運動星球
 + '&media=' + encodeURIComponent('https://www.sportsplanetmag.com/public/article/atl_20201116174218_510.jpg'), '_blank');){kind=link}
超過5成的人骨質密度不足！你該做哪些運動才能提升？
2020-11-16
骨質疏鬆這四個字已經成為現代人常見的健康問題，根據2019年的一項統計數據發現，全台灣已經有700萬人有骨質疏鬆的症狀，近半數的人骨質密度不足，然而，對於預防和治療骨質疏鬆症常見的有透過飲食及藥物來治療外，選擇正確且適當的運動方式也成為重要的一環，雖然，運動能增加骨質密度及改善骨骼的健康狀態，但並非所有的運動項目都有著預防與改善的效果，同時，也有許多的研究發現，運動對於骨質疏鬆的改善也具有局部性的成效，例如下肢訓練能對下肢及脊椎產生良好的作用，因此，建議想要預防骨質疏鬆症的人必需要充分且全面性的進行訓練。那怎麼樣的運動訓練比較適合想改善骨質密度的人？以下我們將從一些研究報告看起。
根據統計台灣有超過5成的人骨質密度不足！那我們該做哪些運動才能有效提升？
骨骼生長因素
在2019年發表的一篇論文中，密歇根大學的研究人員回顧了1961年至2009年的數據，以確定運動對骨密度的影響。在研究中報告中，研究人員發現運動訓練這三個特點對骨密度（BMD）的影響最大： 1.一項運動所施加的肌肉拉緊力的大小：此類運動包括舉重和體操，因為施加在肌肉和骨骼上的力量很大。 2.訓練所施加的肌肉勞損率：這表示執行重複的且高影響力的訓練（如網球）的速度。 3.出現肌肉拉傷的頻率：跑步是最典型的例子，因為對肌肉的影響不僅是重複的，而且會持續很長時間。
儘管這項研究的人員沒有確定這三個特點因素，哪個對於骨質密度（BMD）最為重要，但該實驗的結論得出，只要每週進行12-20分鐘的負重訓練，就可以有效的達到增加骨質密度的目的性。
對於骨質密度的提升，研究報告指出每週進行12-20分鐘負重訓練就可以。
不同訓練的影響
我們可以合裡的假設，對於骨骼施加大量重複性應力的任何訓練都會得到相同的好處，但根據美國楊百翰大學（Brigham Young University）於2015年所發表的研究，發現跳躍這項運動訓練遠比其它訓練要來的更加有效率。研究小組發現，每天進行2組10-20下間歇性的跳躍訓練，在16週之後可以改善25-50歲之間的女性髖骨質量密度（BMD），同時，骨密度的增加直接與運動量相吻合；根據研究人員的說法，每天兩次跳躍20次的人比每天兩次跳躍10次的人在BMD上要高出75％。
雖然，我們常聽見的跑步也能改善BMD值，但確遠遠不及跳躍的訓練成效；這也表明跳躍型運動項目應該安排到任何一項運動訓練計劃之中，包含騎自行車、游泳和跑步等影響較小的活動。
2015年所發表的研究指出，跳躍比其它運動要來的有效率！
骨質密度生成
要知道並非任何一項運動或訓練項目都能增加骨質密度（BMD），例如與騎自行車這樣的低衝擊力的運動相比跑步就能增加更多的BMD，這是因為跑步這個動作是直接將壓力施加於腿部和臀部上，而騎自行車雖然可以增加肌力，但對於骨質疏鬆並沒有明顯的幫助，這是因為騎自行較沒有負重，相對來說身體就不認為需要促進骨質的生成。另外，根據尼柯爾斯的研究報告指出，騎自行車的過程中身體會產生大量的熱量消耗及流汗，在這個同時也會流失大量的礦物質，長期以往之下容易造成骨頭密度的不足。
最佳的訓練動作
無論在任何年齡每週只要固定運動2-3天，就可以充分的感受到運動所帶來的改變，若將運動依照對人體衝擊力大小來做為區分，將可分為低衝擊性和高衝擊性這兩種。而高衝擊性是屬於腳很少接觸地面的運動項目，例如快走、慢跑、快跑和跳繩等等，那低衝擊性運動則是在運動時，雙腳或至少一隻腳會接觸地面的運動，例如走路、橢圓形划歩機、舞蹈、瑜伽或是皮拉提斯等。那為何負重式訓練能有效的增加骨密？根據美國密蘇里大學(University of Missouri)的研究，發現負重訓練能增加人體分泌特殊激素控制抑硬素(Sclerostin)的水平，並有效的幫助其骨骼的生長。然而，抑硬素是人體中天然的蛋白質之一，如果骨頭中積累的量過高骨質會變得更加稀疏，因此，透過負重就可幫助預防骨質疏鬆症，即使是骨質疏鬆症患者也可藉由漸進式的負重訓練來延緩骨質流失的情況。
