傳統的醫療保健體系很明顯地無法有效解决慢性病問題，隨著越來越多人罹患一種甚至多種慢性病，醫師也越來越難以提出真正有效的解決方案。可惜的是在傳統醫學中，可供他們使用的工具偏偏不包含預防、診斷和逆轉慢性疾病最有效的策略之一 － 透過週期性斷食，賦予身體自我修復的能力。

在我解釋斷食為何是如此強大的治療工具之前，最重要的是要先了解造成我們百病叢生的原因。經由深入琢磨最新的研究，我開始意識到，研究引發慢性病的潛在分子生物機制，有助於了解如何減少、甚至逆轉慢性病。

為此，你必須先探討，在過去的幾十年中，你所吃進去的食物是如何演變的，以及這樣的變化導致慢性病的可能方式。以此為基礎，你方能製定一個計畫，反轉這些食物所造成的損害，並促進身體先天治癒及維持恆定性的能力（Homeostasis，即「平衡」的科學術語），而不需要處方用藥或其它傳統的醫學治療。

Omega-3 與Omega-6

二十世紀初以來，一般美國民眾食用加工處理的脂肪（例如芥花、大豆和玉米油等植物油）的量一直在穩定增加中。這些相對較新的脂肪存在許多問題。其中，最大的問題是它們所含的主要脂肪類型是Omega-6。

我得先澄清，Omega-6 油脂對你的健康是不可或缺的。它與Omega-3 脂肪同屬多元不飽和脂肪酸（Polyunsaturated Fatty Acid，PUFA）。但Omega-6 脂肪通常會促進發炎反應，同時會導致胰島素抗性。它們還可能使你的情緒波動，並阻礙學習和細胞修復的能力。

由於Omega-6 植物油已被媒體及衛生單位推廣為健康食品，且被廣泛運用於各式精緻加工食品中，因此，相較於Omega-3 脂肪，一般美國民眾食用的Omega-6 脂肪遠遠過量。然而，假若你想達到良好的健康狀態，那麼就需要在Omega-3 和Omega-6 脂肪之間取得最佳平衡。Omega-3 和Omega-6 脂肪之間的理想比例介於1：1 至1：5，但是典型的西方飲食卻介於1：20 至1：50 之間，極度失衡。

Omega-6 脂肪在化學上也是不穩定的，易於發生氧化性損傷。這些受損的油脂會被用於製造細胞膜，使你的細胞變得脆弱並容易氧化。

全穀物的潛在風險

與脂肪相關的另一個飲食發展是，在過去幾十年裡，飽和脂肪被誤貼上健康殺手的標籤，美國民眾被建議將全穀物作為他們的主食。這個方式的問題在於，穀物中碳水化合物含量很高，而攝入過多的碳水化合物會使血糖迅速升高。由於過量的葡萄糖會毒害你的細胞，因此你的胰臟會分泌胰島素進入你的血液中，以降低血糖值。

倘若你繼續維持高糖、多穀類的飲食習慣，那麼隨著時間的流逝，你的胰島素受器會對胰島素越來越不敏感，需要越來越多的胰島素才能運作。這就是所謂的胰島素抗性，是引發疾病最普遍的因素之一。這一點極為重要，因為胰島素抗性是許多慢性疾病（包括癌症、心臟病、肥胖症和第二型糖尿病在內）的重大前兆。胰島素抗性還會促使肝臟製造名為神經醯胺（Ceramide）的有毒脂肪，它將能穿越血腦屏障，導致氧化、發炎和腦細胞的死亡。

睡前3 個小時別進食

除了攝入太多的Omega-6 脂肪和高碳水化合物食物之外，大多數人根本就吃太多食物，也太常吃東西。實際上，絕大多數美國人整天都在吃。在典型的一天中，甚至有高達15.5 次個別的進食行為。而且，大多數人都是在深夜攝取每日大部分的卡路里，而這恰恰是你的身體從食物的卡路里中獲得能量需求最低的時候。有鑑於此，我建議你至少避免在睡前3 個小時內進食。這適用於所有人，無 論你是否遵循某種飲食計畫，也無論你是否贊成斷食或是否正執行某種特定的斷食型態。持續不斷進食會讓你永遠無法享受不吃東西的益處。

睡前3 個小時避免進食可以優化你的粒線體功能，同時有助於預防細胞受損。畢竟，睡眠是你的身體進行自我修復和執行重要排毒功能的時段。如果身體被迫在你睡覺的時候消化食物，那麼它將放棄進行這些至關重要的過程。這就是為什麼，儘管3 個小時的間隔就已經是有益的，而且對多數人而言也許較為可行，但我通常會在睡前4 到6 個小時就停止進食。

責任編輯／Dama  

過節聚會，總免不了喝上幾杯。但如果你每次都要喝到失去意識（也就是俗稱的喝到斷片），那對於健康可是大大不利。根據研究，如果你曾經有喝酒斷片的經驗，失智風險會上升119%。

