要促進身體心血管健康就必需要大量的中高強度運動嗎？根據瑞典卡羅琳醫學院（Karolinska Institutet）研究所的一項最新研究報告指出，用輕強度的運動訓練代替久坐不動的生活型態，可能比以往用中高強度的訓練要來的有益身心健康。

在臨床流行病學（Clinical Epidemiology）雜誌中，研究人員報告了每天利用家務、散步、站立或類似的低強度活動，代替半個小時坐著不活動的生活習慣，將如何使心血管疾病死亡風險能降低24％。這樣新的研究報告令人感受到驚訝，特別是那些從以前就認為必需要進行中等強度或劇烈運動，才能讓身體更加健康的人有了更不同的觀念。另外，這項研究報告是採用運動追蹤工具來客觀的評估運動訓練的水準，而不是採用受測者自行的研究報告，因此，更具有意義性。

這項研究的負責人卡羅琳醫學院神經生物學MariaHagströmer博士說，我們用運動追蹤器來進行數據的收集，這絕對比向受測者詢問最近活動的強度與不運動的時間要來的準確，因為，沒有人可以很清楚的記住一天裡面你做了多少事情或坐了多久的時間。

避免不活動也很重要

美國衛生與公共服務部門依據2018年所頒布的身體活動指南指出，為了能獲得更加健康的身體成年人每週應至少進行150-300分鐘中等強度的運動，或是75-150分鐘劇烈的有氧運動，另外，還需要每週進行中等或更高強度主要肌群的肌力訓練2次。同時，還特別指出我們應該要致力於避免不運動的人群，並強調參加任何形式的運動或訓練都可以讓成年人的身體獲得一些好處。

然而，這項新的研究報告將會帶給那些，連一點點運動時間都撥不出來的人有一些安慰，有許多的人可能無法每週進行長時間的運動，但可以每週撥出2.5小時來進行家務工作。研究人員在一項稍早之前的研究中證實長時間久坐不運動的風險，這個研究表明每天坐10小時與每天坐6.5小時相較之下，10小時造成過早死亡的風險將會高出2.5倍。

每天10分鐘運動

在這項研究中，研究人員分析了參與研究的851位男性和女性在生活行為與變化中的數據，並使用Actigraph活動追蹤器來收集運動訓練的數據，並從從公部門收集有關死亡與死亡原因的數據，隨訪時間平均為14.2年。在這長時間的隨訪過程裡有79名參與研究的人死亡，死亡的原因為心血管疾病24名、癌症27名以及其它原因的有28名。

當針對這些人死亡原因進行分析的數據結果時，研究人員發現採用輕強度運動與心血管疾病所導致死亡風險都明顯的降低24%，另外別種原因造成死亡的風險也都降低11%；而每天僅用10分鐘進行中度或劇烈運動，來替代久坐時間的人，就可以讓心血管疾病風險下降38%；每天增加運動到30分鐘的話則可降低77%，但癌症的死亡率在統計學上並沒有發現有顯著的降低。

資料參考／medicalnewstoday、health.gov

責任編輯／David

60多歲的陳先生習慣每天喝一小杯紅酒，自認飲酒量少無礙健康，卻在家人陪同下進行健康檢查時，意外發現紅血球異常變大、出現輕微貧血。醫師指出，這種情況屬於巨紅血球性貧血，常見原因之一就是酒精性肝病，即使飲酒量不多，長期累積仍可能造成肝臟負擔，進而影響造血功能、導致脂肪肝及紅血球異常。

收治個案的書田診所胃腸肝膽科主任醫師康本初表示，紅血球過大的貧血，常見於維生素B12或葉酸缺乏，但60多歲陳先生的血液檢查顯示這兩項營養素皆正常，代表吸收功能無虞，問題在於罹患酒精性肝病與輕微脂肪肝。

酒精性肝病惡化恐引發貧血

康本初說明，紅血球的生成與葉酸、B12有關，其中葉酸要經過肝臟進一步的轉化，才能被人體有效利用。但酒精性肝病患者因肝功能不佳，即使維生素B12與葉酸在血液中的量足夠，仍可能因為肝臟的問題，導致缺乏活化的葉酸，進一步影響紅血球的生成，導致紅血球異常變大，產生巨紅血球性貧血。

康本初提到，酒精會經由肝臟代謝，在過程中會產生乙醛，而乙醛會影響肝細胞，引起發炎反應，產生酒精性肝病，檢查結果常見肝功能異常、肝炎、脂肪肝、肝臟腫大等，若更進一步出現肝硬化時，就要當心「肝炎、肝硬化、肝癌」肝病三部曲的威脅，不可輕忽。

