根據統計,在足踝的運動傷害中高達80%是外踝韌帶受傷。然而腳踝扭傷依受傷程度分為三級,若關節受到拉扯或活動時有疼痛感,但外觀並無明顯改變,屬於輕度;韌帶大部分斷裂,合併關節腫大和劇痛發炎症狀,則為中度;韌帶完全斷裂,關節無支撐力,造成不穩現象,常合併嚴重血腫狀況,則是重度腳踝扭傷。
根據專業醫師表示,腳踝扭傷者,應遵循「急性運動傷害的PRICE原則」,之後儘快就醫,做詳細診察治療。而「急性運動傷害的PRICE原則」指的是P(Protection)保護、R(Rest)休息、I(Ice packing)冰敷、C(Compression)壓迫和E(Elevation)患肢抬高。若不慎腳踝扭傷,掌握上述處理原則,然後至少兩個月減少受傷部位使用,輔以物理復健治療,七成以上的患者,其韌帶多會自行癒合;若休息後仍無法復原且踝關節仍不穩定者,則須評估手術治療的可能性。
如何治療剛發生腳踝扭傷時,立即處理的正確與否,與後來痊癒速度有極大的關係,尤其是腫脹的程度,切忌在剛受傷48小時內去搓揉受傷處,找推拿師父推拿更是不可,因為會越揉越腫。腳踝受傷其注意事項如下:處理原則記住五字口訣即可,簡稱「PRICE」。
Protect(保護):保護預防再受傷(使用副木、彈性繃帶或醫療用膠帶來固定患部,避免進一步傷害)。
Rest(休息):休息避免再使用(可使用柺杖來輔助行走使受傷組織得到適當休息。)
Ice(冰敷):每隔兩小時針對患處作10-15分鐘的冰敷,一天4到5次。
Compression(加壓):使用醫療用彈性繃帶從腳掌包紮到小腿中段壓迫避免繼續腫脹。
Elevation(抬高患肢):受傷後前48小時應抬高患處以利消腫 在做完立即的處置後,就應馬上到骨科的門診求診,這時候醫師會判斷是否要照X光。醫師會為您打上彈性繃帶加以壓迫固定,而您的責任就是回家好好休息,把腳抬高,用冰袋冰敷。冰敷每天四次,每次十五分鐘。
平時可以多多伸展腳踝,或是透過肌力訓練來鍛鍊下半身,當下半身肌肉量足夠食,可以減輕腳踝的負擔。但如果腳踝扭傷後,可利用踝關節外旋運動加強肌力,平時也能用來預防受傷。像是可以坐在椅子上,彈力帶一端綁在門檔或其他與腳踝同高的穩固物體上,另一端套在腳掌外側腳掌往外側拉,記得動作指局限下腿部,膝蓋保持伸直。此外,也可以透過牆壁來伸展我們的腳踝,腳掌達到最大可動範圍時,緩慢回到原來位置,再重複上述步驟。
資料來源/《跑步的科學》、常春
責任編輯/妞妞
談到脂肪,多數人關注的是「量」,例如體脂肪率或外觀上的肥胖程度。然而,脂肪的「類型」同樣會影響健康,當人體攝取過多熱量時,能量會以白色脂肪的形式儲存,而運動能促使白色脂肪轉化為米色脂肪。因此,從現在開始動起來,讓脂肪燃起來,就能讓身體代謝更順暢。
聯安診所心臟內科主任施奕仲指出,脂肪是人體供應能量的重要來源,脂肪品質更是維持代謝平衡的重要關鍵,若品質不佳,可能引發胰島素阻抗、血糖波動,進而增加糖尿病等慢性疾病的風險。
脂肪依功能可分為3種類型:
白色脂肪(White adipose tissue,WAT):透過食物攝取而增加,主要功能為儲存能量,不會自動燃燒,過量易造成氧化壓力與慢性發炎。
棕色脂肪(Brown adipose tissue,BAT):量的多寡與先天基因有關,能快速燃燒能量、產生熱能,是代謝效率極高的脂肪。
米色脂肪(Beige adipose tissue):介於白色與棕色脂肪之間,可由白色脂肪透過運動轉化而成,平時能儲存能量,必要時能燃燒熱量,是可被「喚醒」的脂肪。
施奕仲提及,當人體攝取過多熱量時,能量會以白色脂肪的形式儲存,而運動能促使白色脂肪轉化為米色脂肪,這一轉化相當關鍵,因為米色脂肪與棕色脂肪一樣具有立即燃燒產能的能力,當人在血糖偏低時,米色脂肪能開啟燃燒模式,釋放能量以維持身體穩定。
施奕仲指出,運動不只可消耗多餘的熱量,更是促進白色脂肪褐化成米色脂肪的關鍵因素,不同類型的運動,對脂肪品質與身體代謝有不同的功能:
有氧運動:例如健走、游泳、騎單車,可提升心率與熱量消耗,促進白色脂肪轉為米色脂肪,增強燃脂能力。
肌力訓練:例如阻力訓練、重量訓練,可增加肌肉量、提升基礎代謝率,減少白色脂肪囤積,進一步活化棕色脂肪,增加能量利用效率。
間歇訓練:透過短時間的高強度運動,同時啟動多重代謝路徑,加速脂肪轉換與能量利用。
過量的白色脂肪會增加身體的氧化壓力與慢性發炎,引發各式各樣的代謝性疾病、心血管問題,也增加免疫失調、賀爾蒙混亂,甚至各種癌症的發生風險。結合不同運動類型,可提升代謝效率,減少白色脂肪囤積,增加米色脂肪比例,使脂肪細胞開啟燃燒特性,能量轉換更穩定。
近年台灣盛行超慢跑、馬拉松等運動,不少民眾將培養運動習慣視為個人挑戰,但以健康為目的的運動,應該著重於適量與規律,且要持之以恆。唯有透過規律運動,才能改變白色脂肪細胞,讓脂肪即時供應身體能量,穩定血糖波動。
沒有運動習慣怎麼辦?施奕仲建議,民眾可以先從「找到喜歡且能持續的項目」開始,例如:從YouTube挑選簡易的居家運動,每天花10~15分鐘練習,漸進式建立運動習慣;當身體逐漸適應後,逐步提升運動強度與訓練時間,若能找到志同道合的運動朋友,更是能持續運動的關鍵因素。
施奕仲呼籲,只要持之以恆地運動,白色脂肪就會逐漸「褐化」,米色脂肪比例也會隨之提升。從現在開始動起來,讓脂肪燃起來、代謝更順暢,健康能量自然隨之而來。
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