當你聽到「脂肪肝」、「肝硬化」這些名詞時，是否第一個想法是這些病都是因為愛喝酒才會得的吧。如果你也這樣想，並且毫不在意自己的平日飲食與作息？那麼你得小心，下一個得到脂肪肝的人也可能是你！

飲食不忌口、總是吃太飽，小心非酒精性肝炎找上你！

在日本，有一位上班族平常沒有喝酒習慣，但本身有肥胖的問題，在進入社會工作後，體重從82公斤增加到100公斤。連續幾年的健檢上也被診斷出有輕微脂肪肝的問題，然而因工作忙碌，他的生活作息沒有改變，飲食也沒有特別忌口，吃飯依然照自己的喜好去吃。但隨著時間流逝，他漸漸發現還沒到中午，身體經常感到全身無力，也比以前更容易感冒、腹脹，甚至小便與大便都有異味出現，這才警覺到身體好像出了狀況。去檢查後，診斷出自己是同時得了糖尿病與肝硬化。

喝酒不是肝癌的唯一指標，吃太多得到脂肪肝與肝癌的人數不斷攀升

近期在日本有研究發現到因喝酒而導致的肝功能衰弱的人慢慢減少，反而是經常吃太飽、運動不足、本身患有糖尿病而引起的「非酒精性脂肪肝疾病」（NAFLD）的案例，逐年增加中！非酒精性脂肪肝在西方國家發生率大約15～30%，在台灣、日本、中國等亞洲地區則是15%～45%，已可以算是現代的國民病，當肝臟內有超過5%的脂肪，就是脂肪肝。而脂肪堆積肝臟在初期不會對人有太大的影響。一但脂肪累積過多，就會增加肝脂肪變性，讓肝細胞纖維化、受損，嚴重的話，就可能會發展成肝硬化、肝衰竭、甚至是肝癌。

脂肪肝可逆！飲食上朝兩大方向著手

日本醫師表示飲酒過量、飲食過量、糖尿病、甚至過度的減肥也可能會得到脂肪肝。而醫生依照了這位日本上班族的飲食習慣原因來分析，像他這樣平常沒有喝酒，因暴飲暴食，飲食上不忌口所導致的脂肪肝的比率也越來越高。初期不會感受到明顯的症狀，但腹脹、全身倦怠、噁心、噁吐等狀況都是脂肪肝的症狀。日本醫師提到，脂肪肝也是一種生活習慣病，同時脂肪肝是可逆的！也就是說從飲食與生活習慣的調整，進而改善血糖與血脂肪、控制體重，一樣可以還給自己一個乾淨健康的肝臟！同時現代人較多飲食不忌口，三餐在外、天天大魚大肉的比例也越來越高，改善脂肪肝除了要搭配運動之外，針對飲食上的改善，日本醫師建議需要從兩大面向來著手。一是要提升肝功能，加強肝臟排毒的能力，二是要避免脂肪堆積，減少肝臟的負擔。

飲食建議一：用「抗氧化物質」提升肝功能

人會透過吸進氧氣，在代謝與生成能量的同時，也會產生「活性氧」這個不安定的物質。過多的活性氧會使細胞發炎、老化衰竭、造成細胞死亡。而具備排毒作用的肝臟，也要處理大量的活性氧，才能維持我們的健康。 對於已經布滿脂肪的肝臟來說，肝功能已經受到影響，所以無法幫我們去除過多的活性氧，這也是導致脂肪肝患者「疲勞」、「倦怠」的原因。因此平日多吃抗氧化效果佳的成分如芝麻素、多酚、植化素、維生素E，都可以幫助肝臟去除活性氧。日本醫師特別推薦芝麻素，在日本的實驗有證實芝麻素不容易氧化也特性，也發現芝麻素除了能直抵肝臟協助肝臟對抗活性氧之外，也能抑制壞膽固醇堆積，是相當多功能且有效的成分。

飲食建議二：用「Omega-3」避免脂肪堆積

Omega-3的主要成分為DHA與EPA，可以降低三酸甘油酯在肝臟內堆積。同時Omega-3有良好的抗發炎的效果，也可以抑制肝臟發炎的情形。想要多攝取Omega-3，可以多從深海魚如鯖魚、秋刀魚、鮭魚、鮪魚、沙丁魚等魚類中攝取。不過Omega-3一天的建議攝取量為250mg-500mg，想要有效率的補充，每天都至少要吃一隻魚才夠！對於如果平常比較沒有機會吃魚的人來說，建議也是可以透過健康食品來適時地補充。

