多數人都會在某種程度上感到低落和沮喪。然而，如果你的不開心一週又一週地持續，思考未來時也覺得很絕望，過去喜歡的活動更不再讓你滿足，這就是憂鬱症找上你了。

你是生病？太累？還是憂鬱症？

憂鬱症的症狀因人而異：有些人會疲憊不堪，以至於早上幾乎爬不起來；有些人則非常焦慮，導致晚上無法入睡；有些人食欲不振、體重下降；有些人則餓得很快，迅速發胖。憂鬱症有很多種類型，但它們的共同特點是：患者會承受巨大的痛苦。

現在幾乎人人都知道可以透過藥物來治療憂鬱症。雖然許多人已經意識到運動對身體健康有好處，但多數人還是不知道它有多大的影響力，不知道運動本身就是抗憂鬱藥物。它不僅沒有副作用，還對每個人都有效—無論你只是輕度憂鬱，或者被重度憂鬱症支配著。

靠運動擺脫憂鬱

要正確定義憂鬱症是一個挑戰 — 很多人都會有段時間感到失落，但這並不是憂鬱症。

以下是用於診斷憂鬱症的九個標準：表現出憂鬱或易怒的情緒、對曾經很感興趣的事物失去興趣、晚上睡不好或睡太多、躁動不安或無法靜坐、疲勞和失去活力、感覺毫無價值或內疚、注意力不集中、暴瘦或暴肥、經常出現死亡或自殺的想法。

要被診斷為憂鬱症患者，必須至少滿足五個標準。但是如果你只出現列表中的四個呢？你覺得自己完全沒有價值，一切努力似乎都是徒勞，不僅幾乎吃不下東西也睡不好。很明顯地，你的感覺並不好，但從臨床的角度來看，你卻沒有罹患憂鬱症。

 

這個例子說明了精神病學並非一門精確的科學，血檢或X 光都不能判斷你是否有憂鬱症，基本上都是靠主觀經驗。精神醫學使用這些診斷標準，是因為缺乏更好的方法，所以我們應將其視為輔助手段，而不是絕對真理。就像ADHD，憂鬱症也是一個很大的灰色地帶。

如果讓症狀不夠嚴重的人服用抗憂鬱藥物，那麼這種藥通常無法發揮效果。但運動就不一樣了。即使只是感覺不太好、並不會被診斷為憂鬱症的人，也能藉由運動獲得療效。無論憂鬱的程度高低，運動都能使人感覺更好、讓消極想法逐漸消失、讓自尊得到提升。

當我告訴病人們，跑步和抗憂鬱藥物的療效相同時，多數人都會很驚訝，也很少有人聽過這個事實。我想知道，為什麼如此多人不知道在抑制憂鬱症這方面，規律運動與藥品一樣有效。多數人似乎都覺得：「這要是真的，大家一定早就知道了吧？」會有這種廣為流傳的誤解，其背後的原因非常簡單 — 全都是因為錢。

百憂解 vs. 運動

1987年12月29日，美國最強大的政府機構—美國食品藥品監督管理局，決定批准銷售藥物氟西汀（Fluoxetine），使其成為近二十年來美國國內第一種新型抗憂鬱藥物。即使這款藥品推出時，許多人仍然不相信憂鬱症具有生物根源或源於大腦，但它仍然取得巨大的成功。氟西汀以百憂解（Prozac）為名上市銷售，沒過多久，它不僅成了世界上銷售範圍最廣的藥物之一，也成了有史以來最知名的品牌之一。

數以千計的文章和書籍應運而生，其中包括另類的回憶錄電影《憂鬱青春日記》（Prozac Nation）就是談這個新藥。饒舌歌手 Jay-Z 也以歌曲談過它。甚至連影集《黑道家族》裡的主角東尼．索波諾，也服用百憂解。

氟西汀屬於一種稱為選擇性5 -羥色胺回收抑制劑（Selective Serotonin Reuptake Inhibitors, SSRI）的藥物。它可以抑制選擇性血清素（Serotonin，全稱血清張力素，又稱5 - 羥色胺，簡稱為 5-HT）的再吸收，從而增加腦細胞之間的活性5 -羥色胺數量。

