酮體的發現

在西元前400年，那位後來被尊稱為「西方醫學之父」的希臘醫師希波克拉提斯（Hippocrates），寫下他親眼看見的奇蹟痊癒事件。有一個男人患有嚴重癲癇，不吃東西一段時間後，他的症狀有了不可思議的大幅改善。在那個時代，當然沒有癲癇症這樣的名詞，也不了解斷食為何會有效果，但很明顯的就是，當一個患有癲癇症的人斷食時，癲癇發作的狀況也會停止。

一直到了二十世紀，科學家喬治・卡希爾（George Cahill）發現，斷食可以預防癲癇發作，是因為患者進入了一種稱為酮症（ketosis）的生理狀態。經過一段時間的斷食，或是嚴格限制碳水化合物的攝取，肝臟就會分解脂肪酸，製造酮體（ketone bodies），這是一種水溶性的分子，是粒線體的最佳燃料，比糖好非常多。當你的粒線體使用酮體做為燃料製造ATP，你就是處在酮症狀態。這是一種高表現的狀態（但也是一種你可能不想一直維持的狀態），它能增加粒線體的能量輸出，降低自由基的產生，並且製造更多重要的抑制性神經傳導物質GABA。

酮症狀態幫助身體以更少資源產生更多能量

結果發現，酮症是憑藉一把雙面刃在保護癲癇發作：氧氣。細胞需要氧氣製造能量，但是氧氣會刺激神經元，如果神經元受到太多刺激，就會導致興奮性毒性（excitotoxicity）。在這個過程中，過度活躍的神經傳導物質受體會殺死神經元，並造成氧化壓力，然後引起癲癇發作。酮體能增加GABA 和抗氧化劑的量，幫助預防癲癇發作。粒線體使用酮體製造ATP 比使用葡萄糖更有效率，因為過程中不容易製造氧化壓力38 ，而且會提供更多能量給神經元去控制興奮性毒性，這個過程完全不會有害。而且正如你學過的，當粒線體功能較好時，就會製造較少自由基。

酮症似乎就是為了保護我們免於受到種種威脅，如果不是酮症狀態，我們就會因為粒線體沒辦法從脂肪中製造ATP，而經常感覺飢餓。既然我們是一直到過去幾百年內，才終於可以在一天之內的任何時刻都接觸到食物，所以很明顯的是，就是酮體讓人類這個物種存活了幾千年。過去當食物不充足時。酮體給我們適應力對抗低血糖，還有最極端的情況：飢荒。

是什麼原因讓酮症如此有效？製造能量的第一步，就是把燃料帶進粒線體。和葡萄糖不一樣，酮體可以全部完好無缺地進入粒線體，它們可以被直接分解成乙醯輔酶A（CoA），也就是能立即開始克氏循環。但是葡萄糖呢，則必須先在粒線體外分解為丙酮酸（pyruvate），接著再到粒線體內，把丙酮酸分解成CoA。長話短說：酮體可以在正式開始製造能量前，就先跳過一個步驟。

酮體製造出增量的CoA，也驅使克氏循環替更多NADH「充電」，那就是提供能量給電子傳遞系統的分子。簡言之：酮體讓身體釋放和回收能量的循環加速，比起葡萄糖，酮體使用的氧氣比較少，在過程中製造的氧化壓力也較少。

而且因為酮體的能量含量比丙酮酸多，也因此能製造較多ATP。一百克的葡萄糖可以製造出8.7公斤的ATP，而一百克的酮體可以製造出10.5公斤的ATP 39，多了20％以上！

酮症能保護大腦免於氧化壓力

李查・維屈博士（Richard Veech）是一位知名的酮體專家，他曾和漢斯・克雷布斯博士（Hans Krebs）共事，就是發現與命名克氏循環的那位。維屈博士說明，因為人類必須支撐這麼大的大腦，所以人類是唯一能夠在斷食後進入酮症的動物。酮症能保護大腦免於氧化壓力，讓我們得以生存。如果沒有酮體，只要六天不吃東西，我們就會死亡，然而有了酮體就能存活久一點。在麥當勞普及到每個街角前，人類必須去獵捕和宰殺動物，抓到獵物前都得挨餓，在那段時間裡，我們就靠著酮症才能生存。他說，比起使用葡萄糖，利用酮體進行代謝時，心臟可以得到多二八％的能量。既然大腦和心臟細胞擁有的粒線體密度差不多，酮體對大腦的影響應該也是那麼大。

這個數字太令我震驚了，你可以想像擁有多28％的大腦能量，會是什麼樣的感覺嗎？這件事實在是太、太、太重要了。在過去二十年裡，我不斷尋找改善大腦表現的新方法，沒有任何一樣比酮體有效。我找到一些方法，可以提高5或10％，但是遠遠不及酮體的28％。這樣想吧，如果ATP提供能量讓你發揮能力，酮症狀態能讓你多出28％的能力，唯一的問題就是：你要拿這多出來的大腦能力去完成什麼？

隨著時間過去，你的身體使用酮體會運作得越來越有效率。當這種情況發生時，你就是進入了所謂的「生酮適應」（keto adapted）狀態。生酮適應狀態的好處是，身體分解並燃燒脂肪當作能量的過程會更有效率，你也會體驗到強大的排毒反應。事前警告：一開始的感覺可能會很不舒服。事實上，你第一次進入酮症狀態時，會發現前所未有的嚴重口臭。這是因為你的身體儲存許多毒素在脂肪裡，一旦你要開始燃燒脂肪製造能量，肝臟就必須處理這些釋放出來的毒素。剛開始幾天，你會覺得疲憊又昏沉，除非你服用吸附毒素的物質，像是椰殼活性碳（activated coconut charcoal），否則隨著肝臟處理這些從脂肪裡釋放出來的毒素，會把你大腦要用的能量抽走。