一項匯總了歐洲四國13萬多名參與者情況的分析顯示，曾有喝酒失去意識的經歷，與失智發生風險翻倍有關。與那些適量飲酒但沒斷片的人相比，適量飲酒但是仍然斷片的人，失智的發生風險會上升119%。如果你的喝酒量超出建議值，喝到斷片後，失智的風險更是提升到136%。研究發表在《JAMA Network Open》上。

喝酒失去意識 讓失智風險升高119%

本次分析之所以會抓「喝酒失去意識」這個點，是因為失去意識的人，往往是短時間內喝下了大量的酒，體內酒精濃度足以高到嚴重損傷神經系統的量。

被列入分析的13萬餘名參與者，來自英國、法國、芬蘭和瑞典開展的7項研究，中位年齡為43歲。其中對9.6萬名參與者進行調查時，詢問了過去12個月是否有「斷片」史，有1.0萬名參與者承認存在這種情況，發生率約為10.4%。

結合著參與者們的飲酒量，研究選定適量飲酒+沒有斷片作為基準，分析了斷片與失智風險的關係，也就是前面提到的119%和136%的風險上升。

瞬間高濃度 穿越「血腦屏障」改寫大腦

男性喝斷片與實質發病風險的上升程度，要明顯高於女性，研究者也發現，失智分心血管疾病同時發作的關係非常的密切。另外喝酒失去意識，也與研究分析的另外14種飲酒相關疾病，比如肝病、心臟病、癲癇等存在明顯關聯。

研究者指出，本次分析的結論也可能受到一些其它因素的影響，比如有一部分參與者可能已達到臨床前失智的狀態，喝酒容易斷片其實是失智的症狀之一；或者是喝酒斷片導致一些參與者遭遇頭部外傷，增加了失智的發生風險。

但更有說服力的解釋是，喝到失去意識時，體內短時間內的酒精濃度極高，足以穿透人體的血腦屏障並引發大腦損傷，為後來的失智埋下伏筆。

喝酒臉紅是警訊！失智罹癌風險高

依據108年美國史丹佛大學的最新研究，喝酒容易臉紅的人，不僅會大幅提高罹患癌症的風險，還會加速阿茲海默症的發生。

國民健康署王英偉署長呼籲，台灣近半人口因缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶(Acetaldehyde Dehydrogenase，ALDH2)」，喝酒後容易出現臉紅、心跳加快、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等症狀，又稱為「酒精不耐症」，此為亞洲人特有的基因變異，比例遠高於白種人，為了降低罹癌或失智症的風險，特別需要節制飲酒，最好別喝酒。

如果非喝不可，根據「國民飲食指標手冊」的建議，男性每日不超過1罐啤酒（或相當於20g酒精量），女性不超過半罐啤酒（或相當於10g酒精量），懷孕期間或準備懷孕的女性，為了胎兒的健康，請千萬不要喝酒。

參考資料：Association of Alcohol-Induced Loss of Consciousness and Overall Alcohol Consumption With Risk for Dementia
圖文/林以璿

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碳水化合物常常被誤解，嚴重到被列入減重飲食的黑名單中最糟糕的一項，有些飲食主張甚至相信我們應該在飲食中完全杜絕所有碳水化合物，例如所謂的零碳飲食或生酮飲食。是的，當然有對健康不太好的碳水化合物，但事實是，世界上還是存在著許多「好」的碳水化合物。

無論健康或不健康的食品，其中大部分都有碳水化合物，如蔬菜、水果、麵包、豆類、馬鈴薯、堅果、種子、蛋糕、披薩、餅乾、麵點、爆米花、飲料和穀物。光是看這個清單，你大概已經可以發現哪些碳水化合物是健康的，而哪些不是。只要謹慎選擇，碳水化合物也可以吃出健康。

碳水化合物對於身體的4大好處

提倡不吃碳水化合物而減肥成功的日本減肥達人桐山秀樹去年猝死，震驚營養與醫學界，再度引起大眾對於碳水化合物重要性的關注。美國EXOS訓練機構提供了一個簡單的資訊給您參考：

碳水化合物對於身體的好處有：

每日可能需要的碳水化合物量

你知道每天需要攝取多少碳水化合物嗎？上述的美國EXOS訓練機構也提供了一份簡明的建議給您參考。

☞以體重控制作為飲食目標者，所需要的碳水化合物，可能為：（以每公斤體重為需求計算單位，請乘上您的體重便是一日建議攝取量）

減重者：1 ~ 3 公克
維持體重者：3 ~ 5 公克
增重者：至少 6 公克

☞以能量支出來考慮，所需要的碳水化合物，可能為：（以每公斤體重為需求計算單位，請乘上您的體重便是一日建議攝取量）

久坐者：1 ~ 2 公克
肌力及爆發力型運動者：4 ~ 6 公克
耐力型運動員：8 ~ 10 公克

你的身體需要「好」的碳水化合物！

大腦、神經系統和肌肉需要大約總來源60-65％的碳水化合物作為能量來源。身體中主要所使用的碳水化合物是葡萄糖，血液中的葡萄糖被稱為血糖，是身體中大多數細胞的主要能量來源。

