們會採冰敷加上適度壓力性的包紮，這樣的做法除了止痛，還可以避免組織過度腫脹，延緩傷後恢復。然而飲酒會改變局部組織的血流，造成更多的血流積聚在受傷部位，造成更嚴重的水腫，因而延遲組織修復。

內分泌系統改變

長期或是短時間大量飲酒，會破壞身體內分泌系統的平衡，有些賀爾蒙會增加分泌，有些則是減少。一些明顯變化像是降低睡眠品質、情緒不穩定、血糖平衡遭到破壞（可能增高也可能降低）。

當喝酒的量達到1.5g/kg會降低雄性激素分泌，進一步減少肌肉量、骨質密度、紅血球數量，也會造成男性女乳症及睪丸萎縮等情況。當飲酒量降低到0.5g/kg，則可能反而增加雄性激素（無法完整證實，但至少相對沒有明顯證據證明有害）。

蛋白質合成

運動員在訓練，就是需要為小肌肉損傷，藉由蛋白質合成來修補肌肉，讓肌肉更有力或是更加健美。在老鼠的實驗上發現，大量酒精會在24小時內減少肌肉75%合成，這樣的量換算成一般成人體重，約等於250g的酒精，約略是10瓶500cc啤酒的量。雖然一般人較少喝下這樣多啤酒，但並非不可能，如果長期喝烈酒或是紅酒就更有機會喝下這樣的量。

相對大量的飲酒研究，除了利用問卷調查，要設計人體實驗，因為事先已經知道極度危害身體安全，因此要在人體身上進行實驗變得非常困難，也讓動物實驗變成少數能解答問題的方式。

運動員該如何飲酒

要所有進行運動的人都戒酒，顯然並不可行也無法長久。我們當然佩服有些運動員可以滴酒不沾，但是一般人工作、應酬、社交、參觀酒莊，要避免飲酒是相當困難的。以下建議一般人的飲酒原則：
1. 低濃度低量飲酒（4%以下、0.5g/kg，對於成年男子約等於500cc啤酒）
2. 酒精不能取代能量來源，應搭配正餐使用
3. 每週飲酒次數男性應低於3次，女性應低於2次（在此提醒女性運動員飲酒的研究相對較少，更應該要注意身體的反應）

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2016鐵人三項世界錦標賽於上周在夏威夷舉行。住在加拿大奧克維爾的Rob Buren，與其他的選手有著相當不同的人生。 喜愛運動的他自2008年起，開始與妻子規劃自己想要完成鐵人三項的夢想，也因著這個目標並開始加緊練習。

人算不如天算，在一次不幸的練習的意外之中，造成Rob的雙腿癱瘓，必須永遠以輪椅維生，但堅持不懈的他仍不放棄自己當初所設立的目標，經過努力，最終他成為了加拿大第一位以輪椅完成鐵人三項世界錦標賽的人。

以下是他當天親自紀錄的實況：

出發前的小插曲

在世錦賽的現場，每個人的手臂上都貼著各式各樣為自己加油的紋身貼紙，正當我東張西望欣賞著每個人身上不同的紋身時，突然看見自己的手上忘了帶最重要的心率錶，緊張的我立即詢問工作人員是否可以借用他們的電話打給我的妻子，但我的妻子正在睡夢之中，並未接到電話…我心想「好吧！看來是上帝給我的安排，我只能靠自己了….。 」

過了一會兒，我在場上遇到了其他好友，不死心的我再次與他們借了手機打給我的妻子，呼~終於撥通了。我的妻子也以飛奔的速度前來會場遞手錶給我，當下真的是有一種得救的感覺啊！同時我也相信，今天的比賽一定能夠順利進行。

賽中看見另一到風景

07:10分，嘣！轟隆一聲後比賽開始了。經由工作人員的幫忙，我順利地進到水裡面。為了不踢到線，我平靜的游再水中靠左的位置，一面游，一面看著其他不管男生或女生的優秀選手，我都打心底佩服他們。同時，這也是我有生以來第一次在海洋之中游泳。這個比賽真的不錯，裡頭水很清澈，除了能看見每一個人之外，還能看見各種不同的珊瑚和熱帶魚。

經過了第一個彎道，我看見我的手錶顯示41:41，一切皆在掌控之中，我想第二輪是沒有問題的，只需要再快一點即可。並希望我會快一點回來。

我加快我的速度，試圖通過在我前方的幾個人，1小時35分到達終點後，工作人員幫我抬上岸，我為此感到興奮不已，因為我終於完成人生中最艱難的游泳了。另外，我很感謝我的朋友們，上岸之後，他們除了幫我擦拭身體外，還幫我重新補上了防曬油，讓我待會再比賽的時候，不會曬傷。

再熱也要撐下去

我對於180公里的自行車比賽的目標是保持在每公里8至9分的配速。依著這樣的速度，來到8公里處，我看見了我的車友傑森已騎到我的前面，但我一點也不感到緊張，對於這場比賽我是以一個享受和體驗的心情前來參賽，我只盡我所能完成，如果一直抱持著雙贏的心情，反而會做不好吧！

12公里開始的路段與天氣，彷彿是打開剛烤好蛋糕的烤箱門那般的熱，這感覺也不會很快結束，因為我知道在接下來的時間裡，我都必須忍下去。

在上坡之前，終於遇到一個補給站，我喝了一半的水，另一平則到在我的身體上幫忙降溫。就這樣一路在曝曬之下，來到最後的40公里，也是最難的。雖然氣溫不在那麼炎熱，但當下的風向瞬間變成逆風，我努力維持自己的配速，因為我希望自己能夠在7小時內完成自行車的項目，但經過一番努力，最終他以8小時15分19秒完成。

感動超出身體的痛

輪到最後跑步的項目，此時我的妻子與女兒也已來到現場為我加油！彷彿又多了一條能量棒一樣，最後跑步以3小時26分09秒完成；總成績以13時30分26秒通過鐵三項世錦賽的終點線，並獲得分組第二名的佳績。

賽後的他雖感到身體有些脫水，但是Rob自己認為一路走到這裡，他的感動早已遠遠超出身體的疼痛。對於許多人來說，Rob不斷尋求進步的精神也在鐵人三項的世界立下了標竿，給運動員或是熱愛運動的人們很好的模範。