全台成人不分男女、每2人就有1人過胖，而兒童更是每3人就有1人！衛福部統計2022年國人十大死因也發現，竟高達8項與肥胖有關，多種趨勢皆顯示肥胖成為「國民慢性病」已是嚴峻議題。兒科醫師更直指，門診觀察兒童很多時候是「被動式肥胖」，多因受到大人不良的飲食習慣連帶影響，導致不想胖也難的窘境⋯

肥胖造成的健康衝擊，遠比你我想像中的更嚴重。依據世界肥胖聯盟估計全球肥胖人口趨勢，目前全球約每7人就有1人肥胖；但到了2035年，全球肥胖人口數將達到19億人，相當每4人就有1人肥胖，其中則有3.4億為兒童及青少年。

肥胖兒童7成在成年後繼續肥胖

台灣肥胖醫學會理事長、中國醫藥大學附設醫院社區暨家庭醫學部主任林文元表示，國內成年人肥胖比例以每年4.1%幅度攀升，兒童與青少年的增幅更達5%。他說，「小時候胖不是胖」其實是錯誤迷思，在肥胖兒童中，超過7成成年後會繼續肥胖，而發生糖尿病、代謝症候群及血脂異常的風險，更超過健康體重者的3倍，將導致罹癌與死亡風險增加。

台灣兒科醫學會理事長、台大醫學院院長倪衍玄表示，根據國際醫學期刊《刺胳針》（The Lancet）發布的最新肥胖研究指出，目前全球超過10億人口患有肥胖症，比1990年增加4倍多；而台灣民眾的肥胖問題更不容小覷，成年人過重及肥胖率為50.3%，換算每2人就有1人過重或肥胖；國、高中生的過重、肥胖率則約27～30%，代表青少年每3人就1人體重超標。

倪衍玄說：「成年人的肥胖重於改善，兒童及青少年則應重在預防。」他舉門診觀察指出，常常看到家長帶著小孩來諮詢兒童肥胖問題，但其實從爸媽或祖父母的飲食生活型態就能看出，「兒童的肥胖通常以家庭為單位」，大人習以為常的外食、垃圾食物等不良影響，讓原本沒有肥胖問題的兒童，也可能受到被動性的影響。

十大死因8項與肥胖有關

衛生福利部國民健康署副署長賈淑麗則警告，根據2022年統計國人十大死因中，就有癌症、心臟疾病、新冠肺炎、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病、腎炎、腎病症候群及腎病變、慢性肝病及肝硬化等8項疾病與肥胖有關，呼籲體重紅字者盡早正視肥胖衝擊，建立良好生活型態，避免陷入更大健康風險。

林文元提醒民眾，「少吃多動」是萬年不敗的正確減重方式，重點在於要吃對食物，少吃是指少吃垃圾食物、戒除消夜，以利控制熱量；同時要搭配運動，減少脂肪增加肌肉，也能穩定維持減重成效不易復胖。若減重成效不佳或已出現疾病徵兆，建議諮詢減重專科醫師，透過藥物及手術制定個人化減重計畫，才能安全有效的減重。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：全台兒童每3人就1人過胖，竟都是爸媽害的？醫警告7成長大後繼續胖

 

對於在進行運動減脂的人來說，只要是身體上有的脂肪都是稱為體脂肪，但其實我們的脂肪在體內大致上分為「皮下脂肪（Subcutaneous fat）」與「內臟脂肪（Visceral fat）」兩種不同類型，而皮下脂肪就是長在皮膚下層的脂肪，通常，我們用手就可以將它捏起來，舉例來說如果腹部脂肪大量的增加，就會形成二三層的游泳圈，一般來說很多的女生都屬於皮下脂肪過高的類型。而男生通常都是屬於內髒脂肪過高的類型，這類型的人因為內臟脂肪囤積在腸胃附近，所以，腹部都會鼓起來，也就是大家俗稱的啤酒肚；因此，要讓身型看起來更加苗條的你就必需要減掉皮下脂肪，而減少內臟脂肪可以改善身體健康。

該如何減少皮下脂肪

當我們了解內臟脂肪與皮下脂肪之間的關聯後，就知道透過運動訓練來進行脂肪與熱量的消耗，就可以提升減去皮下脂肪的成效，因此，要減脂在飲食的習慣方面就必需要做好調整，例如大量的蛋白質除了可以增加肌肉量之外，還可以讓身體充滿長時間的飽足感，減低對於高脂肪與高醣份的需求。這是因為碳水化合物與內臟脂肪和代謝問題有關連，有一些研究表明，過度的攝取碳水化合物會引起內臟與皮下腹部脂肪的儲存量，因此，運用蛋白質的比例來取代大量的碳水化合物攝取，就可以減少體脂肪儲存並預防新陳代謝的相關問題。

三種訓練減掉皮下脂肪

皮下脂肪是人體儲存能量的一種方式，這就意味著燃燒皮下脂肪需要燃燒卡路里的運動訓練，其中最有效的鍛煉方法包括：

1.有氧運動訓練：

這包含著包括跑步、游泳和跳繩等大多數增加心率的運動訓練，執行的過程中越激烈時間越長，它所能消耗的卡路裡就越多。

2.高強度間歇訓練：

這是一種增加有氧運動量的燃燒脂肪方法，它主要是運用短時間的爆發性運動搭配低強度的休息，例如全力衝刺1分鐘接著慢跑2分鐘，接著再衝刺1分鐘慢跑2分鐘，透過這樣不斷的循環方式來訓練。

