多數人都會在某種程度上感到低落和沮喪。然而，如果你的不開心一週又一週地持續，思考未來時也覺得很絕望，過去喜歡的活動更不再讓你滿足，這就是憂鬱症找上你了。

你是生病？太累？還是憂鬱症？

憂鬱症的症狀因人而異：有些人會疲憊不堪，以至於早上幾乎爬不起來；有些人則非常焦慮，導致晚上無法入睡；有些人食欲不振、體重下降；有些人則餓得很快，迅速發胖。憂鬱症有很多種類型，但它們的共同特點是：患者會承受巨大的痛苦。

現在幾乎人人都知道可以透過藥物來治療憂鬱症。雖然許多人已經意識到運動對身體健康有好處，但多數人還是不知道它有多大的影響力，不知道運動本身就是抗憂鬱藥物。它不僅沒有副作用，還對每個人都有效—無論你只是輕度憂鬱，或者被重度憂鬱症支配著。

靠運動擺脫憂鬱

要正確定義憂鬱症是一個挑戰 — 很多人都會有段時間感到失落，但這並不是憂鬱症。

以下是用於診斷憂鬱症的九個標準：表現出憂鬱或易怒的情緒、對曾經很感興趣的事物失去興趣、晚上睡不好或睡太多、躁動不安或無法靜坐、疲勞和失去活力、感覺毫無價值或內疚、注意力不集中、暴瘦或暴肥、經常出現死亡或自殺的想法。

要被診斷為憂鬱症患者，必須至少滿足五個標準。但是如果你只出現列表中的四個呢？你覺得自己完全沒有價值，一切努力似乎都是徒勞，不僅幾乎吃不下東西也睡不好。很明顯地，你的感覺並不好，但從臨床的角度來看，你卻沒有罹患憂鬱症。

 

這個例子說明了精神病學並非一門精確的科學，血檢或X 光都不能判斷你是否有憂鬱症，基本上都是靠主觀經驗。精神醫學使用這些診斷標準，是因為缺乏更好的方法，所以我們應將其視為輔助手段，而不是絕對真理。就像ADHD，憂鬱症也是一個很大的灰色地帶。

如果讓症狀不夠嚴重的人服用抗憂鬱藥物，那麼這種藥通常無法發揮效果。但運動就不一樣了。即使只是感覺不太好、並不會被診斷為憂鬱症的人，也能藉由運動獲得療效。無論憂鬱的程度高低，運動都能使人感覺更好、讓消極想法逐漸消失、讓自尊得到提升。

當我告訴病人們，跑步和抗憂鬱藥物的療效相同時，多數人都會很驚訝，也很少有人聽過這個事實。我想知道，為什麼如此多人不知道在抑制憂鬱症這方面，規律運動與藥品一樣有效。多數人似乎都覺得：「這要是真的，大家一定早就知道了吧？」會有這種廣為流傳的誤解，其背後的原因非常簡單 — 全都是因為錢。

百憂解 vs. 運動

1987年12月29日，美國最強大的政府機構—美國食品藥品監督管理局，決定批准銷售藥物氟西汀（Fluoxetine），使其成為近二十年來美國國內第一種新型抗憂鬱藥物。即使這款藥品推出時，許多人仍然不相信憂鬱症具有生物根源或源於大腦，但它仍然取得巨大的成功。氟西汀以百憂解（Prozac）為名上市銷售，沒過多久，它不僅成了世界上銷售範圍最廣的藥物之一，也成了有史以來最知名的品牌之一。

數以千計的文章和書籍應運而生，其中包括另類的回憶錄電影《憂鬱青春日記》（Prozac Nation）就是談這個新藥。饒舌歌手 Jay-Z 也以歌曲談過它。甚至連影集《黑道家族》裡的主角東尼．索波諾，也服用百憂解。

氟西汀屬於一種稱為選擇性5 -羥色胺回收抑制劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI）的藥物。它可以抑制選擇性血清素（Serotonin，全稱血清張力素，又稱5 - 羥色胺，簡稱為 5-HT）的再吸收，從而增加腦細胞之間的活性5 -羥色胺數量。

在氟西汀上市後的短短幾年內，幾種類似的藥物也在市場上發售，並取得巨大的成功。全世界有數百萬人都在服用。但是，隨著銷售量的迅速增長，人們開始觀察到，這類藥品對大約三分之一的病患是無效的，對另外三分之一的病患效果也有限（儘管感覺更好，但仍然很沮喪），許多用藥者更產生了如睡眠障礙、口乾、噁心和性欲低下等副作用。

儘管有些副作用只是暫時的，但用藥者們仍然對這些副作用感到不滿，因此在藥品真正發揮藥效前就停止用藥。

醫師、科學家，尤其是那些患有憂鬱症的人，開始懷疑是否還有其他不涉及藥物的治療方案。不意外地，他們開始考察運動對憂鬱症的療效。早在1905年，《美國精神病學雜誌》發表了一篇論文，探討運動與感覺之間的關連。

