台灣的養老文化，總會把長輩當作不能動的寶物一樣對待，認為好好服侍才是盡到孝心，但往往退休後的好好休息，就會讓很多長輩再也動不起來。而隨著年紀增長，肌肉流失的速度會越來越快，若再加上生病、臥床，之後想再站起來活動，簡直就是難上加難。

退休後沒運動 肌肉快速流失到60％

其實老年人的肌肉會快速流失，最重要的因素是退休後的「活動量下降」所致，退休生活若沒有事先規劃，經常會出現無所事事的情形。

新樓醫院附設安南診所物理治療師黃宗玄說：「其實不只是老人，健康的年輕人若沒運動，加上久坐或是臥床，都會使肌肉快速流失。尤其大腿的股四頭肌（佔下肢 70％的肌肉），流失速度更快，人在 60 歲時，股四頭肌會衰退為 25 歲時的 60％。」

肌肉減少影響很大，像是吃東西（吞嚥）、上廁所、移位，甚至可能因此而跌倒，造成腦部受傷。若是臥病在床，在久臥之下，關節會變形與肌肉萎縮。

長輩需要「有計劃的」肌力訓練

若想增強肌力，就要增加運動量，要能夠維持退休前的活動量，黃宗玄建議可以從減少久坐、臥床的時間開始做起，並多到戶外走走、接觸大自然。

有計畫的肌力訓練菜單：
1. 日常活動訓練：走路、搬物、晾衣服。
2. 進階訓練：爬階梯、坐到站、倒退走。
3. 設計合適的功能性活動，並在生活中落實，可以請物理治療師協助。

下肢運動比上肢更迫切

人體有 70％ 的肌肉集中在下肢，所以更需要訓練，黃宗玄說：「也因為大家習慣坐式生活，會讓下肢肌肉流失更快。這影響層面就是造成生活上的移動困難。」

不過，長輩在做運動之前，可能會需要先協助他們建立「安心感」，黃宗玄說：「直接叫長輩進行重量訓練或是運動，其實這違反他們的固有習慣。就像叫一個不愛運動的人去跑步，排斥感一定強烈。因此，可以先幫助長輩減少身體疼痛，讓他們有意願去做進階的動作，會更實在。」

可以模擬扛扁擔抬東西的動作、蹲馬步來引起長輩們的動機，讓他們不會覺得枯燥無聊。黃宗玄說：「扛扁擔、蹲馬步（常在太極或武術中出現）對老人家並不陌生，可以在進階動作中帶入，引起他們的興趣。」

其他下肢運動，例如，坐在辦公椅上滑步前進的動作，或是坐著、抬腳停留在空中的動作，都是平時就可以做的，這些動作不會用到太多空間，都是不錯的選擇，不過需要注意安全，以免跌倒造成更大的傷害。

文∕莊筱彤
圖∕蘇鈺婷 

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根據英國一項研究結果顯示，若雇主成功鼓勵員工做到世界衛生組織（WHO）建議的運動指導方針，就可促進世界經濟，一年規模達1000億美元之多，甚至可以讓身體更健康。然而英國活力健康保險集團及智庫蘭德歐洲研究發現，每天多步行15分鐘，或每天固定慢跑一公里，或許可以改善生產力及延長預期壽命，也就能帶動經濟成長。

每天多走15分鐘，可能增加在一年期的全球經濟產出

這項研究的作者表示，經濟成長的動能主要來自死亡率降低，也就是活著的人口更多，能勞動、對經濟有貢獻的時間更長，員工請病假的天數也更少。「蘭德歐洲」的主席龐恩（Hans Pung）表示，這項研究凸顯「不運動與生產力降低之間的顯著關聯」，應能給予決策者及雇主有關如何提升人民及員工生產力的新觀點。研究結果發現，若所有18歲到64歲成人每天多走15分鐘，就可能在一年期的比較中增加約1000億美元的全球經濟產出。研究還發現，不運動的40歲成人每天若慢跑20分鐘，平均可增加3.2歲的預期壽命。

經常走路可以減少死亡風險

最近有很多關於走路與健康的研究，要減少癌症的發生除了健康的飲食、維持正常體重及運動，其中一個重要的關鍵就是要「運動」，最近又有相關的研究發表，只要動一動就能減少死亡的風險，一個禮拜只要走路約120分鐘或更少都可以，這樣就能減少死亡的風險，但不是鼓勵壓馬路的逛街、逛百貨公司，而是還是多少需要一點速度的走路，稍微讓你的呼吸增快，而且這樣的走路要每20分鐘走一英哩（約1.61公里）的速度就可以達到減少死亡風險的目的。

