農曆新年冷一波!氣溫落差大,不只老年人,年輕人也要當心腦中風、心肌梗塞風險飆升。39歲陳先生有固定打棒球習慣,但在一次提升運動量後,喉嚨會有痛感,經詳細檢查後確認有心肌梗塞風險,需要動手術裝心臟支架;他回想起父親也有心梗病史,而自己在前幾年健檢時,曾發現血脂數值出現紅字,沒想到短短3年病程快速惡化,就醫時已需要進行心導管手術,目前服藥穩定控制。
台灣心肌梗塞學會常務理事、台北醫學大學附設醫院醫務部主任黃群耀表示,代謝疾病是導致心血管疾病的危險因子,台灣高血脂的盛行率高達26%,每4人就1人有高血脂風險,將增加3倍以上心臟疾病風險;然而臨床上高血脂的診斷率僅約5成,顯示有半數民眾不知道自己數值超標。
黃群耀說明,低密度膽固醇(LDL-C)過高,是造成高血脂的主因。隨著低密度脂蛋白增加,可能會有更多的低密度脂蛋白膽固醇沉積在血管壁上、形成斑塊,隨著數量越來越多,血管就會變得越來越狹窄,不僅會導致血液循環變差,引起疲勞、頭暈等症狀,一旦氣溫驟降、血管收縮,斑塊破裂還可能產生血栓,導致急性心肌梗塞、腦中風等急性症狀。
以往大眾認為年紀到達50、60歲後,才要注意心血管疾病風險,事實上,年齡已非心肌梗塞唯一因素。台灣心肌梗塞學會理事長、高雄榮總重症醫學部主任黃偉春強調,對於年輕族群來說,因氣溫驟降引起血管急遽收縮,所誘發的急性心肌梗塞才是致命關鍵。根據台灣本土研究指出,氣溫每降低2.9度,腦中風機率也會增加11%。
黃偉春進一步指出,2023年的台灣研究環境溫度對於急性心肌梗塞危險因子影響指出,當氣溫在攝氏15度至32度之間,體感溫度每降低1度,50歲以上熟齡族群的心肌梗塞風險增加至1.1%。若氣溫驟減至15度,熟齡族群發生心肌梗塞的風險將會增加至將近2成;而50歲以下年輕族群,發生心肌梗塞的風險也不容小覷,增加至0.4%。
對此,台灣心肌梗塞學會秘書長、台北榮總重症醫學部重症加護內科主任吳承學認為,「不分年齡,在氣溫低時做好保暖才是最重要的事。」除了清晨低溫、情緒起伏大易引起心肌梗塞之外,很多人會忽略洗澡完出浴室的瞬間,當洗完熱水澡全身處於高溫狀態,沒有先穿好保暖衣物就出浴室,使身體突然暴露在房間裡的冷空氣中,會造成血管急遽收縮,也是常見誘發年輕人急性心肌梗塞的原因。
另外,膽固醇在藥物治療上的選擇相當多元,其中以史塔汀(Statin)類藥物為治療主力。吳承學鼓勵,每個人的壞膽固醇控制標準不同,健康民眾控制於130毫克每公合以下;若發生過心血管事件的高風險族群,甚至是反覆發生心血管事件的超高風險族群,應分別控制於70毫克每公合和55毫克每公合以下。
部分患者會擔心肌肉疼痛等服藥副作用,吳承學建議,可主動與醫師討論,透過副作用管理減輕不適感,達到積極控制、穩定服藥控制壞膽固醇,達到治療目標。他提醒民眾,在氣溫變化莫測的農曆年期間,若出現胸悶、喘不過氣、冒冷汗等心肌梗塞症狀,應立即就醫。
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「蘇丹紅」毒辣椒粉風暴持續延燒,除了辣椒粉含有蘇丹紅外,更發現辣椒粉被做為原料,加入食品中,知名零食蝦味先、菜脯餅、豬肉乾、咖哩粉通通都中標!《優活健康網》整理蘇丹紅的相關知識,包括蘇丹紅用途、蘇丹紅危害、誤吃蘇丹紅的急救等,如果懷疑誤食蘇丹紅不必過度驚慌,可以從加強排毒著手。
蘇丹紅為工業用的染料,常見蘇丹紅色素有蘇丹紅1號、2號、3號、4號等,世界衛生組織(WHO)將它列為第3級無法分類的致癌物。雖有證據顯示蘇丹紅可能導致實驗室動物致癌和影響基因,但目前並無足夠證據證明會讓人類致癌。