3.重量訓練：

這是以無氧或力量做為基礎的訓練，或許當下沒辦法如同有氧運動與高強度間歇訓練能快速燃燒脂肪，但因為肌肉的成長將會提升基礎代謝率，因此，增加肌肉也是一種消除脂肪的策略之一，這也就是為何肌肉量較高的人可以消耗較多的熱量。

皮下脂肪與健康

大量的減少皮下脂肪是不健康的！脂肪的功效除了保護身體器官、增強免疫系統、潤澤皮膚外，最重要的一點就是能儲存能量，除此之外，體脂肪還有許多不同功能。像是男性與女性的賀爾蒙、腎上腺皮質素、腎上腺素等，都是由脂肪所構成，換句話說，如果沒有脂肪就會沒有賀爾蒙，當賀爾蒙水平被打亂時，就會引發許多問題。

一般來說，男性的脂肪量必須高於體重的4%；女性所需則為12%。女性所需要的數值較高是因為脂肪與懷孕、生產等功能有著密切相關的關係，女性從懷孕到生產與哺乳需要消耗大量的能量，從懷孕到分娩的階段更需要各種由脂肪所製造的賀爾蒙來調整，根據一些統計，女性體脂肪一旦低於12%時，月經就會停止，這可視為一種不能生育的警訊。簡單來說，皮下脂肪必需要有一定的數量，當低於這些數量時對於身體只有壞處沒有好處。

資料參考／Naturally intense、Mens Fitness

責任編輯／David

台灣大學營養課程教師洪泰雄推行「35921」飲食原則逾6年，他自己也曾以35921飲食法減肥，成功瘦下17公斤且不再復胖。飲食法其中一項重要原則，便是從蛋白質吃起，最後再吃碳水化合物，這方法不但增加飽足感，還能降低血糖，此法則更受《糖尿病治療》（DiabetesCare）期刊研究支持。

蛋白質要吃在碳水化合物前

我在擔任臺灣大學註冊組主任的20年間，因為行政事務多，每天上班忙碌，下班免不了應酬，三餐不正常，飲食也來者不拒。年輕時還有本錢亂吃，隨年紀愈來愈大，體重直線上升，健檢報告的紅字愈來愈多，飽受肥胖、高血壓和睡眠呼吸中止症之苦。

我透過代謝平衡飲食法與「35921」為原則，短短4個月就瘦了17公斤，將近10年來都沒有復胖。瘦下來之後，我在國內積極推行「35921」飲食原則，其中一項便是從蛋白質開始吃。

其實，這種飲食法已經推行歐洲20國、約有35萬人在使用，此飲食法強調血糖值與胰島素的關係，以及六大類食物消化時間不同，證實「先吃蛋白質，後吃碳水化合物」能有效降低血糖。

2015年6月，由大衛麥克納米（David McNamee）在一項新的研究中發現，不同類型食物的食用順序，對肥胖族群的餐後血糖和胰島素水平有顯著影響。

對於患有二型糖尿病的人來說，重要的是在進食後維持正常的葡萄糖水平，因為如果血糖水平突然增加，其他併發症風險也會增加，包括動脈硬化和心臟病，最終可能導致死亡。

研究發現，在攝入碳水化合物之前吃蔬菜或蛋白質，是降低餐後血糖水平的有效方法。這項研究背後的人員希望了解這種關聯是否適用於典型的西方飲食：由蔬菜、蛋白質、碳水化合物和脂肪混合組成的膳食。

在這項研究中，11名肥胖的二型糖尿病患者持續服用二甲雙胍（一種有助於控制血糖水平的藥物），每隔一周以不同的順序吃同樣的食物。這樣，研究人員就可以觀察他們的葡萄糖水平是如何受到影響的。套餐包括恰巴塔麵包（拖鞋麵包）、橙汁、雞胸肉、生菜和番茄沙拉，配低脂調料和蒸花椰菜搭配奶油。

在研究的第一天，參與者被告知首先食用碳水化合物（恰巴塔麵包和橙汁），並在15分鐘後攝取膳食中的蛋白質、蔬菜和脂肪。實驗重複一週後，食物順序被逆轉，改為首先食用蛋白質、蔬菜和脂肪，並在15分鐘後消耗碳水化合物。

與首先食用碳水化合物相比，研究人員發現選擇先吃蔬菜和蛋白質，每隔30、60和120分鐘檢查時，葡萄糖水平分別降低了29％、37％和17％。此外，當參與者先吃蔬菜和蛋白質時，胰島素顯著降低。

亞隆（Aronne）博士提到，「基於此發現，二型患者能夠做簡單改變來降低全天血糖，並減少使用胰島素，小小動作能對他們的健康產生持久的積極影響。」

蛋白質啟動體內升糖素

每一種營養素的消化時間長短都不同，消化慢的先吃、消化快的後吃，才能增加並延長飽足感，維持餐與餐之間5小時的間隔。以食物消化速率來說，水果類是最快的，脂肪則是最慢的，把握進食的先後原則，才能平衡各類食物在胃部停留的時間。但除了食物消化時間，我們還需要考慮六大食物會啟動的酵素機制。

食物的消化排名

先吃餐桌上的肉（含蛋白質和脂肪），可以啟動體內分解蛋白質的消化酵素，胰臟會開始製造胰升糖素（glucagon）。升糖素又稱胰高血糖素，功用和胰島素恰好相反。升糖素是分解大分子成為小分子，釋放葡萄糖到血液中，胰島素則是將小分子組成和成大分子，讓血液中的葡萄糖進到細胞中，組成肝醣和脂肪，兩者的功能彼此抗衡。