這個適應過程其實很短，而且考慮到接下來會體驗的感覺，就非常值得了。當你的系統清乾淨後，全新的能量和表現就會取代你的壞口氣、疲倦，和大腦昏沉。有些人說，他們體驗酮症狀態後，才第一次有真正活著的感覺，而且我知道他們完全沒有誇大其詞。

當然，沒有任何東西是完美的，酮症也是。我發現任何時候你讓身體進入特定狀態，想要永遠維持在那個狀態的話，身體就會開始抗拒。要進入酮症，兩個最常用的方法就是幾乎完全斷絕碳水化合物，和徹底斷食。如果你維持生酮飲食方式（極低碳水化合物）幾個月，皮質醇濃度就會上升，也會開始分解肌肉，因為要獲取其中的葡萄糖給大腦使用。即使在斷食期間，你的血糖值也絕不可能降到零，因為身體會一直增加皮質醇的量。皮質醇會讓細胞產生胰島素抗性，這樣細胞就不能使用葡萄糖，導致血糖濃度居高不下，並喚醒你內在的拉布拉多，引起強烈的食物渴望。

這解釋了為什麼很多人（但不是所有人）在進入酮症並連續維持好幾個月之後，就開始感覺糟透了。我自己就是這樣。我還很胖時，使用阿金博士飲食法（Atkins-type diet）瘦了50磅（約22.5公斤），感覺棒透了，直到突然之間一切都變了。除了對食物的渴望之外，嚴格限制碳水化合物攝取的時間太長後，其中一個症狀就是眼睛非常乾。長期處在這種低碳水化合物狀態，完全沒有間斷，也會毀掉你的睡眠品質。一段時間完全不吃碳水化合物，還會傷害甲狀腺，這是個很嚴重的問題，因為你需要甲狀腺激素來製造ATP，並維持健康的髓鞘質。（但我得說，有些人長期處在酮症狀態中似乎也過得很好，不過這種人只是少數。）

我也發現到，雖然神經元比較喜歡酮體作為能量來源，但是身體裡的其他細胞，像是修補和維護髓鞘質的那些細胞，還是比較喜歡葡萄糖。你的身體就像油電混合車，當它有好幾種能量來源可以選擇時，運作的效率最好。這點令我也想辦法駭入酮症，到底要怎麼享受到它提供給大腦的額外能量，但不必剝奪其他細胞需要的葡萄糖，也不必經歷那些負面的副作用？ 

我發現確實有些方法，可以體驗溫和的酮症狀態，也不必嚴格限制碳水化合物。1980年，哈佛醫學院的研究人員發現，如何大量製造中鏈三酸甘油酯（MCTs），並且將它們用作醫療用途 。雖然要提升酮體到這麼高的劑量，經常會導致相當讓人不愉快的腸胃道反應，我喜歡把它稱為「褲底之災」（就是一直拉肚子）。這是因為有些MCTs 是水溶性的，它們會直接進到肝臟，你的肝臟則會當場代謝它們。這麼做的時候， 身體就會清空你儲藏的肝醣（glycogen），讓你非常快速地進入酮症，雖然依然有些碳水化合物在體內。

對我而言，這是一個大逆轉的發現，也讓我開始服用MCT 油，儘管會有腸胃道的問題。而我也很快發現， 它實在很值得我多跑幾趟廁所，因為服用後的效果太棒了！不久，我研發出了自己的防彈中鏈脂肪酸油，根據加州大學聖地牙哥分校的研究，防彈中鏈脂肪酸油提升血液內酮體量的效果，比MCT 油好非常多。防彈中鏈脂肪酸油是設計來增加酮體，把兩種燃料的美好都留給你。當你血液中的酮體濃度到達0.8毫莫耳， 就等於已經進入營養的酮體狀態。但我也發現有研究報告提到，只要血液中有少量的酮體（約0.5毫莫耳）， 就已足夠改變兩種控制飢餓和滿足感的賀爾蒙了。就算我吃了一些碳水化合物，也一樣可以依靠防彈中鏈脂肪酸油，讓血液中維持足夠的溫和酮體。突然之間，我對食物的渴望消失了，專注力大幅升高，而災難之褲也不再是那麼嚴重的問題了！

如果沒有防彈中鏈脂肪酸油，有個著名的方法（按：生酮飲食法）可以讓你進入酮症。訣竅就是你必須把每天攝取的碳水化合物降至20公克左右，並從脂肪中攝取約70到85％的卡路里來源。到這個階段，你必須要戒斷蔬菜和它們珍貴的多酚，而且必須隨時小心，不要有營養不良的情形。但有了防彈中鏈脂肪酸油，你就等於有緩衝，還可以得到兩種燃料的優點，可以每天吃些碳水化合物，但血液中仍然保有一些酮體。

為了靈敏的大腦斷食

當然，限制碳水化合物和服用防彈中鏈脂肪酸油，不是唯一進入酮症的方法，還有一個良好、老派的斷食法。除了讓你進入酮症狀態外，斷食也有其他的好處，像是可以改善髓鞘形成、重組大腦內的髓鞘質、降低全身性的發炎。斷食還能開啟細胞的排毒系統、啟動細胞自噬，這些狀況發生後，你就能減少細胞浪費，等於是為大腦進行一次深層大掃除，感覺非常美妙。

但沒有什麼是完美的，斷食也有一些缺點，像是讓你情緒暴躁。因為當你停止吃東西，大腦會覺得它快要死了，這時所有原始的情緒，狂怒、氣憤、悲傷等等，都會浮上表面。這對任何人來說都不是什麼有趣的事，尤其是你的同事和家人！

許多人採用一種稱為間歇性斷食（intermittent fasting）的方法，試著達到長期斷食的效果。間歇性斷食就是你在一段時間區間內（約六或八小時），把所有的東西吃完，那天接下來的所有時間就斷食（約十六到十八小時）。這是一個相當有效的辦法，可以讓你吃得很營養，又可以在進出酮症間循環，而且研究也證實，這種方式對大腦還有其他許多好處，例如增加神經生成。