在氟西汀上市後的短短幾年內，幾種類似的藥物也在市場上發售，並取得巨大的成功。全世界有數百萬人都在服用。但是，隨著銷售量的迅速增長，人們開始觀察到，這類藥品對大約三分之一的病患是無效的，對另外三分之一的病患效果也有限（儘管感覺更好，但仍然很沮喪），許多用藥者更產生了如睡眠障礙、口乾、噁心和性欲低下等副作用。

儘管有些副作用只是暫時的，但用藥者們仍然對這些副作用感到不滿，因此在藥品真正發揮藥效前就停止用藥。

醫師、科學家，尤其是那些患有憂鬱症的人，開始懷疑是否還有其他不涉及藥物的治療方案。不意外地，他們開始考察運動對憂鬱症的療效。早在1905年，《美國精神病學雜誌》發表了一篇論文，探討運動與感覺之間的關連。

而在1980年底，開始系統性比較運動和藥物對憂鬱症的治療效果。目的是弄清楚運動能否提供與藥物相同的效果。當然，因為這項研究無法勾起藥廠的任何商業興趣，所以是由醫學院贊助的。這就是為什麼這些研究投入的資金，遠遠低於藥廠開發新藥時撒下的資金。

當美國心理學家詹姆斯．布魯門塔（James Blumenthal）找來156名患有憂鬱症的人，研究便出現突破性的進展。布魯門塔隨機將這一百多名受試者分成三組：一組服用處方上最常見的抗憂鬱藥物之一「樂復得」（Zoloft）、另一組每週運動三次且每次30分鐘、最後一組既運動又吃藥。四個月後，該是檢查結果的時候了。大部分受試者感覺好多了，以至於他們不能再被視為憂鬱症患者。

這個研究最重要的結果是，運動組中症狀改善的人數比例，和吃藥組是一樣的。換句話說，運動和抗憂鬱藥物在這個群體中療效相當。

長遠來看，運動更健康

儘管研究取得受人矚目的成果，布魯門塔也沒有停下追求真相的腳步。他決定再追蹤受試者久一點，看看運動所帶來的正面效果是否能持續四個月以上。這其實也有點道理，因為人們往往意識不到憂鬱症是慢性病，只會在脆弱時才表現出來。許多人通常都感覺良好，並相信一切會恢復正常，卻很容易再次陷入憂鬱症的泥沼。我們腳下的冰，比想像薄得多。

結果六個月後，檢查這三組受試者時，布魯門塔發現了有趣的結果。在這段時間裡，他們沒有把受試者分成不同小組，而是可以自行選擇想做的事。有些人選擇了運動、有些人選擇了治療課程，其他人則服用藥物。 誰表現得更好？那些選擇運動的人，似乎是憂鬱症最不可能復發的一群，因為六個月內，復發比例只有10％至12.5％。另一方面，服用藥物的人群中，復發率則高達33％至38％。因此，運動不僅在抵抗憂鬱症方面提供了與藥物治療相等的保護，還發揮了比藥物更強的作用。

研發一種抗憂鬱藥物需要花費數十億美元，但只要跑步就能達到和服用藥物同樣的療效。這聽起來太美妙了，甚至有些難以置信。 那麼，以運動克服憂鬱症的效果，從長遠來看是否會比藥物更好？是的，這正是此研究告訴我們的。這個驚人的研究結果，當然也被發表出來，但它是否得到與抗憂鬱藥物同等程度的關注？不，媒體曝光率非常不均。

抗憂鬱藥物花費數十億美元來宣傳。相比之下，宣傳「運動也同樣有效」又花了多少錢？很可能幾乎一毛錢都沒有。這是當然的，因為這類消息無法帶來同樣的商業利潤。沒有人會像賣藥一樣，到處兜售運動這帖良藥。畢竟賣藥能賺很多錢，而且藥廠在市場行銷上的投入幾乎是沒有限制的。這就是為什麼很多人不知道運動對於治療憂鬱症有著驚人的效果。

