你是否也是屬於久坐一族的人呢？回想一下你每天早上醒來準備上班上課，接著出門搭著公車或捷運到達目的地，然後，開始一天的工作包含收發E-mail與一些文書工作，中午買個便當繼續做著位子上吃飯同時滑著手機或上網，下午持續著上午的工作模式，然後下班回家做在沙發上看電視吃晚餐追劇，最後上床睡覺，這樣的生活模式日復一日年復一年，形成了沙發馬鈴薯的人生。

根據一項統計在過去幾十年中，人類能量消耗減少和久坐行為增加的社會指標令人十分的注目，在1970年，每10個工作中就有2個從事輕微活動的工作（主要是坐在辦公桌前），而10個人中有3個從事需要高能量產出的工作（如建築、製造業、農業）。到2000年，超過四分之一的成年人從事輕度活動，而十分之二的人從事高活動工作。此外，在過去的20年中，使用3C產品的時間（用電腦、看電視、打電動）大幅增加；而2003年，近10名工作的成年人中有近6人在工作中使用電腦，10名兒童中有9名在學校使用電腦（從幼稚園到高中）。從1989年到2009年這20年裡，擁有手機和網路的家庭數量從15％增加到69％。另外，長時間坐著觀看電視與搭乘交通運輸工具的人估計分別接近4小時和1小時，也成為了久坐的重要因素。

為何久坐不動是不好的生活方式？

我們人類從原始時代開始就為了生存，包含著收集食物、逃避敵人與掠食者並遷移至更適合生活的地方，因此我們需要長時間的活動。就算到了進步文明的社會，早期我們的身體也是在運動，例如耕作、走路上學、騎腳踏車上班等等的生活方式，這意味著我們的祖先幾乎都很少做著不動過生活。然而，到了20世紀科學的進步工業開始發展，人類開始依賴工業與科技所帶來的方便，所以我們的身體開始選擇不需要大量體能的生活方式，所以，我們大多數的人選擇當顆沙發型的馬鈴薯。
 
根據世界衛生組織的估計，身體缺乏活動與每年320萬人死亡有關。2017年對3,141名50歲以上成年人的研究得出結論，久坐不動對於身體的影響力會超乎你的想像，讓我們看一下久坐不動的生活方式會對我們的身體會產生哪些影響。

 影響  1 心臟疾病機率提升
「坐太久」將意味著你的運動量降低身體肌肉不會燃燒較多的熱量，因此，血液也會以較慢的流速通過身體所有的器官及細胞，這將使得脂肪酸更容易堵塞你的心臟，造成冠狀動脈心臟疾病(coronary heart disease)的發生率。另外，發表在Medicine & Science in Sports & Exercise(體育與運動醫學與科學)雜誌上的一項研究發現，男性坐車和看電視的時間越多，就越有可能患上某種類型的心血管疾病。

 影響  2 糖尿病風險增加
根據Diabetologia（歐洲糖尿病研究協會期刊）發表的一項研究得出結論，每天花在看電視上的每小時都會使患糖尿病的風險增加3.4％。在這項新研究中，來自美國賓夕法尼亞州匹茲堡大學的Bonny Rockette-Wagner博士和Andrea Kriska博士組成研究團隊，該研究招募了3234名25歲的超重美國成年人，發現在調整年齡與性別之後，治療組和依賴於時間的休閒體育活動後，每小時看電視的風險增加約3.4％，這就是為什麼運動是糖尿病最好的自然療法之一，而缺乏身體活動是導致糖尿病的主要原因之一。

 影響  3 下半身循環變差
有沒有偶爾會發現坐太久造成雙腳發麻？這就是當身體靜止太久會減慢血液循環到腿部，這會導致腳踝腫脹、血栓、腫脹和疼痛等等的問題，國外對於評估運動對血管重塑的影響這個問題進行了一項研究，他們找來了108位男性分為耐力訓練組與久坐不動組，為了確定體力活動是否對血管重塑有任何影響，研究人員用精密機器生成的圖像中測量了股動脈(拉丁語arteria femoralis)的直徑和內膜中層厚度。測量結果顯示，在耐力訓練這組的人股動脈的管腔直徑為9.62±0.12 mm，而久坐不動的這組為9.03±0.13 mm。此外，在耐力訓練的受試者中，股動脈內膜中層厚度為4.6±0.1 mm，而久坐不動的受試者為4.7±0.1 mm。動脈腔的大直徑在最小化對血流的抵抗力和最大化對器官、組織和細胞的灌注方面起了十分重要的作用。

 影響  4 生活肌力的喪失
我們都知道身體需要肌肉組織來維持，以便我們可以在日常生活活動中不會對身體造成負擔，但隨著久坐的時間增加這將會對於我們的肌力產生重大的變動，尤其，對已經失去肌肉量和骨骼強度的老年人更為嚴重。根據Journal of the National Cancer Institute(國家癌症研究所雜誌) 分析了43項研究總計約400萬人，關於人們坐著的時間行為與癌症的發病率，研究人員發現調整身體活動與久坐不動之間的關聯性，我們花了很多時間研究一天只花30分鐘在健身房的運動量，是絕對無法抵消一天花幾個小時坐在辦公桌對肌力的傷害性。