間歇性斷食的缺點是會造成體力突然下降。大部分間歇性斷食的作法，都是要你跳過早餐，午餐也等到下午兩點過後再吃。我自己實作時，發現大腦能量會在工作時段的中間，突然大幅下降，而那正是我最需要腦力發揮作用的時候。我於是開始想，有沒有辦法可以得到酮症和間歇性斷食的好處，但又不會體力不足。

那個時候我已經發明了防彈咖啡，雖然不敢說完全理解背後的所有原因，但確實知道防彈咖啡能帶來的感覺。這種咖啡的靈感來自富含多酚的犛牛酥油茶，這是西藏人在早晨靜坐前喝的飲料。我將它加以改良， 使用防彈中鏈脂肪酸油、草飼奶油，以及經過特殊處理不含抑制粒線體毒素的咖啡，仔細調和出來的飲品。咖啡是多酚的優良來源，但是通常含有黴菌毒素，會讓粒線體功能變慢。因此我創造出一種處理咖啡的新程序，不會像一般咖啡一樣含有黴菌毒素，然後決定把草飼奶油和防彈中鏈脂肪酸油，加入這種咖啡。草飼奶油提供抗發炎的丁酸，而防彈中鏈脂肪酸油讓我能進入溫和的酮症狀態。結果發現，這種組合給了我大腦最需要的物質，而且因為沒有任何蛋白質和糖，所以身體以為我在斷食。我嘗試在間歇性斷食時，早上就喝喝防彈咖啡，然後你看！我得到斷食的所有好處，但是身體擁有的能量比以前更充足。

我早上不吃早餐，改喝防彈咖啡時，身體依然停留在斷食狀態，但我感覺飽足又體力充沛，現在有數萬人正在嘗試，許多人和我有一樣的感覺。防彈中鏈脂肪酸油讓我即使前一天晚上吃了碳水化合物，也能進入溫和的酮症狀態。咖啡裡的多酚能對抗發炎、保護新的腦細胞、餵養更多腸子裡的好菌。而草飼奶油能保護我的血腦障壁，同時繼續餵養好的腸道細菌。它還能幫助咖啡中的多酚更加容易被身體利用，也不含牛奶蛋白質，不會把多酚阻隔在大腦外面。我可以很有信心地說，這是我體驗過效果最強大的生物駭客營養補給品。

最棒的部分是，從奶油和防彈中鏈脂肪酸油得到的脂肪，快速斷絕了我對於食物的渴望，快到就像按一下開關而已。體內的拉布拉多乖乖地待在我腳邊休息，我就能一次專注好幾個小時，運用一股全新的強大力量，支撐我度過一整天。我對食物的興趣一點也沒有減少，但是細胞依然覺得我在斷食。我相信要達到防彈腦力，真的沒有其他更好、更快、更有效的方法了。

如果你不相信我，你唯一要做的就是試一次：用正確的咖啡豆、防彈中鏈脂肪酸油、草飼奶油，做一杯咖啡喝喝看。差別就像白天與夜晚。其實你也可以做普通的奶油咖啡，使用任何舊有的咖啡豆、任何舊有的奶油，和椰子油或MCT油，但是科學實驗顯示，你還是一樣會攝取到阻礙粒線體的毒素、一些錯誤的脂肪，還有極少的酮體，你無法感覺到該有的防彈腦力狀態。防彈咖啡的好處是可以長期持續優化你的大腦。

書籍資訊
◎文字摘自活字文化出版，戴夫‧亞斯普雷（Dave Asprey）著作《防彈腦力：啟動大腦超限能量的防彈計畫 兩周內讓你工作更聰明、思考更敏捷》一書。

請自我檢查：你是否健忘、無法專心、常感飢餓、體力不足、悶悶不樂？這就是大腦虛弱的五項徵兆。如何讓大腦達到最佳的運作模式，健康的飲食、生活習慣、運動，缺一不可！

想像一下，你的大腦狀態達到前所未有的高效與清晰，你開始能用更短的時間做更多的事情；困難的事情突然變得很簡單。或者，你開始能够自信自己的智力，而不用擔心自己是會議桌上不够聰明的那一位。或者，你終於不用害怕忘記某件重要的事情。還有，總導致你情緒波動、易怒脾氣的根源可以消失，你和他人的相處終於有機會變得不一樣。

在此書中，作者Asprey向我們表明，這一切都是可能的！運用簡單的方法，飲食與生活方式的改變，來取得大腦運作結構的優勢，就能讓腦力表現達到新的巔峰。結合神經科學與神經生物學的最新研究結果，Asprey提供了一個大腦運作關鍵部位的組織程序，他可以幫助你：

1.    在你最需要的時候提供大腦全天候的最佳表現。
2.    消除「氪石」的來源，那些食物會使你的大腦變慢。
3.    增强大腦的細胞功能室和粒線體，消除渴望並促進精神集中。
4.    逆轉發炎，讓你的表現更好，保持敏捷、活力，進入你的黃金年代。
5.    促進神經元的成長，加强大腦運作速度和增進新的學習。

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責任編輯／Oliver Wu

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為什麼每次都對自己說：「我只吃一塊餅乾就好。」但卻不知不覺地一塊接著一塊，有時候甚至把整包餅乾都吃完了？是因為吃甜食會讓你心情愉悅嗎？如果甜食真的能讓你心情變好，那一開始為什麼要限制自己只能吃一塊？是因為害怕吃太多造成身體的負擔？還是因為你擔心整包餅乾吃個精光後，隨之而來的罪惡感，讓你懊悔不已，責怪自己如此缺乏自制力。 你大可好好地享受真正能讓人心情變好的食物，不需要小心翼翼地限制攝取量。我們會刻意控制甜食的食用量，不敢大口大口地吃，就是因為我們早就知道攝取過多糖分對身體不好。 你可能會心存懷疑，吃甜食明明就能讓心情變好，稍後我將針對這樣的情形做更詳細的解釋，現在我只希望你能抱持開放的心態，思考吃糖可能不會讓你心情愉悅，恐怕還會引發憂鬱，只要開始思考其中的可能性就好，不需要馬上認同。 若糖分並不能讓人感到開心或滿足，為什麼每次吃餅乾總是一塊接著一塊？ 答案可能出乎你意料之外：