而在1980年底，開始系統性比較運動和藥物對憂鬱症的治療效果。目的是弄清楚運動能否提供與藥物相同的效果。當然，因為這項研究無法勾起藥廠的任何商業興趣，所以是由醫學院贊助的。這就是為什麼這些研究投入的資金，遠遠低於藥廠開發新藥時撒下的資金。

當美國心理學家詹姆斯．布魯門塔（James Blumenthal）找來156名患有憂鬱症的人，研究便出現突破性的進展。布魯門塔隨機將這一百多名受試者分成三組：一組服用處方上最常見的抗憂鬱藥物之一「樂復得」（Zoloft）、另一組每週運動三次且每次30分鐘、最後一組既運動又吃藥。四個月後，該是檢查結果的時候了。大部分受試者感覺好多了，以至於他們不能再被視為憂鬱症患者。

這個研究最重要的結果是，運動組中症狀改善的人數比例，和吃藥組是一樣的。換句話說，運動和抗憂鬱藥物在這個群體中療效相當。

長遠來看，運動更健康

儘管研究取得受人矚目的成果，布魯門塔也沒有停下追求真相的腳步。他決定再追蹤受試者久一點，看看運動所帶來的正面效果是否能持續四個月以上。這其實也有點道理，因為人們往往意識不到憂鬱症是慢性病，只會在脆弱時才表現出來。許多人通常都感覺良好，並相信一切會恢復正常，卻很容易再次陷入憂鬱症的泥沼。我們腳下的冰，比想像薄得多。

結果六個月後，檢查這三組受試者時，布魯門塔發現了有趣的結果。在這段時間裡，他們沒有把受試者分成不同小組，而是可以自行選擇想做的事。有些人選擇了運動、有些人選擇了治療課程，其他人則服用藥物。 誰表現得更好？那些選擇運動的人，似乎是憂鬱症最不可能復發的一群，因為六個月內，復發比例只有10％至12.5％。另一方面，服用藥物的人群中，復發率則高達33％至38％。因此，運動不僅在抵抗憂鬱症方面提供了與藥物治療相等的保護，還發揮了比藥物更強的作用。

研發一種抗憂鬱藥物需要花費數十億美元，但只要跑步就能達到和服用藥物同樣的療效。這聽起來太美妙了，甚至有些難以置信。 那麼，以運動克服憂鬱症的效果，從長遠來看是否會比藥物更好？是的，這正是此研究告訴我們的。這個驚人的研究結果，當然也被發表出來，但它是否得到與抗憂鬱藥物同等程度的關注？不，媒體曝光率非常不均。

抗憂鬱藥物花費數十億美元來宣傳。相比之下，宣傳「運動也同樣有效」又花了多少錢？很可能幾乎一毛錢都沒有。這是當然的，因為這類消息無法帶來同樣的商業利潤。沒有人會像賣藥一樣，到處兜售運動這帖良藥。畢竟賣藥能賺很多錢，而且藥廠在市場行銷上的投入幾乎是沒有限制的。這就是為什麼很多人不知道運動對於治療憂鬱症有著驚人的效果。

台灣極地超馬好手陳彥博2018年8月底參加為期6天的「冰與火250km冰島超馬賽（Fire and Ice Ultra 250KM）」，途中橫渡冰川、歷經強大風雪、跑過沙漠和碎石地形，遇上拉肚子甚至差點失溫，在這條連冰島選手都聞之色變的賽道上，最終逆轉勝俄羅斯選手，贏得總冠軍。歷經千辛萬苦得勝的陳彥博在賽後表示：勇敢是我唯一的武器！

陳彥博於台灣時間8月27日傍晚起跑，第一天早晨就被零下16度的低溫凍醒，並從冰島東南方的瓦特納冰原（Vatnajökull）起跑。因為身體還沒適應低溫，又不比歐美選手耐寒，第一天36.6km賽程僅獲第7名。第二天在大風和白雪皚皚中起跑，行經沙漠和碎石地形後竟下起大雨，陳彥博差點失溫，完全掉速，直到攀爬4座沙丘後，終於拚到總時間險勝俄羅斯選手7秒鐘。
 
不料第三天半夜，陳彥博突然衝去廁所拉肚子，這是他第一次遇到比賽時拉肚子的狀況。體力尚未恢復加上沿路雨雪接連著下、強風大到幾乎站不穩，陳彥博第三天僅以平安完賽為目標，總排屈居第二，與第一名俄羅斯選手差14分鐘。

第四天是賽程中最困難的long day，全程70km，途中必須橫越兩條冰河流，地形多變非常困難，陳彥博甚至脫下鞋子渡河。不過惡劣賽程下也不乏溫馨人情，當原本跑第三名的陳彥博追上第二名的英國選手，英國選手鼓勵他：「第一名選手在前方不遠，Tommy，make it happen。」陳彥博因為這句話大受鼓舞，直到40km處終於追上第一名的俄羅斯選手。