蘇丹紅作為工業用染料,由於成本低廉被大量使用在工業、化學與生醫等領域,最常被當作工業染料,用於溶劑、汽油、皮革、地板等;因其價格低廉、不易退色的特性,過去常被廣泛應用於食品工業中,也讓食品看起來更鮮豔飽滿,但食品添加蘇丹紅是非法的。
紅蛋黃較營養?小心吃下毒「蘇丹紅」!鹹鴨蛋、煎蛋、炒蛋、荷包蛋等蛋類食品是不少人的喜愛,然而雞蛋或鴨蛋的蛋黃顏色較紅,恐怕是含有蘇丹紅;其他像是辣椒粉、辣椒油、辣椒醬、咖哩粉及含辣椒的加工食品,過去也曾驗出蘇丹紅。
美國毒理專家、中原大學副教授招名威於臉書粉絲頁分享,蘇丹紅有幾種都是有毒物質,它在國際癌症研究機構(International Agency for Research on Cancer,IARC)分類中列為第三類致癌物,不過目前還沒有明確證據確定對人類會致癌。
然而,攝取過多蘇丹紅還是會引起皮膚過敏反應,甚至讓肝腎功能受損。之前印度婦女習慣使用一種點在前額的化妝品,就曾有人因塗抹過量而引發過敏性接觸性皮炎。
近期蘇丹紅食安事件連環爆,若不小心吃下肚怎麼辦?營養師李婉萍於臉書粉絲頁分享,蘇丹紅屬於脂溶性毒物,在脂溶性的代謝當中需要經過肝臟的代謝與腸道的排除,幫助肝臟代謝就需要酵素的參與,腸道的排淨則需要纖維的參與。
若發現不小心攝取到此類毒物,可以做的就是多吃高纖的水果,如此一來,酵素及纖維就可以幫助肝臟及腸道,順利將有毒物質代謝出去。若你驚覺已吃下含有蘇丹紅的食品,《優活健康網》整理了誤吃蘇丹紅的「救急4步驟」,可協助你初步處理:
清水漱口:先利用清水漱一漱口,清除食物殘留和有害物質。
多吃水果:高纖水果的酵素及纖維,能幫助肝臟及腸道順利將有毒物質代謝,可優先選擇百香果、芭樂、釋迦、奇異果、柳丁等高纖水果。
觀察反應:評估身體是否出現異常反應,例如皮膚發紅、呼吸困難等;若出現嚴重症狀或過敏反應,最好馬上就醫。
記錄情況:仔細檢視食品包裝,記錄下食品名稱、食用量以及出現的任何症狀,就醫時可提供資訊。
市面上的產品這麼多,如何避免吃到蘇丹紅?營養師高敏敏於臉書粉絲頁分享,可以透過以下5方法來避免,建議別隨便吃來路不明的食品,也要多檢查成分表:
選擇商家:選擇信譽良好、通過多項食品認證的食品商家購買。
檢查標示:於購買前仔細閱讀食品成分表,盡量少買來路不明、成分無標示的食品。
觀察外觀:避免顏色過於鮮豔或售價過低的食品。
分散風險:不要限定購買特定品牌或食物。
均衡飲食:不要只吃特定食物,盡量選擇多樣化或原型食物。
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當上肢或背部肌群過度使用,導致肌肉緊繃,則可能發生上背痛的狀況。可以透過簡單的檢測找出痠痛點或痠痛範圍,接著做些伸展動作來舒緩,或是使用按摩球進行筋膜放鬆,也可以透過肌力訓練來降低日後產生痠痛的機會,同時 還可使用肌能系貼紮來進行自我保健。
一位70歲的阿嬤,那日在評估時憂心忡忡的詢問:「治療師 - 我這個是不是膏肓痛?人家說病入膏肓,我是不是快要怎麼了?」,嚇得治療師趕緊安慰阿嬤一番。原來阿嬤長年 以來有駝背的不良習慣,又經常打掃家裡,才會發生上背痛的狀況。上背痛疼痛的部位,是中醫的膏肓穴位處,因此我們俗稱「膏肓痛」,也可以稱為「上交叉症候群」。上背痛的成因可能是長期姿勢不良、駝背,也可能是日常生活壓力過大不自覺聳肩、上肢或背部過度使用所導致。經常發生在常做家事的人、久坐上班 族、低頭族等姿勢不佳的人身上。除了膏肓處痠痛以外,有些較為嚴重的個案,甚至連呼吸時也會感到背部隨著呼吸起伏而更加疼痛。