糖上癮

很多人可能都聽過「糖上癮」，卻對這樣的說法嗤之以鼻，認為只是無稽之談。即使真的對某種食物上癮，我們總是不斷地安慰自己「每個人都有特別愛吃的食物」，沒有人會承認自己成癮。或許我們都堅信自己很有自制力，然而，為什麼明明知道零食對身體有害，卻完全無法控制自己想吃甜食的欲望，一塊接著一塊吞下肚？來談談其他的成癮案例，毒癮者不斷地有吸食毒品的欲望，曾來過我們藥癮治療特別門診的病患都已瞭解，毒品並不能讓他們感到開心愉悅，也無法從中獲益。只是停用後一段時間即會出現戒斷症狀(withdrawal)，一旦產生戒斷症狀會使人痛苦不堪，而再次吸食只是令自己回到初次吸食前的平靜狀態而已。

成癮的過程其實是一種重複性的強迫行為，前幾次食用會使身體出現對該物質的渴望(craving)，之後不斷重複食用都只是為了減輕戒斷症狀的不適。 一般的成癮患者選擇持續使用成癮物質，而非嘗試尋找根本原因，打破成癮的循環。海洛因成癮者重複吸食成癮性藥物猶如火上澆油！上癮的情況只會趨於惡化，一發不可收拾。 多數人都以為戒斷症狀只有身體層面的痛苦，實際上，對於成癮物質的渴望只有百分之一是生理反應，成癮物質改變了身體的生理功能，一旦停止使用，體內失去平衡，將產生種種不舒服的症狀。不過，生理上的戒斷症狀還算輕微，主要有百分之九十九都是心理過度依賴的問題，由於大腦的神經迴路已經改變，心理依賴的剝奪感才是令人痛苦難耐的真正原因。

為什麼會想要接觸那些容易讓人成癮的物質？因為我們都誤以為能藉此尋求精神上的支持，毒癮者希望透過海洛因獲得快樂，吸菸者渴望尼古丁能幫助他們放鬆，糖上癮者則是向甜食和精製碳水化合物尋求慰藉。 生活中接觸到的各種資訊對成癮有很大的影響，別小看傳播媒體的力量，我們已在無形之中被錯誤的訊息洗腦了。即使知道毒品的危害，也沒有吸食過任何毒品，你的腦中卻多少有些毒品能使人快樂似神仙的錯誤印象。 部分是因為電影、電視內容的不良影響，讓人誤以為毒品能解憂，也有部分原因是很多年輕人認為淺嚐即止的影響不大，並不會危害他們的身體、家庭，甚至是一生。來我們藥癮治療特別門診的病患早已嚐到苦果，我不必再跟他們多做解釋，他們早已深刻體會毒品無法讓他們變得快樂。

為何會產生糖上癮現象

一旦有了第一次攝取「壞糖」的經驗，不久後，身體就會產生戒斷症狀的反應，出現輕微的情緒低落、焦慮、焦躁不安，剛開始生理上的戒斷症狀非常輕微且不易察覺，不會讓你感到不適，只會讓你不自覺地急於再次攝取。 再次攝取「壞糖」能暫時緩解戒斷症狀輕微的不適感，你可能會誤以為它讓你感到舒服且放鬆，但再次攝取「壞糖」其實只是讓你回到第一次攝取前的狀態，並不會變得更好。 為了減輕戒斷症狀，你持續攝取「壞糖」，但也只能暫時緩解，反而更加惡化糖上癮的問題，變成惡性循環。這種微妙的成癮機制，常常在你還沒意識到之前，大腦就被綁架了。尤其是糖上癮，跟其他的成癮過程不太一樣，糖分不像毒品一樣讓人有所警覺，一般人不覺得糖能有多大的危害，也不會特別注意自己吃進了多少糖，結果不知不覺中就上癮了。

甜蜜蜜的孩童健康殺手

糖上癮和幾乎其他所有上癮症最大的不同在於，糖上癮的推手往往是最愛我們的父母，或是從小細心照顧我們長大的人。往往在我們長大後，意識到攝取了過量的糖之前，我們早已「糖上癮」多年！打個比方，糖上癮就像是你體內住了一隻小怪獸，而「壞糖」就是牠的食物。如果你沒有時常餵養牠，牠就會在你體內又吵又鬧、又叫又跳，讓你渾身不對勁。但即使你餵了牠，也只能暫時安撫，過沒多久牠又會渴望攝取更多的糖，才能感到滿足。別小看牠的威力，若不及早戒掉「壞糖」的癮，餓死體內這隻小怪獸，小怪獸總有一天會變成更難纏的大魔王。

大魔王從小到大，照顧我們長大的家人總給我們一種觀念，聽話的孩子有糖吃，我們深信糖果甜食無疑是一種獎賞，可療癒心靈，甚至還覺得甜食是體內產生能量的必要食物。卻沒發現嗜甜的小怪獸已經悄悄地在你體內住了下來，牠們很高興你有這些錯誤觀念，這樣牠們才有源源不絕的食物！每攝取一次「壞糖」能暫時安撫那些小怪獸，但平靜不久，牠們卻又蠢蠢欲動，搞得你心神不寧。小怪獸可以比喻為身體層面的戒斷症狀，戒斷症狀其實沒有那麼嚴重，比想像中輕微很多。生理依賴不是讓你戒不掉的主要原因，真正可怕的是心理依賴感，大腦產生強烈的被剝奪感讓人焦慮不安，才是最難解決的大魔王，讓你不斷渴望成癮物質。 先以「不攝取壞糖」的方式餓死體內的小怪獸，你才有辦法真正對付大魔王，也確保這一切不會重蹈覆轍。