資料來源／Fitness Magazine、draxe
責任編輯／David

眩暈問題好困擾，眼振儀幫你揪出原因！43歲的林先生因急性眩暈而就醫，經腦部電腦斷層及核磁共振檢查，顯示正常無梗塞，但眩暈的狀況仍持續；另一位51歲陳女士因為滑倒造成頭部外傷並有反覆眩暈的問題，接受電腦斷層檢查並未發現有外傷性的腦出血，但持續有眩暈情形⋯

眩暈常見「眼振」現象

大千綜合醫院神經內科醫師李亭儀表示，眩暈有一常見的臨床現象就是「眼振」，當前庭或小腦功能突發不平衡時，會影響控制眼球運動的肌肉群，進而導致眼球的震顫。根據統計發現，急性眩暈發作時，大約20～70%的病人會有「眼振」。

「眼振儀」診斷眩暈原因

眩暈要如何診斷呢？李亭儀表示，眩暈的診斷大從腦幹中風或腫瘤，小至睡眠障礙或心理因素都有可能，尤其大多數的眩暈無法從電腦斷層或核磁共振等檢查找出病因，因此診斷上並不容易。然而，透過「眼振儀」的觀察，就可幫助診斷出眩暈的原因。

眼振儀是藉由科技化的頭戴式裝置，可錄影、放大眼球，並增強肉眼看不到的眼振，對於眩暈的診斷及治療有非常大的幫助。但眼振儀的使用上也有限制，較適合使用在首次急性嚴重眩暈或偶發性眩暈的急性惡化情形，且病人檢查中必須能配合指令。以下幾種人較不適合接受眼振儀檢查：

慢性眩暈

偶發性且就醫時沒發作眩暈

眼皮下垂

注意力功能不佳

出現眩暈狀況快就醫

李亭儀表示，上述兩位病人的狀況，林先生雖然急性期已過，無法以肉眼看出眼振，但從眼振儀可發現非常微小且單一方向性的眼振，符合急性前庭神經炎的症狀，在接受藥物治療後順利恢復；陳女士經眼振儀檢查後，發現為姿勢性的眼振，因此診斷為少見的側半規管型耳石脫落，經由一次耳石復位後成功治癒。

李亭儀呼籲，眩暈發生時常影響民眾生活品質，然而眩暈的原因非常多，建議民眾若出現眩暈的狀況，可到醫院眩暈門診就醫，經醫師安排檢查與治療，才能順利改善。

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一名70歲的患者進行腹部超音波檢查，發現他的中度脂肪肝消失，原本病人的身高150多公分、體重74公斤，因認為自己太胖、有高血壓和脂肪肝，膝關節也開始出現疼痛，調整飲食後，經過一年體重已下降至64公斤。在醫師詢問之下發現，他現在晚餐只要喝水就會飽，也因此成功瘦身。

基隆長庚胃腸科主治醫師錢政弘在臉書粉絲頁發文指出，先前替一名70歲的患者進行腹部超音波檢查，發現他的中度脂肪肝消失，患者透露調整飲食約1年後，下降10公斤，其調整方式是：

早餐、午餐吃得較豐盛，盡量在晚餐不吃東西。

早晚運動把熱量消耗後，晚上較早入睡。

 

把早餐當晚餐吃能減肥

患者表示，他現在都把早餐當晚餐吃，一樣煮白飯燒幾樣菜吃，午餐同樣吃得很豐富，目前晚餐進以喝水為主，就會產生飽腹感。雖然這樣的飲食調整，在前2、3個月時還不太習慣，後來才慢慢適應，持續一年下來，體重已瘦掉約10公斤。

對此，錢政弘說明，許多人的飲食習慣受到工作影響，常會在早餐匆匆忙忙的吃個麵包、三明治或甚至沒吃就去上學或上班，忙了一整天晚餐吃很多，或加上吃消夜才會飽，吃飽就直接上床睡覺，也容易因此而變胖。

像上述案例因退休後，有充足的時間可以慢慢吃豐盛的早餐和午餐，然後早晚運動把熱量消耗掉，晚上早早入睡，能夠讓每天的總進食量比以前少一點，體重就自然而然逐漸瘦下來。

早餐吃多不易發胖

錢政弘分享，2024年歐洲《臨床營養學期刊》（Clinical Nutrition ESPEN）刊登肥胖研究報告，分析2,050位巴西成年人的飲食習慣和肥胖關係，研究發現，巴西人平均吃早餐的時間是8時27分；午餐12時47分；晚餐是20時57分。晚餐吃最多者肥胖比例多1.67倍，午餐吃最多肥胖比例減少29%、早餐吃最多者則肥胖比例差異不大。

此外研究還指出，每天進食超過3次以上的人，肥胖比例可降低32%，代表少量多餐反而會變瘦。錢政弘進一步說明，因為多餐可以增加身體對胰島素的敏感度，不過飲食前提是，不增加整天的總熱量攝取。

而比較晚吃的人或晚餐吃最多的人，因較不重視飲食的品質，睡眠時間比較短，也比較不愛運動。研究結論認為，一天之中將大部分熱量攝取集中在午餐期間，每天攝取3餐以上，可預防和減少肥胖或超重。

錢政弘建議，雖然研究是針對西方人，但的確許多台灣人都有晚餐晚吃和工作時間長的問題，不妨參考飲食調整方法，對自身的身體健康負責。

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