我們的肌肉和大腦需要好的碳水化合物來提供運作所需的能量。大腦依靠葡萄糖保持思緒清晰。當碳水化合物供應不足，身體就會進入飢餓模式，此時大腦所需的葡萄糖將由肌肉分解所取得的氨基酸來合成。這樣的結果會導致身體失去肌肉，同時增加體重。

什麼是「好」的碳水化合物？

「好」的碳水化合物指複合碳水化合物，其中充滿膳食澱粉，且往往富含纖維。它們含有較少的糖分子，所以其血糖指數較低，並需要更長的時間來消化。特色有：

‧ 飽含保持身體健康的維生素、礦物質和植物營養素的全穀類食物。
‧ 高纖維
‧ 幫助促進新陳代謝
‧ 非常有飽足感，所以你可以更長時間不會感覺饑餓。

★好的碳水化合物食品有：

1.蔬菜是首選，尤其是像甘藍、暗綠色生菜等等的綠色蔬菜。
2.豆類，如鷹嘴豆、黑豆、綠豆、扁豆和四季豆。
3.種子，包括葵花籽、芝麻、南瓜籽。
4.堅果，最好的是：山核桃 (pecan)、榛果、核桃、杏仁和花生。
5.水果，它們雖飽含果糖，但充滿纖維，因此需要更長的時間來消化。他們充滿了自然的維生素和礦物質，使它們相較精緻甜食來說，是一個更好的替代選擇。
6.粗糧，如糙米、小米、藜麥、蕎麥、大麥、全麥製成的麵包和義大利麵、多穀物麥片和麵包，與大燕麥片。根據發表在《美國醫學協會期刊（JAMA）》的一份研究，吃全穀類碳水化合物能幫助保持心臟健康。
7.馬鈴薯、地瓜等根莖類蔬菜。

什麼是「不好」的碳水化合物？

它們是僅由一個或兩個糖分子所組成的簡單碳水化合物。它們能迅速被消化，因而是快速的能量源。特色是：

‧ 高度精製的食物，其中葡萄糖成分較高，升糖指數*也較高。
‧ 維生素、礦物質和植物營養素含量較低。
‧ 低纖維
‧ 容易攝取超過身體所必須的熱量，而轉化為脂肪。
‧ 吃太多的「壞」碳水化合物比只是讓你變胖更可怕，它們還可能會導致糖尿病和心臟疾病等等。

★「不好」的碳水化合物食品有哪些：

1.所有糖類（包含蜂蜜、楓糖漿、椰子糖等等），熱量都很高。
2.糖果、巧克力和以糖製成的甜點。
3.蛋糕、餅乾和甜派，尤其是那些以精製碳水化合物所製成的，即使是由本來較為健康的糖所製成。
4.精製麵粉製成的白吐司、麵包和麵食、披薩。
5.精製白米
6.瓶裝、罐裝水果和果汁。
7.含糖汽水

不好的碳水化合物是高熱量的食物，經過精製之後已經沒有太多天然纖維，而且營養價值很低，尤其是所謂的「垃圾食物」。所以，日後請敬而遠之吧。

堅果種子食物的碳水化合物含量簡表

知識便利貼｜蜂蜜

蜂蜜約含70~80%的糖，是蜜蜂採集自植物的花蜜所製得。因經過蜜蜂唾液中酵素的分解，故蜂蜜主要含的是葡萄糖和果糖等單糖類(也含少量蔗糖)。蜂蜜之所以被認為是體虛者相當好的補養品，主要就是因為它所含的主要是單糖，可快速被人體吸收做為能量使用。
 

　　由於蜂蜜是蜜蜂採自植物而得，故除葡萄糖、果糖外，還含有微量維生素、礦物質、胺基酸與酵素；再加上在中醫上蜂蜜有特別的保健效果，故相較一般家用糖，蜂蜜具有營養與保健價值較佳及熱量較低的特色，然而蜂蜜約含20%水分，每100公克的蜂蜜熱量約308~315大卡，而砂糖熱量約在385大卡左右，若有體重管理上的需求，仍斟酌食用量。

知識便利貼｜升糖指數
升糖指數（Glycemic index，簡稱GI），又譯糖生成指數，用於衡量糖類對血糖量的影響。在消化過程中迅速分解並且將葡萄糖迅速釋放到循環系統的糖類具有高升糖指數。反之，在消化過程中緩慢分解並且將葡萄糖逐漸釋放到循環系統的糖類具有低升糖指數。低升糖指數食品有益於大多數人的健康。升糖指數的概念是由多倫多大學的大衛·詹金斯教授（David J. Jenkins）和同事於1980年－1981年在研究最適合糖尿病人的飲食時發展起來的。（維基百科）

不過，由於升糖指數的測試條件有些爭議，目前也有些研究建議不要將升糖指數應用於減重飲食，因為升糖指數是測試受試者吃進食物2小時候的血糖上升指數，不過每種食物的消化時間都不同，所測出的指數不見得代表該食物正確的升糖值。

資訊來源／美國EXOS訓練機構、山姆伯伯工作坊、Care2.com、營養師Stella的營養部落格
插圖來源／freepik.com
責任編輯／Oliver Wu