除了靠飲食，搭配運動，以及避免熬夜，有好的睡眠品質也是降低肝臟負擔，提升肝臟排毒的重要習慣。醫師特別提醒，想要解決脂肪肝飲食、運動、睡眠顧好這三者缺一不可，不過只要有好好維持生活與飲食習慣，即便不用特別靠藥物治療，也能找回健康的肝臟！

資料來源／日本健康最前線

責任編輯／妞妞

咖啡的好處眾人皆知。研究表明，飲用咖啡後新陳代謝的增加，也是由於脂肪燃燒增加所引起，然而，在咖啡中的咖啡因會刺激中樞神經系統，造成神經系統向脂肪細胞發送直接信號，告訴他們去開始分解脂肪。但近期研究更發現有另一項好處，就是可降低自體免疫疾病發炎率。

每天喝杯咖啡有益健康

咖啡不只是可以提神，只要喝對了時間及份量，就能有助預防心血管疾病，根據長期研究咖啡的乳癌防治基金會董事長張金堅教授表示，國外有份研究心臟衰竭危險度的報告，發現每天喝2～3杯，可降 7％的罹患風險，而每天喝4～5杯，則可降低 11％風險。但是超過5杯的話，預防效果就會下降。然而專研「阿茲海默症」的宜蘭大學動物科學系及生物技術名譽教授吳輔祐，也在著作《失智症：阿茲海默症的症因與預防》表示，咖啡中所含的咖啡因、綠原酸、咖啡醇對於降低罹患阿茲海默症有明顯的幫助。

咖啡能抗身體發炎，降低自體免疫疾病發作

什麼是「自體免疫疾病」？簡單來說，就是指人體自身的免疫系統太強，強到去攻擊自己的正常細胞、組織與器官的一種疾病。常見的疾病有乾燥症、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、硬皮症、紅斑性狼瘡、乾癬等。根據衛福部的統計，近10年來台灣罹患自體免疫疾病的人正逐年增加中。以類風濕性關節炎為例，目前在台灣約有10萬名的患者，若要控制此種疾病，首先解決就是降低身體的發炎反應，好讓免疫細胞不再繼續去攻擊正常細胞。根據義大利的《Humanitas Research Hospital》也表示，咖啡因可作用於免疫系統，有調節先天及後天的免疫功能作用，雖然其機轉尚未得知，但推測是因為抗發炎反應所致。愛爾蘭國立大學曾發表過的一篇研究，顯示咖啡因可抑制促炎性細胞因子，像是腫瘤壞死因子（TNF-α）的產生，同時也會抑制抗體的產生，對於慢性炎症患者具有正面的影響。

每天1杯咖啡有助減少發炎因子

在2018年《臨床免疫學期刊》發表了一篇研究，是關於咖啡因對人類血液中單核白血球調控發炎反應的影響，研究中發現咖啡因可以降低自體免疫疾病的發炎反應，只要1杯咖啡的咖啡因含量，就能降低紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎等疾病的炎症指數。這是因為抑制了發炎反應的訊號傳遞路徑，進而讓發炎相關細胞因子的產生減少，只要發炎細胞減少，相對的會使發炎反應也跟著下降。結果得知，每天喝 1 杯咖啡就有助於減少自體免疫疾病的發作、及減緩症狀的嚴重度。

資料來源／HEHO健康網

責任編輯／妞妞

隨處都是含糖飲、炸雞排的台灣，過重和肥胖盛行率不斷攀升。據2013-2016年「國民營養健康狀況變遷調查」，我國成人過重及肥胖盛行率高達45.4%，相較於20年前調查32.7%、8年前調查43.4%，雖然增加趨勢漸緩，但20年來已從3個成人1個胖，演變為現在近2個成人1個胖！

10個男人5.3個胖  

依據2013-2016年「國民營養健康狀況變遷調查」，我國成人過重及肥胖盛行率為45.4%，尤其男性高達53.4%，女性則為38.3%。放眼國際，依據世界肥胖聯盟（World Obeisty Federation）2016年公布各國過重及肥胖盛行率資料，台灣若與APEC（亞太經合組織）的11個亞洲國家比較，男性過重及肥胖盛行率依序為﹕1.汶萊(61.5%)、2.馬來西亞(46.6%)、3.新加坡(46.6%)、4.台灣(43.7%)；女性依序為1.汶萊(59.8%)、2.馬來西亞(48.9%)、3.泰國(34.3%)、4.香港(34%)、5.新加坡(33.8%)、6.印尼(32.4%)、7.台灣(30.8%)。可見我國成人過重及肥胖盛行率是亞洲的中段班。

