大部分會導致猝死都是心因性猝死，例如像惡性心律不整、急性心肌梗塞、主動脈剝離等。患者病發時會因心律不整、心臟突然收縮過速導致輸出血液不足，因此令腦部及其他身體器官缺氧，心臟同時因停頓而死亡。至於是否是因高強度運動而導致猝死？兩者有何關聯性呢？

根據專家表示，兩者不一定劃上等號，只是如果身體有些狀況，有些高強度運動又是以前較沒有從事或不常從事的，發生意外的機會就會比較高。一般人其實或多或少都有一些猝死的風險，包括壓力、過勞及高強度運動等，自身要注意運動過程的狀況，有不舒服就應該馬上停下來。同時有三高症候群、有三高及猝死家族史，或是平常沒有運動習慣突然要做高強度運動者，都要小心猝死的發生。

第一時間搶救存活率9成

問到猝死較容易發生在哪個年齡層？男女比又是多少？其實各年齡層都有可能，也很難從性別年齡去看哪個族群風險特別高，其實20、30、40歲都有可能會發生。而若是真的發生猝死當下，如何最有效恢復心率正常？其實一般公共場所都應該配有電擊器，第一時間搶救，急救成功率可能會高達9成。然而有些馬拉松賽事也都會準備心臟去顫器，如果第一時間能急救去顫，存活率會比較高一點，這個要越快越好，因為每拖延1分鐘，急救成功機率就大幅下降，等到3至5分鐘後才急救，救回的機會也很渺茫。那該如何預防猝死的發生？是否有哪些前兆可以注意？專家建議以下3點：

做好3件事能預防猝死 

1.暖身運動要做，對自身的身體狀況一定要了解，不舒服就不要勉強去做高難度運動。

2.若是運動員，應例行到醫院做心臟檢查，確定是否有遺傳性的心肌病變、或是否有心律不整的可能性。

3.一般人可透過一般成人健檢，看看是否有遺傳性疾病。

預防猝死要特別注意心血管及血脂疾病。國人常誤以為維持作息正常、規律運動、飲食清淡，就能控制高血脂症，不需要用藥也能控制壞膽固醇，高血脂治療有許多錯誤觀念流傳坊間，讓許多患者暴露在心血管事件復發及猝死的風險中。高血脂症患者除了培養良好生活習慣，控制飲食均衡、持續運動、戒菸酒、保持規律作息外，更應積極控制壞膽固醇數值，與醫師討論選擇合適的藥物治療並持續用藥，才是控制高血脂、遠離心血管疾病復發及猝死風險的根本之道。

運動強度應自身妥善評估，若超出能力太多或是時間拉太長，容易引發心血管疾病，絕對要提高警覺避免意外發生。

資料來源／信傳媒

責任編輯／妞妞

上班總是昏昏沈沈？下班只想回家休息？長期下來，不僅腦袋思考會越來越不靈光，身材也會逐漸走樣。根據國外一項研究表示，邊散步邊工作不僅能幫助思考更加清晰，也能減去身體多餘的重量。但是，到底怎麼樣才能邊走路邊工作？在近幾年開始，國外已經流行在跑步機上邊走路邊工作，許多知名公司老闆也將此風潮帶進自家辦公室，過了一段時間後，公司同仁的工作效率不但往上提高許多，身體也變得更加輕盈與健康！為了把這項風潮帶進台灣，LifeSpan已逐漸開始設計幾款辦公兼運動的健身器材，希望能提倡上班族在辦公室為自己的健康做管理外，也能提高員工的生產力與創造力。

邊走路邊工作效益良多

常久坐或是久站的工作，都會導致有下背痛以及其他疾病，像是肥胖，不僅會影響到上班工作效率，甚至也會影響到日常活動。根據美國尼蘇達州一間診所的科學家詹姆斯·萊文（James Levine）教授做了一項實驗，他招募了15位身材較胖的人來進行測試，一組坐在辦公桌椅子上工作，另一組則在跑步機上工作。過了一個月後，站在跑步機上工作的一組平均一人減去了5磅（約2.5公斤），坐在辦公桌椅上工作的一組體重則沒改變。根據數據統計，坐在辦公桌椅燃燒的熱量，平均一小時是72卡路里，而站在跑步機上燃燒的熱量約一小時約191卡路里，足足是坐著的兩倍還多。

萊文教授表示，在美國，每年因治療肥胖的醫療費用高達1288億美元（約台幣3.8兆），因此肥胖這個問題不可被忽視，如果在辦公室能搭配運動，不僅能省下高額的醫療費用外，還能自主管理健康。然而也許多研究都證實，運動不僅能抗衰老、幫助腦袋思考更加清晰，還能增加免疫系統健康與雕塑身型。

不僅如此，許多維多利亞秘密的模特兒們也會在跑步機上邊打電腦邊運動。她們曾表示，為了維持身材，除了日常要健康飲食和運動外，也盡量少坐在電腦桌前，如真的需要使用電腦工作，也會在跑步機上使用。

