糖尿病可能增加憂鬱症風險？在台灣，平均每10人就有1人罹患糖尿病，根據國健署統計，去年就醫人數更超過256萬人，糖尿病更居2022年國人十大死因第6位。而最新研究發現，血糖對大腦結構和功能的傷害，也連帶地影響了憂鬱症的風險，研究更指出，這代表只要穩定控制血糖，就對預防及降低老年憂鬱症風險有所助益。

根據2023年6月發布於《全球轉型》（Global Transitions）期刊的糖尿病與憂鬱症相關性研究指出，大腦灰質體積的減少，可能在血糖與憂鬱症之間的關係起了間接相關性，若可有效地控制血糖水平，尤其是針對年長者，可以對大腦健康產生正面影響，並可能降低憂鬱症的罹患風險。

該研究分析2006～2010年間，英國超過3.3萬名年齡介於40～69歲參與者的前瞻性世代資料，並以60歲為基準，分為兩組。研究團隊檢驗受試者大腦內的灰質體質（GMV），在糖化血色素（HbA1c）與憂鬱症間的相關性起了中介作用。

高齡糖尿病前期恐增憂鬱風險

研究結果發現，糖化血色素數值的升高與其灰質體積的減少，和憂鬱症間存在顯著的相關性。若灰質體積較少，且為糖尿病前期的受試者，比起糖尿病患者或非糖尿病患者，與憂鬱症的關係更加顯著；同時，60歲以上的高齡長者，也比60歲以下的受試者更為顯著。

對此，台灣老年學暨老年醫學會理事長、台北仁濟醫院總院長李龍騰說明，糖尿病與憂鬱間的關聯性一直都有學者探討兩者的因果關係，以憂鬱症來說，導致的原因可能是基因遺傳、生活壓力或內在因素等，血糖高或低也會增加罹患的風險；而患有慢性疾病如糖尿病或心血管疾病者，得憂鬱症的機率較高，但他提醒，兩種疾病間的因果仍需更多的研究探討。

李龍騰指出，糖尿病患者在控糖上除了按時服藥外，飲食也需作調整，可減少每天攝取的熱量，像少吃碳水化合物，多攝取蛋白質或富含纖維的蔬果等食物，同時盡量維持規律生活，固定時間就寢起床，和親朋好友保持互動，更重要的是養成運動的習慣，不僅降低血糖也能紓壓帶來好心情，同時培養一兩個感興趣的嗜好，為自己找些娛樂。

控糖可減緩大腦認知功能受損

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，人在血糖不足時，情緒控制變弱、會易怒或焦躁，上述這份研究結果，更是提醒了血糖控制的重要，特別是大腦灰質體積的影響，當糖尿病前期病變患者攝取過多碳水化合物，影響更顯著。

葉雅馨建議，最積極的處理方式就是從控制碳水化合物，如麵包、米飯類等精緻澱粉的減少攝取開始著手，可降低因血糖引起的相關病變及憂鬱症的發生率。

葉雅馨表示，糖尿病患者應盡量養成規律作息，因經常晚睡、睡不好而失眠，容易半夜肚子餓想進食，影響控糖狀況；且血糖偏高時，大腦會受影響，不只情緒、認知能力、記憶力等，也可能增加罹患憂鬱症、失智症的風險。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：最新研究》糖尿病患者「憂鬱症風險」更高？恐因大腦「這物質」變少

 

一項發表於《精神病學研究》的研究指出，青少年時期缺乏運動，將影響21歲成年後的心理健康狀況！研究顯示14歲時不運動，21歲時情感障礙、視覺感知障礙和妄想意念的可能性增加；其中男性21歲時焦慮症發生率增加，也跟青少年時不運動有關。這個研究提醒了孩子和家長，無論課業多重，也別忽略了運動！

該研究在2017年11月發表於《精神病學研究》雜誌，為一大型的出生世代研究數據來自澳洲昆士蘭大學妊娠研究，以1981-1983年昆士蘭州一家大型公立醫院接受產前保健的母親及其孩子為對象，分別在孩子6個月、5歲、14歲和21歲時進行追蹤。
 
研究團隊將這3,493名年輕人14歲時完成的體能活動問卷，分為「經常運動」、「不常運動」、「不運動」3個組別；到21歲時填寫的｢年輕成人自我報告(YASR)｣的心理健康狀況資料，包含「常見的精神疾病」、「與思覺失調有關的疾病」、「情緒和行為問題」。上述以邏輯廻歸分析，檢驗青春期的體能活動情形與成人階段心理健康狀況的關聯，並考量年齡、性別、身體質量指數和青少年精神病理學等因素。
 