從小養成的糖上癮

成癮在我們的觀念中是個負面的詞彙，會對人際關係和身體健康等生活方面造成負面影響，甚至觸犯法律。多數成癮問題都出現在青少年時期、或二十歲出頭的年輕人。然而，糖上癮的情況比較特殊，當我們還是小嬰兒的時候，已經不知不覺吃進一堆「壞糖」。 有多可怕！我們當時年紀還小，還沒有能力控制自己的飲食，也沒意識到自己吃了什麼，就吃進了成癮物質。我們都以為這種事只發生在一些悲慘的小嬰兒，因為媽媽在懷孕期間吸毒，才會造成他們一出生就有海洛因或古柯鹼成癮的症狀。毒品氾濫問題一直是社會大眾關注的議題，大家都知道海洛因或古柯鹼成癮的嚴重後果，但是，過度肥胖、心臟疾病以及糖尿病的每年死亡人數甚至比海洛因成癮的死亡人數高出好幾百萬，壞糖問題卻沒有得到相同程度的關注。 必須放下對「成癮」的成見，深入瞭解成癮現象，以及糖上癮產生的真正原因唯有認清自己有糖上癮的問題，並承認自己無法控制「壞糖」的攝取量，才有可能 真正脫離「癮」的無形桎梏。更重要的是，別一下子就把自己逼太緊！

糖陷阱

受到了洗腦，我們根本就毫無知覺到底吃下了多少糖分，以致掉入陷阱，不知不覺中我們就慢慢地上癮了！ 吃了「壞糖」之後血糖快速上升，身體必須分泌大量地胰島素來處理血糖，但馬上又因為血糖濃度快速下降到偏低水準，於是再引發下一波的進食欲望，導致強烈的假性飢餓感。只好再吃那些你自以為「喜愛的食物」來緩解飢餓，反而又吃進更多「壞糖」，形成惡性循環，使人無法自拔。

大家可能會因此下了這樣的結論：若一段時間不攝取「壞糖」，身體自然會回復正常，擺脫糖上癮，不再無止盡地渴望有害健康的食物。然而，事情哪有這麼簡單！對於吸菸者、酒鬼、海洛因成癮者和暴食者，突然有幾天完全停用成癮物質，並無法真的戒掉上癮行為。舉例來說，若所有菸癮者一個禮拜不抽菸，體內的尼古丁就能馬上淨化乾淨，那菸商大概在好幾年前都倒閉了吧。 即使體內的尼古丁都淨化乾淨，吸菸者也不一定能完全脫離對菸草的依賴，因為菸癮不只是生理上的癮，更難處理的是心理的依賴性。事實上，所有成癮都是如此，包括糖上癮，99% 是心理依賴的問題。因為你一直以來都深信甜食(包括加工過或澱粉類碳水化合物)是快樂來源、減壓良方。只要你一直如此相信著，不能吃這些食物的時候，就會感到被剝奪，且埋怨沒有甜食的生活是如此悲慘！ 如前所述，成癮可以分成生理和心理兩個面向：小怪獸是生理層面的渴望；而大魔王則是心理層面的依賴。

成癮之初，小怪獸剛形成時，你還有機會在短期內藉著徹底停用成癮物質的方式來根除小怪獸，而一旦大魔王在心中成型且日漸壯大，就很難真正戒除。 大魔王是由社會文化的洗腦累積而成，糖上癮就是一個明顯的例子，含有「壞糖」的食物大多都讓人覺得是快樂來源、減壓良方，許多人都有這種錯覺，那就是問題所。因為產生了心理依賴，越是想從中獲得精神慰藉，越是一步步往陷阱裡去。

愉快有可能是一種錯覺

近幾年賭博越來越猖獗，我們可以從賭博成癮更清楚地看出心理依賴的影響。賭徒並沒有食用任何成癮物質，但他們的上癮症狀卻和其他類型的成癮者一樣。心理上那種幸福與快樂的錯覺使成癮者無法自拔。當你極為渴望蛋糕、餅乾等大家認為療癒人心的食物，接著你也拿起一塊吃了下去，要多久之後才會感覺到心理獲得慰藉？幾乎是同時，對吧？吃下去的同時就感到療癒。不過，吃下去之後至少要花幾分鐘身體才會消化吸收、產生作用，怎麼可能在吃下去的那一刻馬上就感到療癒、得到心理的慰藉？ 不可能！只因為我們一直深信甜食是身體所需要的能量，所以對甜食產生了強烈的欲望。只要大腦「意識」到你已獲得甜食，對甜食的渴望就能得到緩解。你以為是吃甜食使你感到愉快，然而，這種快樂感是一種錯覺，甚至是大腦的幻覺。

陷阱如何運作

大家有聽過豬籠草嗎？豬籠草是一種食蟲植物，擁有呈圓筒漏斗形的捕蟲籠，籠內有許多蜜腺，能分泌出含有果糖的蜜液來引誘昆蟲入內。昆蟲一開始會站在囊口，試圖吃裡面的蜜液。蜜液卻如世上最甜蜜的毒藥，一步步引誘昆蟲邁向死亡的陷阱。昆蟲不知不覺中越走越裡面，一旦跌入平滑的囊口，就溺死並被消化掉。 成癮的陷阱也是如此運作。糖上癮和其他成癮不同的是，我們在還沒有長大到足以意識到自己在做什麼，就已經瀕臨囊口。等我們意識到食物中營養價值的問題，我們早就一步步走在平滑傾斜的囊口上，幾乎快要跌入囊中。 很多人都聽過含糖食物有害健康的論點：蛀牙、變胖以及心臟病、糖尿病等疾病的風險增加。