如果你們還記得，大約在兩年前Garmin 935上市時，我曾發過一篇文談論「跑步關鍵數據」的看法。如果你們忘記了，那篇文的節錄是這樣的：

「數據化有它的好處，但如果一味追求數據化，那就是見樹不見林、捨本逐末。作為分析而言，垂直震幅、觸地時間等等都是很有意思的數據，知道自己的長短處、找到可以精進的方向。但如果你一開始的方向不對，認為只要追求完美的跑步動態指標，最後就能達到更好的成績，那就是我說的見樹不見林了。」

「我認為數據可以用來輔助、分析自己跑步的型態改變，但不是用來檢視一個人跑得好或不好的指標。一個人跑得好或不好，到賽場上就只有一個指標，就是完賽時間。」

兩年過去了，尤其是現在我拿到了最新款的945，我的想法改變了嗎？

我會說是，但也不是。

從舊錶換到了945，我第一個感覺就是「哇，這麼多新功能。」隨後卻馬上開始擔心「所以我要怎麼用？」不是說那些功能我不會用，而是說在很多時刻，它提供的東西甚至超過我需要知道的了。

例如訓練負荷給了我一個數值，然後根據 firstbeat 的後台，它覺得我跟「一般人相比」是過度訓練。可是我本來就不是一般人，我在Garmin Connect的數據裡，無論是里程、活動時間、次數、強度、都超過了99%的人，你怎麼會覺得我是「一般人」？

錶的設計本來就是為了符合大多數人的需求，這我理解，因此不能也不該期待它在每一方面都能完美無缺。那怎樣的數值對我是合理？還是要回歸到基本面上：

這次跑完的配速怎麼樣、同樣配速下的心率是不是合理？心率也有可能不準，自評的辛苦程度到哪，All Out 還是有所保留？這些東西有些手錶會告訴你、有些不會、更有些它會誤解。這就為什麼無論數據再詳細，我每一天訓練後，都一定會筆記下心得。

我跟你們分享個小故事：一年前我曾跟一位年輕的女跑者訓練過很短暫的時間，之後也變成了朋友。有天她的錶壞了，不得不買了第一支光學心率錶。完成第一次訓練後，她問了個很可愛的問題：「嘿，所以心跳165是高還是低？」

我一聽不禁笑出來，你居然不知道165 bpm對自己來說是高還是低？因為這是她第一次測到自己的運動心率，在那之前都是用很簡單的碼錶訓練，強度高低都是憑體感。你說這樣的人怎麼可能會有好成績？

她的一萬公尺最佳是32分台，女生。

所以有時候我會覺得，這些很詳細的資料分析與監測，是不是某種情況上限制了我們自由地奔跑。我們變得很依賴這些裝置，很多人沒有手錶就不出門跑步（譬如我也是）、GPS 失準就緊張兮兮、心率偏高就不敢跑下去，也不管是儀器的失誤，跟身體反饋是否一致。

這對我來說很荒唐，因為回歸到原點，你跑的每一步並不是傳送到你的手錶、馬拉松世界、Strava，而是累積到你的身體裡。

現代人跑步已經是社交的一部分了，你很難回歸到那個沒有跑步APP的時代，當一個純粹的跑者。就像很多人雖然討厭 Facebook，但當你不得不使用它，那怎麼找到一個平衡點。

科技不一定始終來自於人性，當你在使用時，也偶爾提醒自己要抽離一下，想想自己為何而奔跑。也許是為了更好的成績、也許是成就更好的自己、或者沒有理由，你就是喜歡跑步嘛。

現在看很多人跑步，好像變成了軍備競賽。你有最新的鞋，那我一定也要有。你有最新款的錶，那我怎麼可以輸？

Garmin 945到底值不值得買？這問題真的很難。因為功能這麼多，你需要的是哪個，它提供了這麼多套件，但你實際會用的又有多少？

這些我都沒辦法替你回答，但也許有件事可以很簡單地判別：如果你覺得它可以幫你增加一些跑步的動力，那就買吧。就像有人穿了 4%、全馬跑五六個小時，我也覺得滿好的。至少他穿去跑步了，有跑就值得。

945真的是隻好錶、但我先前用過的310, 225, 235同樣也是，其他品牌Polar, Suunto肯定也不差。但它值不值得美金$600、台幣$19,900？

我儘量客觀地呈現，不過最後這題

還是應該由你回答。