人隨著年紀增長身體會自然老化，只是大多數人可能不自知。醫師分享個案，曾有一名六十歲的婦人出現背部及腰部痠痛、手臂痠麻，一直找不到原因，就醫後發現因為婦人肌肉已經開始萎縮，越來越不能負荷原本工作量，加上平時沒有運動的習慣，長期在小吃店工作搓湯圓造成肌肉受傷。

肌肉拉傷是退化警訊！女性肌力減少更快速

隨著年紀增長，肌肉會慢慢流失，尤其女性會比男性減少得更多。對此，書田診所家醫科主任醫師周明文說：「成年人 30 歲之後就該注意有肌肉退化的現象，若無運動習慣者，肌肉質量每年減少 1%，肌力每年減少 2-4%。」

人體一開始出現肌肉退化可能沒有什麼症狀，因為三十幾歲時還可以使用儲存的肌肉，等到四十至六十歲以後，經常腰痠背痛、肌肉拉傷，無法負荷年輕時可以勝任的工作。七、八十歲時容易活力變差、走路速度很慢等，嚴重一點甚至有失智風險。

任何運動都能減緩肌肉退化！重訓最有效

當肌肉質量退化後就容易造成肌肉拉傷，周明文醫師說：「肌肉受傷最大的原則就是要休息，只是年紀越大恢復的時間越長。」因此平時就更該做好預防，其中最好的方式就是透過「運動」。

周明文醫師解釋：「對於長期不運動的人，不管年紀多大，肌肉萎縮的多厲害，只要開始運動，對肌肉都有助益，永遠都不會太遲，任何運動都可以減緩肌肉的退化。」

其中又以阻抗訓練（重量訓練）最為有效，建議每週作 1-2 次，周明文醫師笑說：「很多阿公阿嬤聽到重訓都會覺得很害怕，但其實這不是只有年輕人可以做的運動。」

阻抗訓練應包括大肌肉群及核心肌肉群，可以利用健身器材、彈力繩、握力球、保特瓶、自身體重等進行訓練，簡單的一點的話拿起寶特瓶就可以進行練習。

除了運動之外，飲食也是相對重要，在營養方面每公斤體重每天應該吃 1.2-1.5g 的蛋白質。蛋白質來源如肉類、雞蛋、起士、牛奶、豆腐、豆類、堅果等。另外應補充維生素Ｄ，它除了可以調節鈣、磷的平衡外，對於維持肌肉功能、肌肉強度也扮演重要的角色。

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文／王芊淩
圖／何宜庭

* 文章授權轉載自《HEHO健康》網站
原文：「腰痠背痛」可能是肌肉萎縮症狀！醫師：30歲以後肌肉加速退化靠「重訓逆轉」

最近三溫暖似乎很流行。

很常有人問我「我常常去三溫暖（芬蘭浴），能不能告訴我，這對大腦會產生什麼影響？」關於三溫暖，在芬蘭有許多相關的研究。這或許是因為許多芬蘭人的家裡都有三溫暖的設施吧。

有一個芬蘭的研究，曾以二千三百一十五人為對象，比較「每天進行三溫暖的人」與「一週進行一次三溫暖的人」在健康上的狀態進行比較。研究報告指出，比起不經常進行三溫暖的人來說，常進行三溫暖的人罹患失智症的比例減少了大約三分之一。

目前已知的是，失智症是由大腦的某種有毒蛋白質沉積所引起。這些有毒的蛋白質將會慢慢破壞腦細胞，進而引發失智症。然而，為什麼經常進入三溫暖會降低失智症的發生率，至今仍沒有明確的解釋。

但可以推測，經常進行三溫暖可能會帶來多種複合性的好處，例如：釋放壓力、改善睡眠、抑制體內的炎症以及促進精神放鬆等。此外，保持體溫上升也有助於提升免疫力，這也是已知的健康效益之一。

也有報告指出，常去80度左右的三溫暖，對大腦與身體健康有正面的影響。更有研究指出，常去三溫暖的人較不容易患上心肌梗塞，並且膽固醇積累的風險也較低。

但如果是溫度高達120度的三溫暖就不適合待太久，否則會對身體造成沉重的負擔，因此建議保持短時間使用。

不管是哪種的三溫暖溫度，都建議大家找出適合自己的方式，盡情享受三溫暖。

如果你喜歡三溫暖，可以參考這些研究結果來進行使用。

但如果你不喜歡三溫暖，也不需要勉強自己，否則反而會帶來壓力。

50歲王先生身體健壯，平時有運動習慣，偶爾還會參加各地的馬拉松比賽，然而最近幾個月時常左膝疼痛。一開始膝蓋在稍微活動後容易腫脹積水，休息後便改善，不過症狀越來越嚴重，膝蓋在活動時會有彈響聲且會有卡住的狀況；後續至醫院求診，診斷為膝蓋外側「半月板桶柄狀撕裂」（bucket-handle tear，BHT）。

半月板損傷恐膝關節退化

恩主公醫院骨科主治醫師施胤全指出，半月板是位於膝關節內的纖維軟骨組織，其功能如同關節的墊片，負責緩衝附加在關節上的重量，減少關節的耗損。當半月板受傷時，常見症狀如以下：

膝蓋疼痛

腫脹

關節卡住

活動受限

這些症狀通常在活動期間或彎曲膝蓋至特定角度時加劇。若忽略不處理，半月板喪失吸震的功能，長期下來會加速膝關節的退化，因此不可輕忽。

治療方式依嚴重程度而定

施胤全指出，半月板損傷的治療根據損傷的嚴重程度及症狀而定，大多數輕微的損傷可透過休息、物理治療和口服抗發炎藥物治療，損傷的半月板有機會自行修復。

若症狀持續較久，可考慮關節注射包括消炎藥、玻尿酸、高濃度葡萄糖水或自體血小板血漿（Platelet-rich plasma，PRP）來改善症狀；對於少數較嚴重的損傷，尤其造成膝蓋卡住或彈響聲，需要進行關節鏡來修補損傷的半月板。

膝蓋疼痛快就醫檢查

施胤全表示，上述王先生來到骨科門診診間，經詳細的身體檢查後，發現他的膝蓋在特定的角度會有「彈響疼痛」，且單腳站立旋轉膝蓋時會誘發疼痛，初步的X光檢查顯示輕微膝蓋退化，無法完全解釋患者的症狀，在高度懷疑是半月板損傷之下，進一步安排核磁共振掃描，證實為膝蓋外側半月板桶柄状撕裂。

由於半月板撕裂造成病患膝蓋有明顯的物理性症狀，王先生接受了膝關節鏡半月板縫合手術，術後4週以活動性膝支架保護，術後2個月可開始做輕度運動及訓練，術後3個月便恢復到過去的狀態。

施胤全指出，總體而言，半月板損傷是不可輕忽的疾病，除了導致患者疼痛及膝蓋功能下降，更會導致後續膝關節退化，若患者有相關症狀，建議早期就醫獲得正確的診斷及治療。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：膝蓋卡卡還發出喀喀聲？小心「半月板損傷」害膝蓋痛：4症狀快就醫