LifeSpan 為您健康做完善設計

希望能走向在辦公室也能獲得健康的理念，LifeSpan設計了這款健走辦公桌，打破傳統坐著工作的型態，在工作的同時兼運動來提升效率以及健康。站在健走辦公桌時，還能依造不同的工作來調整不同速度，慢慢的走不但不會影響工作，反而可以提升工作效率生產力與創造力，對於身體也有多項好處，像是減少多餘的體重、預防心血管疾病、糖尿病等，此外，低噪音的設計可以很好的融入到辦公環境裡不影響他人。

目前LifeSpan的健走辦公桌已經被美國白宮、矽谷高科技產業、娛樂產業以及許多媒體產業、時尚產業等納入來使用，像是Facebook、 Google、福特汽車、柯夢波丹、雀巢、IBM都是LifeSpan的愛用者。

美國時尚女性雜誌柯夢波丹的前總編輯喬安娜·柯爾絲（Joanna Coles）曾在辦公室內放置了一台LifeSpan健走辦公桌，她表示，無法想像自己過了十年後還要一直坐在辦公室裡工作的情況，每天活在椅子上是一件多麼痛苦的事情！當自己接觸了這台健走辦公桌後，負能量與混亂的思緒能在邊走路邊工作的情況下解決，不僅可以消除許多瑣碎繁雜的情緒，還能提高自身工作效率，在每次開會時，也逐漸減少約30%的時間，這一定能成為辦公室最新的風潮！

喬安娜·柯爾絲（Joanna Coles）成功的秘訣曾提到她都在健走辦公桌上工作。

即便現在已經退休的柯爾斯，也不忘呼籲大家，退休並不是停下腳步，而是用雙腳再去走更遠的路，看見更廣的世界。即便是正在度假的放鬆狀態，依然離不開健走桌！

丹麥一所中學，也在教室內放入了十台LifeSpan健走辦公桌，希望能透過邊走路邊上課的方式，來刺激學生念書的動力、提升腦袋思考能力，以及減少久坐的時間。過一段時間後，該校的校長發現，這些學生成績除了有進步外，也變得比平常更熱愛體育課。

健走辦公桌不僅能放置在辦公室、個人工作室、甚至擺放在家裡都可以，在閱讀、看電視的同時，都能讓身體動起來，所以別再一直坐在椅子上！不僅身型會越來越橫向發展外，小心健康也會亮起紅燈。然而許多知名企業公司以及明星、模特兒都朝向這風潮邁進，所以你還在等什麼呢？

資料來源／LifeSpan、Bazaar、The Telegraph
責任編輯／妞妞

扁平足，台語俗稱「鴨母蹄」，意味腳掌像鴨子蹼一樣平貼於地面。前面曾提過，扁平足患者由於足弓塌陷，而無法吸收身體重量及地面的反作用力，因此會增加運動時重力對關節產生的衝擊。 

成年人約二到三成有扁平足。而且扁平足也有部分遺傳傾向，父母長輩若是扁平足，小孩也有較高機率為扁平足。

 1  費斯線（ Feiss line）

將內踝下緣凸起❸到第一趾骨頭❶連成一線，若舟狀❷在❶∼ ❸連線之下，則為扁平足。

 2  濕足印

在地上鋪兩張白紙，雙腳打濕，然後分別在兩張白紙上壓一下後離開，看雙腳的受壓面積。白紙被打濕的部分就是受壓的部分。足印的內側面積可參考下頁圖，比較足弓偏較高或低。

門診有非常多患者其實並不知道自己是扁平足，直到因為腳痛、膝蓋痛、腰痛、全身痛而前來就醫時，才被我看出其實都是扁平足造成的全身問題！有些人就算側面看起來足弓正常，但有拇趾外翻、鞋內側凸出、走路外八、跟骨外翻等間接扁平足特徵，還是可以判定為扁平足。 

有趣的是，有些人會有「拒絕承認扁平足症候群」，而且以男性居多。他們通常會說：「我活了 30年，沒有人說我是扁平足。」「我爸爸媽媽都沒有扁平足。」「可是我有當兵啊，體檢時沒診斷出扁平足！」「我上次有做足測，測出來足弓正常。」此時，我都會笑笑跟他們說：「你真的是扁平足，以上這些症狀你都符合。我看過很多例子了，相信我吧！」

間接扁平足特徵

若有以下情形，有極高的機率是扁平足，若不確定建議還是由專業醫師判斷較準確。 

1.拇趾外翻  
2.走路外八  
3.足跟歪斜  
4.前足寬扁  
5.舟狀骨下降  
6.第一趾骨下降  
7.鞋子變形 
 
正常拇趾向外的角度需小於 15°，超過即為拇趾外翻。常合併趾關節滑囊炎，會反覆發炎而非常疼痛。若無治療必定持續惡化。需使用鞋墊改善整體足部力學狀態。

橫弓、滑囊炎、無橫弓支撐，因此各腳趾受體重影響

X光之下的拇趾外翻角度向外歪斜變形

健康的腳趾

健康腳趾的定義是：每一根趾頭都正常朝前，無爪狀勾起，趾間空隙固定，無跨趾、外翻等現象。任何腳趾變形、爪狀趾，都會影響足部筋膜，最終影響到全身筋膜，不可不慎。擁有健康腳趾的要點：