資料參考／healthline、draxe
責任編輯／David
運動星球
 + '&media=' + encodeURIComponent('https://www.sportsplanetmag.com/public/article/atl_m_20220817105629_207.jpg'), '_blank');){kind=link}
除了按太陽穴還能這樣做！9個瑜珈動作輕鬆舒緩偏頭痛
2022-08-01
你有偏頭痛的困擾嗎？偏頭痛通常伴隨著噁心、嘔吐，持續時間可多達數天，若置之不理，可能會影響日常生活，甚至埋下其他疾病的因子！除了按摩穴道、調整作息和飲食外，溫和的瑜珈運動也能幫助舒緩及預防偏頭痛。以下介紹 9 種日常生活中能輕鬆達成的簡單瑜珈體式，幫助你促進血液循環、放鬆神經，遠離惱人的偏頭痛。
除了按太陽穴還能這樣做！9個瑜珈動作輕鬆舒緩偏頭痛
1. 站姿前彎式 Standing Forward Bend
功效：促進頭部血液循環；伸展背部、肩膀、腿部肌肉；改善經期不適；活化骨盆
站姿前彎式
步驟 1：雙腳伸直併攏，軀幹挺直，雙手置於身側如山式站姿預備。
步驟 2：吸氣，雙臂伸直高舉過頭，掌心相對。
步驟 3：上半身向前彎，膝蓋微彎曲，腹部貼大腿，背部延展，手掌盡可能貼地，頸部自然放鬆。停留 3-5 個呼吸。
2. 橋式 Bridge Pose
功效：促進血液循環、活化腦部；鍛練核心、大腿、臀部；加強骨盆穩定
橋式
步驟 1：仰躺，雙腳打開與肩同寬，膝蓋彎曲，小腿垂直地面，雙臂伸直貼地，掌心向下平放骨盆兩側。
步驟 2：吸氣，腹部和背部肌肉收緊，將骨盆上提離地，身體呈一直線。停留 3-5 個呼吸。
3. 嬰兒式 Childs Pose
功效：改善頭暈和疲勞；促進血液循環；伸展髖關節、腳踝、腳背、膝蓋肌腱；舒緩肩膀、背部、脊椎
嬰兒式
步驟 1：跪坐姿勢，雙膝與肩同寬，吸氣，雙手伸直高舉過頭。
步驟 2：吐氣，上半身前彎，額頭貼地，雙臂打開與肩同寬向前伸展，同時延展脊椎。停留 3-5 個呼吸。
4. 貓式 Cat Pose
功效：舒緩頸部、背部；提升脊椎柔軟度；調節呼吸機能
貓式
步驟 1：呈四足跪姿，手腕與肩膀呈一直線，膝蓋打開與肩同寬。
步驟 2：緩緩吐氣，背脊拱起，尾骨內收，頭部自然下垂，視線看向肚臍，並伸展後頸。停留 3-5 個呼吸。
5. 牛式 Cow Pose
功效：舒緩頸部、背部；提升脊椎柔軟度；調節呼吸機能
牛式
步驟 1：呈四足跪姿，雙手手腕與肩膀呈一直線，膝蓋打開與肩同寬。
步驟 2：吸氣，腹部收緊，背部下凹，視線向上，並伸展頸部。停留 3-5 個呼吸。
6. 坐姿前彎 Seated Forward Fold
功效：調節神經系統；伸展腿部後側、臀部、背部、肩膀
坐姿前彎
步驟 1：坐姿，雙腳打直，腳尖勾起，雙手放在身側，脊椎挺直，挺胸。
步驟 2：吸氣，雙臂伸直高舉過頭，掌心相對，上半身向上延展。
步驟 3：上半身向前彎，腹部貼近大腿，背部延展，雙手握住腳掌，頸部自然放鬆。停留 3-5 個呼吸。
7. 下犬式 Downward Facing Dog Pose
功效：促進血液循環；改善頭部、頸部壓力；伸展肩膀、背部、腿部
下犬式
步驟 1：呈四足跪姿，雙腳打開與肩同寬。
步驟 2：雙腳慢慢伸直往後踩地，臀部抬高，尾椎向斜上方延伸，脊椎延展，頸部自然放鬆。停留 5-10 個呼吸。
8. 攤屍式/大休息 Corpse Pose
功效：促進新陳代謝；幫助血液循環；放鬆身體、平靜大腦；降低血壓
攤屍式/大休息
步驟 1：呈仰臥姿勢，雙腿伸直放鬆，打開比臀部略寬，腳掌自然呈外八姿勢，手臂置於身側，手掌朝上，肩膀放鬆下沉，脊椎放鬆延伸。
步驟 2：閉眼，仔細觀察自己的呼吸，保持頭腦平靜和放鬆狀態，持續 5-10 分鐘。
9. 蓮花式 Lotus Pose
功效：放鬆神經系統；伸展膝蓋、髖關節；改善圓肩拱背；強化脊椎和腹部
蓮花式
步驟 1：簡易坐姿預備，將右腳背放於左大腿根部，左腳背放於右大腿根部。
步驟 2：雙腳腳掌朝上，上半身挺直，雙手輕放膝蓋，掌心朝上，手指使用智者手印（大拇指與食指相扣），閉上眼睛均勻呼吸。停留時間不拘。
撰文、製圖／陳旻青
責任編輯／Dama
動晰物理治療所