不過，相較於1993至1996年調查的32.7%，2005-2008年的43.4%，12年間大幅上升10.7%；近8年調查自43.4%增為45.4%，也就是8年上升2％，顯示成人過重及肥胖盛行率增加趨勢已趨緩。另根據教育部學生體位資料，105學年度國小及國中學童過重及肥胖比率各為28.1%及29.5%，其中國小學童較104學年度下降0.6%，104學年度又較103學年度下降0.3%，顯見小學生中的過重及肥胖比率已下降。上述兩調查也代表台灣推動肥胖防治初見成效。

中年女性壓力大愛吃甜  5成6腰太粗

然而要注意的是，細究40-64歲女性，竟有56.1％腰圍過粗（腰圍≧80公分），44.7％體重過重及肥胖，更有23.5%高血壓。比對2017年調查，這個年齡層的女性有五成五每星期會喝含糖飲料，只有不到三成天天五蔬果。國民健康署提醒，現代女性往往身兼多角色，忙碌和壓力大等因素使得多數女性喜歡吃甜食或消夜療癒心靈。而甜食刺激大腦多巴胺神經元、讓人感到興奮，可能導致對甜食上癮，加上太忙沒時間運動、基礎代謝率降低，一不小心就可能腰圍過粗、體重過重或肥胖，必須特別注意。

胖久了小心慢性病纏身

肥胖主因熱量攝取過多、消耗太少，導致熱量累積以脂肪的形式堆積在體內。除了遺傳外，主要受到致胖環境與生活型態的影響。國民健康署提醒，若20-65歲輕度到中度肥胖者（BMI在27-35之間)，當醫師告知有高血壓、糖尿病、睡眠呼吸中止、心血管疾病、代謝症候群等慢性病時，減重可以達到控制或改善疾病症狀，而減重除了首重飲食調整及運動，必要時可依醫師建議再加套裝減重計畫或藥物輔助治療；但無論選擇哪種方式減重，生活型態調整好才能事半功倍。

揪出各年齡層肥胖因子

肥胖的成因複雜且多元，不同性別與年齡層的肥胖致因也不同。以下分為幼兒、學齡期兒童、青少年與成人的肥胖因子，先找出可能元凶，再調整生活習慣來避免或改善吧！

幼兒﹕幼兒時期的肥胖往往會延續到兒童時期，所以父母不能自我安慰「小時候胖不是胖」，應從這時開始控制。學齡前幼兒過重及肥胖的因素包括母親妊娠糖尿病、母親孕期抽菸、未接受母乳哺育、嬰兒期快速成長、嬰兒期較短的睡眠時間、體能活動較少、過早食用固體食物。

學齡期兒童﹕這時肥胖的相關決定因素分為學校環境與家庭生活的飲食與體能活動。例如學校是否提供足夠的課間與課後體能活動課程、硬體設施讓孩子動一動；家長對孩子飲食與生活型態的正確認知與關心，都是孩子會不會變成胖小孩的重要關鍵。

青少年﹕同時面臨升學壓力、體能活動與熱量需求迅速增加，青少年肥胖因子包括飲食、體能活動與睡眠。他們的飲食與運動行為容易受同儕影響，所以應特別注意學校的飲食、運動環境與課業安排。

成人﹕成人的肥胖與生活型態和職業型態息息相關，例如醫院中必須常熬夜待命的總醫師，常常被笑稱「腫醫師」，主因就是他們的職業型態讓人無法定時三餐、壓力大又睡得少。飲食方面，不吃早餐、常喝含糖飲和高熱量食物、常常外食，都是致胖兇手；體能活動方面，OL、職業司機等需要久坐工作的人致胖風險較高。另外，成年女性容易因為懷孕時體重增加過多，以及產後無哺育母乳與飲食控制，而成為胖媽媽。

飲食調整與運動建議

飲食控制、增加身體活動是減重的不二法門。以下簡易方式不用辛苦節食，1年約可減重3-5%，以90公斤為例，大約可減3-5公斤。

健康吃：多喝白開水、多吃蔬果、多全穀雜糧、少油、少鹽、少糖。每天減少攝取500大卡熱量，或減少攝食300大卡熱量且增加體能活動多消耗200大卡，就能每週減0.5公斤。但要注意控制體重時，每日攝取熱量不可低於1200大卡。

快樂動：每週累積150分鐘中等強度身體活動，只能維持體位及基本體能；如果要達到減重或提升體能的目標，須300分鐘以上中等強度身體活動，建議加入高強度有氧運動或高低強度間歇運動，更容易達到減重效果。此外，每週至少2天做肌力運動，不但可增加肌肉量，更能增加胰島素敏感度，降低代謝症候群罹病風險。

天天量體重：天天定時量，隨時提醒自己維持體重。

資料來源／國民健康署、肥胖防治白皮書   
責任編輯／Dama