除了疾病問題，吃了太多含糖食物還會讓人昏昏欲睡，時常感到疲倦。但是，即使你清楚知道含糖食物的壞處，你還是繼續吃。因為我們總覺得世界上有這麼多人也是吃著含糖食物，他們也沒有出現任何明顯的疾病症狀啊！同時，網路上又有許多錯誤觀念，告訴我們含糖食物能療癒人心，讓人感到幸福快樂、性感迷人。所以，我們選擇把耳朵關上，不接受正確的觀念，繼續狂吃含糖食物。就如同站在豬籠草囊口上的昆蟲，已經站立不穩，幾乎就要滑倒跌入籠內。我們一直以為飲食習慣是自由意志選擇的結果，不過事實是，早在我們能夠分辨食物的好與壞之前，我們便已失控！

嬰兒斷奶後所吃的罐裝嬰兒副食品通常都有含糖。有些只含有天然的水果糖分，但還是有很多副食品會額外加糖。許多產品雖然說是天然果糖，但還是有健康疑慮，因為它們可能有被加工或混和過，造成身體吸收糖分的速度過快，使血糖值急速上升。額外添加糖的情況更為常見，大家常買的甜麵包每一百克就含有二十九克的糖。當然不只是嬰兒食品，長大後我們每一餐的主食還是各種澱粉類碳水化合物(壞糖)：早餐玉米片、馬鈴薯、米飯、義大利麵和麵包。 小時候我們要吃糖果、蛋糕和餅乾，通常都是須仰賴父母給予，無論多寡，總是由他人替我們決定。長大後，終於掌握了決定權，我們就沉浸在自己愛吃的食物中。以前受到控制的壓抑感受，一得到解放，很容易就過度沉迷。不要誤以為你終於獲得選擇自己飲食的權力，其實你早已被心裡的大魔王挾持了。

「壞糖」如何讓人上癮

糖上癮者攝取「壞糖」後，產生短暫愉快的錯覺，這種感覺只會越來越短暫，甚至消失。在我們意識到之前，早已糖上癮多年。我們的血糖長時間反覆劇烈波動，早已出了問題，使得我們越來越依賴糖，需要攝取更多的「壞糖」，才能達到原本正常的幸福感。甚至都忘記了我們身體根本不需要反覆攝取「壞糖」，本身就有處理壓力、緊張及生活需求的能力。我們一直被蒙在鼓裡，誤以為「壞糖」能讓人感到幸福愉悅，看不清真相。 事實上，我們第一次攝取「壞糖」的時候，並不會有那種不可思議的興奮、愉快感受，大家可能沒有印象，因為那時候我們都還只是個躺在搖籃裡的小嬰兒。很有可能在我們出生之前，就已經掉入「壞糖」的陷阱。

因為母親在懷孕時攝取「壞糖」，我們在母親的肚子裡也跟著受到壞糖的影響。母親攝取「壞糖」後，嬰兒也會受到隨之而來的戒斷症狀影響：血糖值從「偽性高血糖」快速下降，導致飢餓感、焦躁不安、疲倦嗜睡等症狀。我們並不會意識到這些，然而，戒斷症狀可能影響胎兒踢腳的頻率、出生之後的嬰兒哭聲大小，以及煩躁不安的情況增加，導致嬰兒哭鬧，吵著要更多食物。如圖所示，無論是出生前還是出生後，我們開始攝取「壞糖」之前，正常的幸福水平(level of wellbeing)都是從100% 開始，一旦開始攝取「壞糖」就降到了90%。 當我們再次攝取， 幸福水平不會再回到100%，最多只會上升到95%。一旦我們身體自然的飢餓機制被打亂了，繼續攝取「壞糖」只會讓情況越來越糟，幸福水平再也無法回到100%。看似好像變得更好，但其實我們只是回到了攝取「壞糖」之前的狀態，稍微擺脫了「壞糖」戒斷反應的不適感而已，因而產生惡性循環。

沒過多久，戒斷症狀再次出現，飢餓感、焦躁不安、疲倦嗜睡等症狀讓我們的幸福水平降到了85%。每一次血糖劇烈波動都讓幸福水平變得更低。然而，再次攝取「壞糖」，戒斷症狀得到緩解，會感覺舒服一些，但這次幸福水平只會回到90%。食糖後的興奮感不可能再回到原先的「高點」。無論幸福水平變得多低，我們居然還傻傻地感激含糖食物讓我們心情愉悅、快樂！ 事實上，生理依賴(小怪獸)非常微妙又難以察覺。父母都沒有注意到，數十萬的嬰兒一出生就已經「壞糖」上癮。往後的生活中，我們試著擺脫「壞糖」而產生的不適感，並不是生理因素造成，而是受心理上的剝奪感所致。大家有看出來這種「假性興奮感」是如何讓我們深信「壞糖」是無害的，甚至還認為含有「壞糖」的食物有助於紓壓？受到食品業者廣告與行銷手法的影響，再加上社會大眾對壞糖的「益處」有諸多誤解，難怪大家都難逃「壞糖」的陷阱，逐漸被(大魔王)洗腦，想要擺脫心理依賴的時候就顯得特別痛苦。

一旦你瞭解到自己是如何受「壞糖」愚弄，你就更容易擺脫壞糖、重獲自由，更重要的是還能夠長久維持，並樂在其中。不過，你並不像站在豬籠草的囊口上待宰的昆蟲，沒有任何生理需求迫使你去吃「壞糖」。成癮的陷阱完全就是心理依賴在作祟。換個角度來看成癮陷阱，就像是被困在監獄裡，但自己同時也是看守監獄的獄卒，這是個極大的漏洞，意味著只要你理解成癮陷阱的運作法則，並按照證實有效的方法執行，就有機會逃出陷阱，重獲自由。