以下先透過自我檢測找出疼痛位置,再透過伸展、按摩、肌力訓練、貼紮等四種方式,來對症下藥解決不適,就能輕鬆告別長期的困擾。
疼痛的位置在上背處,肩胛骨與脊椎之間的肌群。
當自我檢測完成,確認疼痛位置之後,可以使用伸展的方式來舒緩緊繃的肌群,通常上背部痛,很多都是胸前肌群過度緊繃,造成駝背姿勢,讓背部肌肉長時間處在被拉長姿勢下,因此此處伸展更強調延展胸前肌群,以及活動胸椎關節。
步驟1:弓箭步右腳在前,將左手臂貼於牆面,手肘、肩關節皆呈 90 度直角,身體些微向右轉動。
步驟2:伸展左側胸大肌,儘可能做到最大的角度,每次維持15 - 30秒,另一側亦然。
步驟1:躺姿,在胸椎下方墊上毛巾捲或高度適當的小靠枕,伸展胸椎。
步驟2:每次維持 15 - 30 秒,並搭配 5 - 10 次的深呼吸。
步驟1:雙手抓住長棍或家中的雨傘,將雨傘向上舉起至最高處。
步驟2:緩慢放下,重複 10 至15 次。
步驟1:若本體覺不佳,可以透過瑜珈球或彈力花生球來輔助,提供更多觸覺及本體覺刺激。將上半身躺在彈力花生球上,雙手向外打開。
步驟2:將雙手緩慢地向身體兩側靠近。
步驟3:慢慢將雙手向上舉起,掌心相對。
步驟4:手舉至耳朵旁,再回到步驟1。
上背部肌肉較難伸展,所以上背部疼痛使用按摩球,更可以針對單點緊繃的肌群按壓,進行自我肌筋膜放鬆。另外除了伸展胸前肌群外,也可以透過按摩球按壓, 放鬆更深層肌肉,減少駝背姿勢。
姿勢:微半蹲身體靠在牆上,將球放在上背痠痛或緊繃處。
動作:利用腳將身體重心左右轉移,小範圍滾動按摩球,要注意避免按壓到骨突處,例如肩胛骨、脊椎骨中間等骨頭凸起處。
操作時間:一個點進行 45 - 120 秒,可分成幾個不同按壓點,進行 2 - 3 回。
姿勢:靠牆站姿,手成投降姿勢,將按摩球放在胸前與牆壁之間。
動作:利用身體重心左右或上下移動,帶動球滾動,可將胸肌分成幾個小部位進行小範圍按壓。
操作時間:一個點進行 45 - 120 秒,可分成幾個不同按壓點,進行 2 - 3 回。
*上背痠痛往往是不良駝背姿勢造成,常忽略了因胸前緊繃,使 得身體難以維持在打開胸口挺胸的姿勢,所以當你上背痛時,應試著放鬆胸前肌群。
姿勢:站姿,上半身貼牆,腰與牆的距離約維持一個手掌的厚度,雙手成 V 字形高舉,手背-手肘-肩膀貼牆。
動作:雙手以投降姿勢,慢慢彎曲手肘向下拉,過程中須維持手背 - 手肘-肩膀貼牆,約降到手肘與肩膀為同一高度時,再慢慢伸回到一開始的 V 字形。
操作時間:來回 10 次,可以進行 2 - 3 回合。
*動作過程中,要避免手向下彎 曲時,腰與牆的距離變大,應維持腹部核心穩定,動作過程中腰與牆的距離不變。
姿勢:站姿或坐姿,手肘可微微彎曲在身體兩側。
動作:將肩胛骨往身體中間夾緊, 維持 10 秒鐘,再慢慢放掉,夾緊的過程中,要避免肚子跟著動作往前凸出,應盡量控制為肩胛骨動作,當肩胛骨向內擠壓時,胸口會微微地挺起。
操作時間:每次停留 10 秒鐘,來回 15 - 20 次,可進行 2 - 3 回合。
透過貼紮技術,彷彿治療師的雙手一直在您的身上,協助放鬆緊繃的肌群,舒緩 痠痛不適。建議貼紮的方式如下:
目的:增加皮下空間、促進循環。
貼布:1/2 寬,燈籠形指紋款貼布,不拉貼布張力。
擺位:延展擺位,駝背、低頭到底。
貼法:使用EDFTM. 貼紮技術,從上方不拉貼布張力貼於肩胛骨內側(膏肓處),兩條貼布交叉貼於疼痛位置處增加皮下空間、促進循環。
資料來源/《自我解放肌痛點:痠痛檢測、伸展、按摩、肌力訓練》
責任編輯/妞妞