建議戒酒預防「肝病三部曲」

「長期飲酒即使飲酒量不大，也會慢慢傷害肝臟、影響造血，導致紅血球變大、出現巨紅血球性貧血。」康本初指出，此類患者平時可能沒有明顯症狀，但肝臟問題已悄悄發生，提醒民眾日常小酌若無節制，恐在不知不覺中造成慢性病。

康本初提醒，預防酒精性肝病的第一步就是「戒酒」，當酒精性肝病尚處於脂肪肝階段，透過戒酒、調整飲食、規律運動，肝臟仍有機會恢復健康，但若拖延病情進展為肝硬化，肝病病程通常無症狀，需定期檢查與早期介入，才能及早預防惡化。

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本文獲優活健康網授權轉載。

原文：每天小酌不傷身？醫：小心酒精讓「紅血球異常變大」恐致酒精性肝病

 

近來生酮飲食、防彈咖啡成為減重瘦身族群的新寵，許多人因為這樣的方式瘦身有成，因此就長時間飲用，但是，其實它會造成身體一些負面影響。台灣有一對中年夫婦因引用防彈咖啡在半年內減了7～10公斤，但沒過多久兩人就雙雙中風，最後因為打了血栓溶劑後才讓病情恢復穩定。其實，許多營養師和醫師都有警告這種減重方式並非適合每個人，雖可能減去體重，這可能會提升身體負擔。

什麼是防彈咖啡？

防彈咖啡（Bulletproof Coffee）在生酮飲食與名人加持的雙重效應推波助瀾之下，近日已經越來越受大眾了解。約莫自2013年開始，有一種咖啡，號稱能幫你減重，改善心理與生理的表現，還能幫助提高IQ。它在美國名人圈被廣為宣傳推廣之後，已經席捲世界一段時間，而這種高脂高卡路里的飲料，就叫做防彈咖啡。 防彈咖啡基本上是一種低毒咖啡，加上一到兩湯匙的無鹽牧草飼育奶油，與一到兩茶匙的中鏈三酸甘油酯 (Medium-chain triglycerides，MCTs，一種易消化脂肪) 或有機椰子油，放進果汁機打成像拿鐵一樣，奶泡綿密的咖啡。戴夫·阿斯普雷 (Dave Asprey)在2009年發表這種咖啡之後，便非常積極透過各種社交網路推廣這種飲料，建議大家以這樣一杯富含脂肪、熱量超過460卡路里的飲品取代早餐，並向人們承諾，這種飲品可以讓你有飽足感，在早晨這段人體燃脂黃金時間中，藉由禁斷糖類與蛋白質的攝取，逼迫自己的身體去燃燒脂肪作為身體的能源，便可以有效達到減重的效果。

夫婦減重成功卻意外中風

防彈咖啡這種減重方式並非適合每個人，長時間過量食用就可能對身體造成嚴重負擔。在台灣有一名50歲的婦人藉由防彈咖啡在半年內減掉了7～8公斤，60歲的先生也在9個月內瘦了10多公斤，但兩人沒多久就雙雙中風送醫，然而營養師表示，所謂的生酮飲食就是攝取的油脂佔總熱量的70%以上，能讓人排掉大量水份並加速脂肪代謝，但椰子油也富含飽和脂肪，長時間服用可能會造成血管栓塞。飲用防彈咖啡常見副作用還有血脂上升、便祕腹瀉、腎結石、視網膜神經病變等。

防彈咖啡恐增加心血管疾病

國外部分研究指出，長期飲用防彈咖啡等脂肪含量高的類似飲食，可能增加心血管疾病的風險，也有機會造成包括血脂上升、便祕或腹瀉等情況。而由於完整的生酮飲食方式，會因為避免攝取過多碳水化合物，而減低食用蔬果，有些研究甚至有骨質疏鬆症。另外，也可能因此散發酮體的味道，包含口臭等問題。然而國內亦有醫師提出，防彈咖啡等脂肪含量高的類似飲食，可能造成的風險包括水溶性維生素缺乏、腎結石、高尿酸血症、成長遲滯、視網膜神經病變，建議要使用前，先與醫師洽談自己體質是否合適，再做整體性的監控。

營養師也建議，若是想要減重瘦身的人，與其吃油熱量超過70%的生酮飲食，不如選擇Omega-3比例超過一半的「好油」，Omega-3好處非常多，不僅能降低膽固醇與三酸甘油脂、幫助血管暢通，也能預防失智、骨質疏鬆等困擾。Omega-3在食用時，可配合大量蔬菜與瘦肉，更能達到瘦身效果。

資料來源／中時電子報、HEALTH LINE

責任編輯／妞妞