代糖

也許你認為代糖能解決糖上癮問題，因為其只提供甜味卻沒有熱量。然而，代糖不僅無法治癒糖上癮症狀，還會讓人愈陷愈深。 現代人逐漸開始注重健康飲食的觀念，食品產業因此發掘了另一龐大商機，各種食物和飲料都推出低熱量的「節食減肥」品項。這些品項標榜零熱量，卻添加人工甜味劑營造美味可口的假象，提供你極度渴望的甜味，你以為這些食品吃得開心，又能減肥。 雖然許多理論都說，代糖能夠減少熱量攝取，進而達到瘦身效果，但這根本是一派胡言。光是將代糖稱為「人工甜味劑」就是一個錯誤的開始，似乎暗示除了代糖以外的糖分都天然無害。很多人對人工甜味劑還存有安全疑慮，以蔗糖為主的製糖公司剛好能藉此標榜自己的產品較為天然健康，更能在市場上站得住腳！糖分確實是提煉自然食物中的成份，但是經過加工和精製就不再「天然」了。

大家可能會因代糖的名稱叫「人工甜味劑」而有所誤解，首先釐清任何添加於食物或飲料中，為了增添甜味的物質，包括所有加工、精製過的糖，都算是人工甜味劑。是否有人思考過，為什麼要在食物中額外加入增添甜味的物質？難道不能只吃食物的原味？其中一個原因，為了讓原本平淡無味的食物變得誘人。另一原因則是你已經成癮，需要添加大量糖分的食物，渴望從中獲得快樂與滿足。

代糖健康嗎？

喜愛甜味是人的天性，人類本能渴望的甜味本來應該是取自於水果。然而，市面上的代糖、精製糖產品越來越多，我們的味覺逐漸失靈和僵化，所有試圖取代水果甜味的加工替代品，都與自然法則相衝突。 現今，很多人將標榜無卡無糖的人工甜味劑視為精製糖的替代品，歷年來仍不斷出現許多代糖會帶來健康疑慮的研究。阿斯巴甜(Aspartame)和其他甜味劑是由多種酸類合成的化學物質。研究發現，這些甜味劑會減少體內的大約35% 的瘦素(leptin)。瘦素具有抑制食欲、提高代謝率的功能。身體一旦缺乏瘦素，將無法偵測飽腹感及控制食物攝取量，身體也無法有效代謝，於是導致肥胖產生。 還有一種粉末狀的果糖也是代糖，銷售時稱之為「水果糖」，可不要將它與真正水果中的糖搞混了。雖然萃取自水果，但是在加工的過程中，水分、纖維和其他營養素早已流失，只留下精製糖等對身體無益的物質。

飲料更是無形殺手，千萬不要忽略！無論是酒類、碳酸飲料、提神飲料和加工過的果汁，多數飲料都含有人工甜味劑，喝下大量「壞糖」會更加深大腦對甜味的欲望。許多研究團隊發現，人工甜味劑仍然有健康疑慮，畢竟人工甜味劑還是化學合成物質，也有可能增加新陳代謝症候群的風險，恐怕無助減重，反而還會讓體重上升，身體狀況更糟糕。

糖癮的奴隸

有一派說法認為，吸菸者若使用尼古丁替代療法，除了尼古丁之外不會吸入其他有害物質，所以醫生常推薦使用尼古丁替代療法。想說即使真的沒辦法戒除菸癮，至少能降低傷害。換個角度想，這種說法代表他們也承認尼古丁替代療法有其缺陷，減少某些有毒物質的攝取，卻避不掉其他有毒物質，顧此失彼，無法兼顧。 如前所述，「人工甜味劑」的問題在於，許多人誤以為甜味劑的熱量低，不會害人發胖，又能滿足口腹之欲。事實上，替代療法存在的缺陷之多，還不僅僅是有害健康這麼簡單。

吸菸者戒菸的原因千百種，最主要的原因常是不想再做菸癮的奴隸，除此之外，還有諸多原因，例如：健康、金錢、提升生活的品質等等。雖然戒菸的動力很多，但每次嘗試戒菸時，卻還是感到非常痛苦，嚐過無數次戒菸失敗的滋味，令你感到挫折與無助，最後徹底放棄戒菸。許多人意志力強大，自認為生活中的一切都在掌控之中，唯獨無法擺脫菸癮，這種感覺更是讓人感到絕望！ 糖上癮也是如此，不僅常常要擔心體重過重或罹患糖尿病，成癮更讓人痛苦的是，當你自覺無法控制自身的行為與欲望，會有強烈的挫折感，並且喪失自尊與自信。

書籍資訊
◎文字摘自寫高寶化出版，亞倫‧卡爾（Allen Carr）著作《1000萬人都說有效的糖質戒斷法：不需食譜、不用意志力，從根本斷開你對糖的渴望》一書。

為什麼大多數人會一而再、再而三的戒糖失敗？
因為大部分的人都採用「減少攝取量」的方法，
事實上，只要有攝取糖分，就永遠擺脫不了糖癮。
只有完全戒糖才能擺脫惡性循環！
糖尿病、糖上癮、有代謝問題者必看，
想改變飲食習慣、想減肥、意志力薄弱的人更要讀！

◎戒癮天才亞倫‧卡爾《1000萬人都說有效的輕鬆戒菸法》作者最新著作，解決你健康最大的威脅「糖癮」問題！許多人都因為看了亞倫‧卡爾的書而改變了他們的一生！

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責任編輯／妞妞

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醣質成癮的飲食型態，將導致肥胖

在實踐生酮飲食生活６大祕訣前，有許多會遇到的常見問題、酮體值如何在家自我檢測，以及透過「酮體值切換食物金字塔」與食物含醣量表列，告訴你哪些食物要避免、哪些要盡量食用等等。所以，先歸納出生酮飲食的基本重點吧！要以飲食為主，讓運動及身心休養成為生酮體質的根基。