只要能夠提高走路速度，死亡風險就能降低20%

美國癌症預防協會的帕托（Patel）博士曾做了一項研究，他與他的團隊從1999年到2013年招募了62000名男性及77000名女性，男性平均年齡71歲，女性是69歲，全部都是老年人，裡面全都沒有抽菸、肥胖與慢性病者。結果發現，男性只有5.8%、女性也只有6.6%的人沒有達到中等度或劇烈運動，這些人與走路或少走者相比，沒有活動者的早死機率提高了26%，只要能夠提高走路速度達到有點喘時，死亡風險就能降低20%，中等運動120分鐘是一個標準，萬一達不成120分鐘還是能夠減少死亡的風險。

資料來源／風傳媒

寔任編輯／妞妞

有些人在運動時感到身體不適並不會停止，在忽視警訊的狀況下，不僅會降低運動表現，還會傷害身體。雖然我們都知道當身體長久不動時，就容易像機器零件生鏽一樣慢慢失去功能，但是有時過多的鍛練反而更傷身體！以下3種錯誤觀念，不僅會讓你運動傷害增加，嚴重時可能會好一陣子不能運動。

運動後身體痠痛就是有動到？

許多人總認為運動就是要做到腰酸背痛，要做得有感才是真的讓身體動起來，甚至進行了很多身體也吃不消的高強度高頻率運動，接著忍受好幾天的痠痛。其實，運動過度是一項大忌！當尤其很久沒運動，在突然運動之下就更容易受傷，然而一般的運動過度造成的遲發性肌肉痠痛，在運動後的兩到三天發生，最長一個禮拜便會自然消除，如果疼痛超過七天就是運動傷害了！但若是同個部位反覆性地疼痛，便不該排除該部位或關節受傷的可能性。

除此之外，運動訓練更著重在持之以恆，頻率約一週三次更勝於單次的激烈運動，讓身體控制在肌肉有點痠痛甚至不痠即可，絕不要因這ㄧ周少做一次運動，就在第二次運動時加強強度補回來且強迫自己運動過度，這樣不僅會提升運動傷害的機率，還會降低運動表現。

運動受傷後，不痛就沒事？

如果運動後以單純傷害疼痛做為評估標準其實是不準確的，因為每個人受傷的狀態不一樣，然而對於慢性退化的受傷而言，服用止痛藥雖能緩和疼痛但並非長久之計，只能治標不治本！正確的方式應該要找到確切的傷痛位置，並進行「緩解、治療、治癒」的過程，而非一味地止痛消炎，掩蓋目前所見的問題。許多民眾到醫院找骨科醫師治療，但狀況可能還沒嚴重到需開刀，因此透過定期服用止痛劑緩解疼痛，像是我吃止痛藥就不痛了，所以我天天吃止痛藥，表示我身體沒什麼問題！這種說法其實並不正確，治療方式需要由醫師評估後，選擇適合療法方能達到理想效果，像是針對運動傷害，除了一般復健之外，實際上仍有許多注射治療的方式，能在病情尚未加重前代替手術，達到積極恢復的效果。

治療後就完全康復？

在運動傷害發生後，找醫生打針、服藥、開完刀就真的痊癒了嗎？其實並不然。讓該部位不疼痛只是基本，但在受傷地方還未恢復之下就回去激烈運動，這樣受傷的機會就會提高許多。因此，在治療的中後期加入功能性訓練也是相當重要，畢竟唯有在運動時適當控制強度，在治療後鍛練周邊肌肉以防範未然，才能避免反覆受傷造成永久性的傷害。是否很多患者在運動過後膝蓋不舒服，在冰敷以及吃止痛藥消腫後，膝蓋總是有卡卡怪怪的感覺？同時還會發出喀喀聲響，在診療後才發現是膝蓋前十字韌帶撕裂或是骨頭受傷？最後透過增生注射治療以及適度的復健，曾能重拾運動生活？所以，千萬不要以為自己應該已經康後後就立刻劇烈運動，還是要請專業醫生評估後再繼續活動。

資料來源／康健、侯鐘堡醫師

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