是否有曾經有喝醉的經驗嗎？當喝醉時會反應變慢、走路不平衡，甚至酒醒後什麼也記憶變差，其實這些就是傷腦的反應。根據研究顯示，台灣100個人中有2～3個人有酒癮問題，加上不得不飲酒的應酬族群，受酒精傷腦的人口眾多。但是，如何逆轉飲酒帶來的腦部損傷？美國專家研究發現，其實可以靠幾乎人人都做得到的健走方式來修復飲酒帶來的腦部損傷。

為何大量飲酒易傷腦？

腦部原本就會隨著年齡增長，而自然退化萎縮；通常約從30歲，腦部老化就逐漸展開，主因是神經纖維聚集的區域細胞自然死亡，造成腦部變小。除了老化，酒精葉是讓腦部退化萎縮的另一主因，酒精會加快腦部退化萎縮的速度。根據研究證實，喝酒損傷腦部的神經，就像人老後的腦部功能衰退萎縮一樣。神經專科醫師表示，不論男女，人體在酒精濃度增加時，會降低體內保護腦部的化學物質分泌，且腦組織的細胞也會減少。然而一旦腦內的神經細胞死亡就回不去了。腦部退化萎縮的症狀，輕者出現記憶力下降、思考力退化，重者產生失智症。根據統計，經常大量飲酒的人，罹患失智症的風險是不飲酒的4.6倍。

喝多少酒會損傷細胞？

根據德國海德堡大學附設醫院的醫學專家指出，人在約2～3杯啤酒入喉後，經過6分鐘就會改變腦細胞組織。就算只有在應酬時才喝酒，長期下來也是會使思考力下降。此外，另一項研究發現，一生喝的酒量越多，腦的萎縮程度越嚴重，且飲酒歷史越長，大腦萎縮發生的越提早。對健康人而言，飲酒對腦部的破壞是暫時性的，因為受影響的腦細胞可以自我修復，恢復正常功能。不過，長期飲酒，受酒精影響的細胞要花長時間才能恢復功能。為了維護腦部健康，除了飲酒適量就好，專家建議，不妨平日養成健走習慣，因為健走可以幫助喝酒的人修復受損的腦神經。根據美國科羅拉多大學研究發現，經常做有氧運動，還可以降低飲酒引起的大腦圓傷，避免腦神經受到老化或疾病的損傷。

為何健走可修復飲酒後的腦部傷害？

健走是有氧運動，能緩解老化引起的神經及認知功能退化，並且健走能活化腦神經功能，人體中最耗費氧的部位就是腦神經細胞，若是健走時搭配呼吸調整，可以讓腦部順循環來修復受損的血管，進而預防健忘、失智症的發生。因此，可以逆轉或預防喝酒對大腦造成的損傷。健走這項運動適合所有年齡層，無場地、時間限制，且不花錢，是最被推薦的運動項目。若你有喝酒習慣或不得不應酬喝酒，請穿上舒適的健走鞋，不一定要特地去公園或是健身房健走，只要找到適合自己的時間以及地點或是方式，都可增加健走機會，就能一掃酒精對腦部的傷害。

資料來源／Healthline、MDLINX

責任編輯／妞妞

打球拐到腳翻船、跑個步扭到腳踝，運動中不少人都遇到足踝扭傷的問題，有些只要經過冰敷就能改善，但也有不少是嚴重到傷及韌帶，骨科醫師提醒：「足踝扭傷雖然常見，但不要太過輕忽，即使不嚴重也可能造成韌帶等軟組織損傷，伴隨骨折風險。」

由於足踝扭傷十分常見，讓許多民眾不以為意，除非痛到無法行走否則大多數人都不會就醫，衛生福利部臺中醫院骨科醫師楊維宏說：「就臨床經驗而言，扭傷多為腳底朝內、腳背朝外的足踝內翻，加上由上而下的壓力，會造成足踝前外側的韌帶傷害。」

依據受力大小，甚至會讓韌帶部分或完全斷裂，出現踝關節不穩定的現象。最常見的足踝受傷是「軟組織扭傷」，包含關節囊、肌腱、肌肉、血管、神經、韌帶、皮下組織及皮膚等骨骼以外的組織損傷。

扭傷程度分三級 照護方式不同

楊維宏指出，根據扭傷的嚴重程度，可以分成三個等級：

第一級扭傷
症狀：輕微扭傷、局部會有疼痛腫脹或輕微瘀血。
處置方式：前3天需給予冰敷，併用彈性繃帶包紮壓迫，將患肢抬高休息；3 天後再熱敷，之後休息約 1 至 2 星期就會痊癒。

第二級扭傷
症狀：因為韌帶部分斷裂，局部有嚴重壓痛，淤血範圍大，走路相當疼痛，腫脹厲害。
處置方式：建議就醫諮詢，視情況利用石膏或護木保持固定，需休息及固定 6 至 8 週，以利韌帶癒合。