雖然陳彥博在第四天奪回排名第一，但總時間只領先第二名14分鐘，最後兩天成為激戰。然而第五天他仍沒有拉開14分鐘的緊密差距，一路上俄羅斯選手都緊跟在後。直到最後一天的19km終結戰，陳彥博心裡不斷想著「總冠軍！Make it happen！」在最後10km與俄羅斯選手呈現拉鋸戰時，不斷跟自己說「跟緊！一定要跟緊！！！」「被拉開，就沒有任何機會了！！！」「右腳膝蓋痛到快抬不起來了…」「不行…我真的快沒有任何力氣了…」「撐住！！！撐住！！！要到了啊！！！」當最後抵達終點獲得勝利，他用力對天空大叫。

賽後，陳彥博說「好幾次懷疑自己這一場是否真的能跑完，或是真的能平安完賽？我無法忘記大風雪那天環境有多惡劣多可怕。強勁風雪吹打的身體，防水外套是唯一的防護，勇敢是我唯一的武器。」

Fire and Ice Ultra 250KM 賽事介紹

冰島極地超馬250公里六日分站賽，賽道地形非常多變，從火山塵土沙漠、蒸氣火山漿到山丘峽谷、湖泊與河流、草原及岩石地表等各種地形，同時每位選手必須自行背負睡墊睡袋、6天食物以及個人急救用品等相當沉重的裝備應戰，依照大會標記自行尋找路線，每天賽程結束後都紮營在火山週邊過夜。

6天賽事期間，選手必須涉過許多條冰冷河流，無法更換競賽服裝和跑鞋，只能就著濕掉的跑鞋和襪子繼續比賽。在低溫強風環境下更增加失溫風險，因故大會的強制裝備清單中，將檢查選手每日必須吃下的食物熱量必須達到安全標準，並強制選手背負多項個人醫療備品在身上，時時為競賽時潛在危險作好安全措施。

 每日賽程  
8/27（一）Stage 1  36.6 km                                                           
8/28（二）Stage 2  42.6 km
8/29（三）Stage 3  42.8 km
8/30（四）Stage 4  70.1 km
8/31（五）Stage 5  38.9 km
9/01（六）Stage 6  19 km

資料來源／RUN FOR DREAM、陳彥博 Tommy Chen臉書粉絲頁   
責任編輯／Dama

台灣最高等級田徑賽事「2018台灣國際田徑公開賽」將於5月25、26日舉行，將有18個國家超過200名世界菁英選手匯集台北田徑場，被視為今年雅加達亞運的前哨戰。今（19日）下午舉辦宣傳記者會，「台灣最速男」楊俊瀚和「跨欄王子」陳傑一起出席，表示有信心將金牌留下，楊俊瀚更邀請大家像去年世大運一樣擠爆田徑場。

賽事由中華民國田徑協會與台北市政府體育局共同主辦，北市體育局局長李再立表示，目前已有18個國家，共兩百多位菁英選手將來台參賽，期許這場賽事再現台北世大運榮景，希望民眾延續2017世大運當時的熱情，到場為台灣選手們加油打氣。
 
主辦單位這次邀請多位國際菁英選手來台踢館，包括2017倫敦世錦賽男子跳遠金牌與2016里約奧運男子跳遠銀牌，南非選手曼勇加（Luvo Manyonga），個人最佳成績8米65公尺；2014大英國協運動會男子400公尺跨欄金牌，南非選手費德里克（Cornel Fredericks），個人最佳成績48秒14；2018大英國協運動會男子100公尺銀牌選手布魯傑斯（Henrico Bruintjies），個人最佳成績9秒97；以及汎美運動會金牌、NCAA冠軍，美國女子100公尺跨欄選手哈里森（Queen Harrison），個人最佳成績為12秒43。

面對國外大軍來襲，將參與賽事的台灣田徑好手楊俊瀚和陳傑被問及是否備感壓力，顯得老神在在。陳傑說，今年的訓練成長幅度比去年更多，重量訓練與練習秒數的狀況比世大運還好，每一步都在他和教練的預期中，對國際邀請賽非常有信心，也期待在亞運再創佳績。面對南非跨欄好手費德里克以48秒14來台踢館（陳傑個人最佳成績49秒05），他表示會以老樣子平常心看待，把重點放在自己身上。被問及在自己國家比賽會不會較有壓力？陳傑表示，當真正走進場，台灣朋友熱情的加油聲將變成自己的動力。

全國100公尺紀錄保持人楊俊瀚在記者會中宣告將參與大會100公尺個人項目及400公尺接力團體項目。面對這次賽會邀請南非百米好手布魯傑斯（個人最佳成績9秒97），楊俊瀚信心喊話「沒在怕的！」他表示跟國外選手比賽反而較不會有壓力，也很享受與國外菁英選手競技的感覺，不會被影響，只要專注在自己的調整就好。此外，他提到去年世大運沒預期來了這麼多觀眾擠爆會場，希望台灣朋友今年也能延續熱情，用行動進場支持選手，重現世大運擠爆會場的盛況。
 
至於亞運將參加哪些項目，楊俊瀚表示100、200公尺及400公尺接力都有達標的，但目前教練和他都還在評估，將看體能狀況來決定個人項目只報其中一項或是兩項都參賽。

資料來源／台北市政府體育局    
責任編輯／Dama