1. 大小合適的鞋子：鞋子太小會導致腳趾擠壓變形，太大時足部需過度用力抓住鞋底，腳趾也容易變形。  
2. 不穿過軟的鞋子：底部過軟足部會不自覺用力抓造成問題。  
3. 穿五趾襪：此為最簡單並有效的方法。五趾襪可以長期維持腳趾的健康。

扁平足的治療

門診病患中有些跑者膝、髂脛束症候群（詳見本章最後「堡醫師小診所）改善很慢，其中很多其實是因為扁平足沒有矯正造成的。扁平足不一定是雙側同時出現，以下組合皆有可能：  

1. 正常足＋扁平足  
2. 正常足＋偏低足  
3. 偏低足＋偏低足  
4. 扁平足＋偏低足 

扁平足可嘗試先放鬆足部、小腿過度緊繃的筋膜後，鍛鍊足部肌肉，便能小幅度改善足弓的狀況。（詳見本章最後「堡醫師小診所」） 
當兩腳足弓不等高時易造成後續的骨盆歪斜、膝蓋痛等問題。矯正方式是使用特製鞋墊來改善下肢骨架的排列方式，直接撐出足部的立體三足弓構造，平均分散足部不平衡的壓力，達到改善的效果。特製鞋墊通常需較厚才能達到較好的支撐。最好的方式是做好鞋墊後，帶著鞋墊去挑鞋子。先取出鞋子原本的鞋墊，再放入特製鞋墊，試穿後大小適合再買鞋。 

鞋子的種類最好是運動鞋類型，鞋面不宜太軟，需有支撐性，才能有矯正效果。鞋子楦頭需較寬，因為扁平足的人通常腳板較寬，腳趾才不會因過度擠壓而變形。若症狀較嚴重可選高筒鞋效果更佳，但缺點是穿起來較悶熱也較笨重。

Q：扁平足可以跑步嗎？

A：當然可以。堡醫師的朋友就是嚴重扁平足，但還是可以征服超馬、超級鐵人等比賽。扁平足只是腳部較容易感到不適，經過鍛鍊後還是可以正常運動喔！

足弓拖鞋適合平常步行

Q：小朋友要穿鞋墊到幾歲？

A：建議成長中的小朋友穿至成年不再長高為止。在成長過程中使用鞋墊，會使下肢排列較好較直，讓骨骼、肌腱、韌帶正常發展，成年後較骨骼不會定型為：前足寬扁、跟骨歪斜。成人可視自身狀況，若容易腳痠、膝痛、腰痛等，確定是扁平足引起，使用鞋墊會對生活品質有所幫助。

Q：鞋墊多久該換？

A：視活動量及體重而定。活動力高及體重較重的小朋友磨損較快，約 6個月到 1年更換。成人在一般活動量下約可維持 1 ∼ 3年。

Q：鞋墊要運動時穿，還是平時穿？

A：建議平日站立、走路時最好都有鞋墊支撐。若是短時間的運動如打球，人體自然會收縮足部肌肉，鞋墊的角色就沒那麼重要，而且可以減少運動時鞋墊的損耗。但若經濟無虞，穿著運動也無妨。

扁平足造成的全身影響

扁平足造成的全身問題，也是堡醫師的切身之痛。因為本身就有低足弓問題，加上運動讓足部過度使用，足部筋膜問題更是加雪上加霜，長久之後即影響全身造成全身疼痛。 

堡醫師遇過無數肩頸痠痛的病人，不管怎麼按摩、捶打、吃藥、貼布、擦痠痛藥膏 ⋯⋯都治不好，更有人是從 20 ∼ 25歲開始，肩頸痠痛就再也沒好過！沒有這種痠痛問題的人其實難以理解，常會說：「你就是上班上太久啊！」「你就是姿勢不良啊！」「你就是缺乏運動啊！」 ⋯⋯追根究柢，其實都是扁平足惹的禍。成年後，因為柔軟度降低，需要工作、久坐，筋膜開始變硬、含水量下降，再藉由代償問題進而影響全身。解決這個問題最好的方法就是顧好下肢，特別是扁平足，上半身問題自然就能痊癒。 
 
對足部本身而言，扁平足會因支撐力不夠而造成拇趾外翻、韌帶扭傷不易痊癒、足部肌肉痙攣痠痛等問題。更進一步甚至會影響腳踝、小腿、膝蓋及骨盆。

書籍資訊
◎圖文摘自如何出版， 侯鐘堡 著作《顧好下肢筋膜，全身痠痛out！：鐵人醫師最想告訴你的復健眉角》一書。

天啊！原來問題出在下肢筋膜！90%的痠麻痛，這樣就能根治
　　◆專攻運動傷害：作者身兼226K超級鐵人三項選手&復健科醫師，對於運動傷害更能感同身受、精準診斷。
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責任編輯／瀅瀅