第三級扭傷
症狀：韌帶完全斷裂，踝關節變形會歪向一邊，關節移動時劇痛，無法行走。
處置方式：建議就醫並接受手術治療。 

扭傷到底要不要就醫？ 5 種症狀出現不能輕忽

足踝扭傷除了可能造成韌帶等軟組織損傷外，也伴隨骨折風險。楊維宏解釋：「常見足踝骨折發生的位置以內踝及外踝居多，少數也有踞骨或嚴重的關節面粉碎性骨折。」不少民眾無法判斷自己扭傷到底該不該看醫師？醫師建議有以下狀況一定要就醫：
．嚴重疼痛
．外型改變
．關節不穩定
．嚴重瘀血
．行走活動困難

楊維宏分享在臨床上的個案，一名 23 歲王姓同學，打籃球中不甚扭傷腳踝，看了兩次醫師都無法獲得改善，腳踝持續性的劇烈疼痛，讓他一度無法行走，直到後來才發現王男外踝韌帶早已斷裂。當有持續疼痛時不應該輕忽，可能是受傷程度比想像還嚴重。

足踝扭傷經過治療多數都能恢復良好，楊維宏強調：「但再小的損傷都不能不管，因為都可能產生後遺症，即使不嚴重也可能會導致扭傷一再復發，嚴重者會導致關節炎而不良於行。」建議民眾扭傷後要尋求專業醫師處理，切勿胡亂推拿、拔罐讓病情惡化，錯失最佳治療時機。 

文／王芊淩
圖／何宜庭

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過去的觀念裡，大眾總認為筋拉得越開就能身體越軟越好，但是，這真的是好事嗎？正確的拉筋可以消除緊繃肌肉、改善水腫、促進血液循環、舒展壓力，但是首先你需要了解什麼是拉筋，以及拉筋時需要注意的事情，才可以讓你免於受傷且改善身體狀況。

拉筋的定義為，放鬆肌肉與拉長肌腱

是否在就學時上體育課開始前，老師們總是會先帶大家拉筋，或是當自己覺得全身緊繃時就會很自然的認為該拉筋或是伸展一下，但究竟什麼是「筋」？ 其實「筋」是由肌肉以及肌腱所組成，然而肌肉的功能是收縮產生力量，這些力量會透過肌肉的末端肌腱傳遞到骨頭，在經過長時間的收縮以及力量的傳遞，肌腱容易變短、硬，肌肉則會開始變緊繃，此時透過拉筋同時拉長延伸肌腱、放鬆軟化肌肉，來幫助身體放鬆。

過度拉筋降低運動表現 

肌肉以及肌腱組成的筋，是為了發出力量並產生動作，若是筋拉得太長，肌肉收縮的距離就會增加，同時也會造成肌肉和肌腱太柔軟，要產生相同的動作相對就會比較費力，此時會導致肌肉力量降低，產生力量的速度會變慢且敏捷度也會變差。因此，對需要最大肌力或者爆發力的運動項目來說，運動表現反而會變差，像是短跑選手的小腿肌肉通常都不會太柔軟。肌肉以及肌腱會協助韌帶一起穩定關節，如果把筋拉得太長太鬆，就無法提供約束的力量，此時就會讓關節變得不穩定，並且提高扭傷的風險，以及造成運動傷害。因此筋並非拉得越長越好，要讓筋保有適度的彈性，幫助肌肉有效率的傳遞力量且能保護好關節，這樣才是正確的拉筋伸展。

正確拉筋你需要知道的5件事

適度的拉筋可以減緩運動帶來的痠痛與不適感，同時可以避免肌肉緊繃、改善血液循環，但拉筋時需要注意：

1 拉筋時間切勿過長：拉筋屬於和緩的運動，若時間過長可能導致肌肉疲憊、拉傷。每個動作伸展約10～30秒即可，接著換邊，左右兩邊各做5～10次。

2 自己拉筋最安全：其實自己拉筋就可以達到伸展的效果，若是讓他人輔助，反而容易拉傷。

3 痛不代表效果較佳：許多人誤以為一定要感覺到「痛」才是有拉到筋，但其實疼痛是過度伸展的表現。每次只需要拉到肌肉有點緊繃、有點痠，快接近痛的程度即可。

4 危險動作要注意：前彎及後仰因為會壓迫到脊椎、椎間盤、造成壓力，都不是理想的拉筋動作，若有椎間盤突出更需要避免。

5 正常呼吸，不要憋氣：在拉筋時，動作及呼吸需要緩慢深長，藉由深長的吐氣，可幫助肌肉多伸展一些。

資料來源／骨哥論壇、The power topause、Healthline

責任編輯／妞妞