結果顯示，14歲時｢不運動｣組，在21歲時出現「與任何情感障礙有關的終身診斷」、「妄想意念」以及「視覺感知障礙」的可能性增加。此外，男性在14歲時｢不運動｣，與21歲時焦慮症發生率增加有關。結果指出，青少年時期缺乏體能活動，會影響之後一些、但非全部的心理健康狀況。

針對這項研究，屏東科技大學休閒運動健康系教授徐錦興表示，這是超過20年的長期研究，研究結果具有相當的說服力。國內外亦有相關實證研究指出，運動對個體的情緒穩定有一定的效益，無論是青少年期、中年期，甚至是老年期，運動都有同樣的效果。
 
這項研究可貴之處是發現「運動對心理健康的益處」不僅會出現在「運動當下」，還證實這個效果會「持續發生」，再度證實了運動讓心情變美麗的論點。徐錦興呼籲，師長應多鼓勵學童參與運動，提高學童的身體活動量，不僅可改善體適能、促進身體機能，對情緒的穩定、成年後的心理健康也有絕佳效益。他也建議家長與老師可設計合宜的正增強或鼓勵機制，讓學童從運動中獲得樂趣，進而將運動融入生活，培養終生運動習慣。

董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述研究顯示，青少年時期運動與否，與成年初期部分的心理健康狀況（情感障礙、妄想意念、視覺感知障礙）有關，這證實了心理健康的可預防性，以及青少年階段養成運動習慣的重要性。
 
董氏基金會歷年來的調查發現，「覺得很累」、「沒時間」、「沒有伴」是多數學生不運動的藉口。葉雅馨說明，青少年時期同儕是他們的重要他人，建議學校多設計「揪團」性的體育活動，透過夥伴彼此邀約運動，是幫助建立運動習慣的有效方式；同時觀念性的傳遞，例如累了更要運動、運動需要找時間等認知的建立也不可或缺。

資料來源／董氏基金會心理衛生中心   
責任編輯／Dama

你常常沒來由地覺得累嗎？現代人忙碌的工作與生活習慣，平日常常睡眠不足，就算已經躺在床上也輾轉反側難以入睡；一到週末就放縱自己長時間補眠，但是，往往睡得再多卻還是會覺得疲倦、提不起精神。若你有這樣的狀況，不妨參考一下一份英國最新的研究報告建議：嘗試著多做些運動吧！

歷史最悠久也最具權威性的醫學期刊之一《The Lancet》雜誌日前刊登英國倫敦瑪麗皇后大學（Queen Mary University of London）的一份最新研究發表，該研究團隊指出，想要對抗慢性疲勞症候群（Chronic Fatigue System），運動可能是個有效的解決方案。研究中作者招募了200位慢性疲勞症候群患者作為受試者，進行為期12週的實驗計畫，其中部分受試者於藥物治療之餘一起參與計畫，接受物理治療師的專業協助，被鼓勵每日增加健走運動量；另一部份的受試者則被分配為控制組，則只接受針對憂鬱、疼痛和失眠等症狀的藥物治療方案。實驗結果發現，運動組別的平均疲勞指數（mean fatigue score）比控制組低了4分（總分100分），而身體功能（physical function）則高出6分。研究者認為，雖然在平均疲勞指數僅僅只有4分之差，卻標示出了重要的影響，而且，有五分之一的運動組受試者表示，他們感覺身體狀況「更好」或者「好很多」。

研究計畫作者露西·克拉克（Lucy Clark）博士說：「我們發現，由物理治療師的指導下所進行的漸進自我訓練計畫是安全的，也有助於減少一些患有慢性疲勞綜合症者的疲勞感，這表明它可能是作為幫助治療慢性疲勞綜合症患者症狀一個可執行的初步治療方法。」克拉克博士同時表示，她們還在繼續展延這項研究，看看在更長的時間之後，兩組受試者會不會有更明顯的差異。「這項研究的目的是謹慎地進展以改善人們的身體狀況，而非以激進的方式逼迫人們運動以至於有可能遭遇失敗。」克拉克博士說。

目前在每一千人中就有7人受到慢性疲勞症候群的影響，其特徵是在沒有特別治療的情況下會導致慢性、使身體功能漸失的諸多疲勞症狀。在自主訓練計畫中，這些運動組的受試者在物理治療師以電話或即時通訊息的鼓勵之下，在建立了日常訓練習慣之後逐漸慢慢強化了自己的身體活動水平。

資料來源／The Telegraph
責任編輯／Oliver Wu