 1  限制醣類攝取

這是轉換成「生酮體質」的最重要的原則。只要身體是以葡萄糖做為能量來源，就無法產生酮體，因此必須避免攝取會在體內產生葡萄糖的食物，除了甜食，還有米飯、麵包、麵類等碳水化合物。

 2  確實攝取肉、魚、蛋、豆腐等蛋白質

雖然盡可能避免攝取醣類，不過要提醒自己多加攝取蛋白質喔！蛋白質是建構身體細胞的原料。不只肌肉，像血液、賀爾蒙、唾液等等消化液，也都是蛋白質分解之後的胺基酸所製造的。

 3  靈活運用椰子油

不同於其他植物油，椰子油含有豐富的中鏈脂肪酸，能夠被人體快速消化吸收，並在肝臟內被分解，產生酮體。尤其對生酮飲食的初學者來說，由於椰子油可以順暢開啟酮體循環，請務必將它當作啟動器，納入日常飲食之中。

 4  大量攝取蔬菜

菜裡除了含有許多可調整身體機能的維生素，在其色素與苦味中也含有具高度抗氧化作用的植物性化合物（或稱植化素），更富有大量的膳食纖維，能抑制血糖值上升，調整腸內環境。

 5  多從事和緩且可長時間持續的運動

從事會使心跳加快的劇烈運動時，交感神經受到刺激，容易讓身體進入以葡萄糖為能量來源的「生糖模式」。反之，從事需花費一些時間的和緩運動，有助於產生酮體並切換為「生酮模式」。例如不太激烈的慢跑、散步等，平常不妨多從事這類運動。

 6  管理壓力、調節睡眠

感覺壓力時，身體會察覺這是有別於平常的緊急狀況，開始刺激交感神經而變成生糖模式。睡眠不足也會使得體內難以產生酮體，所以平日多放鬆，並維持充足的睡眠是很重要的。壓力管理這部分，建議藉由第五點所說明的運動來紓解身心。

生酮飲食生活的原則與知識

想轉換為「生酮體質」，最要緊的是「生活飲食」。避免食用使用砂糖的飲料和甜點，米飯、麵包、麵類等碳水化合物的醣質也要限制。

接下來，我將食品分組並從建議攝食到避免來依序排列，下列是以金字塔圖表來呈現，請務必參考！

 應每日攝取  

Group 1 →肉類、魚類、雞蛋、大豆製品
蛋白質組。肉類、魚類、雞蛋屬於動物性蛋白質，大豆製品（豆腐、納豆等）屬於植物性蛋白質。請交叉攝取，維持均衡。
 
Group 2 →Omega-3系脂肪酸、中鏈脂肪酸
實行生酮飲食生活，建議攝取Omega-3系脂肪酸含量豐富的亞麻仁油或荏胡麻油，以及富含中鏈脂肪酸的椰子油。
 
Group 3 →葉菜類、菇類、海藻
蔬菜類請以醣質含量較少的葉菜類為主，菇類、海藻的醣質含量也不多，因此建議攝取來作為維生素、礦物質的補給來源。

 應適量攝取  

Group 4 →堅果類、Omega-9系脂肪酸
核桃、杏仁等堅果類含有優良脂質，不妨就將它們當成零食吧；而橄欖油裡則富含了Omega-9系脂肪酸。
 
Group 5 →根莖類、薯類
紅蘿蔔、牛蒡、蓮藕等根莖類，以及馬鈴薯、地瓜等薯類，雖然富含食物纖維，但是醣質含量高，應注意攝取量。
 
Group 6 →乳製品
牛奶和優格雖富含優良蛋白質，但由於醣質含量較多，應注意攝取的份量及頻率。由於起司的醣質含量較少，也可以當作零食的選項之一。

 盡可能避免攝取  

Group 7 →穀類、Omega-6系脂肪酸
米飯或小麥製品等穀類，由於醣質含量高，屬於避免攝取的食物。一般的沙拉油富含Omega-6系脂肪酸，已有報告顯示攝取過多恐引發過敏症狀，請注意別攝取過量。

 避免攝取  

Group 8 →甜點、飲料、砂糖
請避免攝取使用砂糖的甜點，以及果汁等飲料，烹調時也最好避免使用砂糖調味。

轉換成生酮體質的食品金字塔

金字塔下方是每天應該確實攝取的食物。上方則是應避免攝取的食物，越靠近上方，「易胖度」也會提高，攝取時要多加注意喔！

書籍資訊
◎圖文摘自方言文化出版，  白澤卓二博士著作《生酮奇蹟實現教科書：全身酮體循環啟動，就能越吃、越瘦、越健康》一書。日本權威名醫白澤卓二博士，歷經長時間臨床診療，遍覽醫學專書、文獻，以及自己多年的科學研究發現，許多藥物無法治癒的慢性病，甚至是癌病，都能利用酮體的中鏈脂肪酸來改善，甚至痊癒！於是，白澤醫生全面紀錄「自己生酮飲食生活」並接受貼身專訪，以一整天從清晨空腹到晚上就寢前的所有生活作息，酮體值與血糖值的切換變化，運用圖解、淺顯的解說方法，道出生酮奇蹟的核心概念、基礎知識和「實踐方法」，讓你Step-by-Step輕鬆照著做，隨時啟動「自身酮體循環」，改善身體不適、遠離癌症、心血管等重大疾病以及「塑造不易胖體質」，擁有一輩子身心都健康的奇蹟生活。

全彩圖解！權威名醫親自解說──
　　►生酮奇蹟實現的6大祕訣；
　　►醫學認可，50道生酮料理與食材選擇；
　　►生酮飲食常遇問題Q&A；
　　►酮體質在家自我檢測方法；
　　►酮體能量切換的基礎知識與科學
　　生酮飲食生活概念與實踐方法，一應俱全

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責任編輯／瀅瀅