 + '&media=' + encodeURIComponent('https://www.sportsplanetmag.com/public/article/atl_m_20200313184011_179.jpg'), '_blank');){kind=link}
都做了物理治療 我一定要做運動才能根除痠痛嗎？
2020-03-13
如果只有被動治療就能讓痠痛症狀好起來，那當然是物理治療師所樂見的，因為對物理治療師來說，這樣還比較輕鬆，為什麼？
1. 不用花時間教個案自我運動
2. 不用督促他回去有沒有做
3. 不用隨個案的進步去調運動治療的等級和強度
4. 不用因為個案不遵從醫囑沒做運動而來來回回卡關
然而，物理治療師指出，大部分的人都需要運動治療！
都做了物理治療 我一定要做運動才能根除痠痛嗎？
重點整理
￭ 少數個案透過徒手治療就可以痊癒，但大部分的人都需要運動治療。
￭ 運動治療的時間長短視患者本身的嚴重程度、所處環境、想達到的目標而定。
￭ 針對慢性疼痛者（疼痛問題>6個月），平均需要 8-18 個月的訓練時間。
那我還需要徒手治療嗎？
有時候，徒手治療是為了運動治療作「準備」。協助個案解開僵硬的筋膜、關節，恢復身體平衡，再執行運動治療會更有效率。但有些個案其實是不需要徒手治療的，光是透過動作控制訓練，就能讓他的症狀消失一半以上！ 當然有些個案確實是徒手治療就可以痊癒，但這部分是少數，我們這次先不討論這部分的族群，因為大部分的人真的都需要運動治療。
如何透過運動治療走上痊癒之路？
首先，物理治療師還是一樣會有臨床評估，觀察動作、步態、姿勢…等，搭配病人的主訴和更進一步的理學測試，確立治療方向。當我們解開了其中一個關卡，要讓個案能維持效果的關鍵就是：
1. 找出動作控制的失能和肌肉不平衡的原因。
2. 要求個案回家持續自我訓練 。
3. 維持關節的活動度、肌肉的長度和正常的收縮活性、神經的延展度…等。
當這些動作控制和肌肉的平衡都達到大腦可以下意識地掌控時，就是畢業的時候囉！
物理治療師透過運動治療協助使患者走上痊癒之路
運動治療要多久才有效？
基本上，時間的長短當然是看患者本身的嚴重程度、所處的環境、想要達到的目標而定。患者有認真執行運動的話，每次都會有進步，痊癒的時間和患者本身的目標有關。
「自身的能力要能夠超越環境給的壓力」這句話是什麼意思呢？簡單舉例：
． 一個運動員如果膝蓋受傷，想回到場上打球，那他所需要的能力就是有能夠打完一場球賽的下肢肌力、耐力、控制、平衡、爆發力……等。
． 一個上班族想要久坐不會腰痛，那他就要有良好的下意識核心控制、良好的工作檯高度以及正確的坐姿和換姿勢的頻率。因為再好的姿勢，都會對局部的關節或軟組織造成一定的壓力和傷害。
研究怎麼說？
針對急性與亞急性的疼痛，若問題來自動作控制而非結構上的問題，患者有認真照治療師所給的治療計畫與劑量正確地執行 1-2 週，會有症狀的改善；8-20 週會改變肌肉徵召的模式(Stuge et al 2004; O’Sullivan & Beale 2007)，而讓肌肉有下意識的良好控制 (Jull et al 2002; Stuge et al 2004)。針對慢性疼痛者（疼痛問題 > 6個月），平均需要 8-18 個月的訓練時間。
但是，除了訓練的強度和時間，有比訓練還要更重要的因素需要考慮進去，才能有良好的復原速度，這些原因包含: 社會環境因子、身體因素、心理因素。(Hendriks et al 2005; Scholten-Peeters et al; Comerford & Mottram, 2012, p. 15)
聽到慢性疼痛復原速度的數據，是不是嚇到了？
其實仔細想一下，你的身體有多長的時間處在疼痛的狀態，而不去管它。在這未來的 8-18 個月還是會一樣程度地痛下去，甚至更痛並且「有可能」對組織造成不可逆的傷害。不過今天你可以有不一樣的選擇，選擇訓練你的大腦、或是訓練骨骼肌肉本身的條件，來找回身體的主權、不再被疼痛控制，跟疼痛完全說再見！
祝大家都能面對疼痛、突破自我！
選擇訓練你的大腦或是訓練骨骼肌肉本身，有機會不再被疼痛控制
/ 關於動晰物理治療所 /
動晰物理治療所的核心理念為「全人、科技、預防」，期望結合不同領域專長的治療師，建構最完整的治療方案。由不同治療師從不同面向解析問題，找尋各種解決問題的可能與治療方式。